Krachttraining bij oudere volwassenen met diabetes mellitus type 2 (DIAPOW)

Er wordt verondersteld dat:

1. Hoogintensieve training (kracht-kracht) op de juiste manier voorgeschreven in een geïndividualiseerde vorm en onder toezicht zou een aanzienlijke invloed kunnen hebben op de fenotypische respons bij DM type 2: vermindering van het niveau van klinische ernst, invaliditeit en kwetsbaarheid, verbetering van de kwaliteit van leven en glykemische controle, functionele capaciteit en lichaamssamenstelling (vooral de spiermassa) van de diabetespatiënten (type 2) ouder dan 65 jaar.
2. Een deel van de trainingsaanpassingen bij diabetespatiënten (type 2) ouder dan 65 jaar kan te wijten zijn aan fysiologische omstandigheden zoals het systemische niveau van biomarkers zoals PDEF bij deze patiënten.
3. Een deel van de trainingsaanpassingen bij diabetespatiënten (type 2) zou kunnen worden beïnvloed door de karakterisering van geassocieerde genen voor de verschillende soorten DM type 2 die recentelijk zijn gekarakteriseerd.

De belangrijkste doelen zijn:

1. Evalueren van de effectiviteit van een nieuwe interventie op basis van kracht-krachtoefeningen bij personen ouder dan 65 jaar met DM type 2 en kwetsbaarheid in termen van: niveau van klinische ernst, invaliditeit, glykemische controle, kwaliteit van leven, functionele capaciteit, toestand van kwetsbaarheid en lichaamssamenstelling.
2. Om vast te stellen of PDEF dient als diagnostische en voorspellende biomarker voor trainingsrespons, door een objectieve en toegankelijke methode te bieden die de respons op de interventie zou stratificeren om te helpen bij de screening van patiënten.
3. Vaststellen van de rol van gekarakteriseerde genetische varianten in de verschillende subgroepen van DM type 2 in het niveau van respons op de trainingsprikkels.

Onderzoeksopzet Longitudinale interventie gestratificeerde studie, gecontroleerd en enkelblind, met een groep van interventie- en controlegroep.

Gebaseerd op gegevens uit een eerdere studie die onlangs is gepubliceerd door de medewerkers van dit project. De steekproefomvang werd berekend om statistisch significante verschillen in de fysieke functionaliteit te krijgen met behulp van ANCOVA en het uitvoeren van een bilateraal contrast met alfa=0,05 van het effect van de groep (met een van de onafhankelijke variabelen), en er zijn 30 proefpersonen per groep nodig (totaal n=60) om een ​​statistisch vermogen van 80% te krijgen, met een partiële eta ≥ 0,101 (waarde die overeenkomt met de grootte van het matige effect).

Beweegprogramma De interventieperiode zal 12 weken duren, waarin de trainingsgroep 2 sessies per week zal uitvoeren (24 sessies in totaal), terwijl de controlegroep geen enkele vorm van interventie zal uitvoeren, in navolging van hun normale leven en gewoontes. medische zorgen. De experimentele groep voert een programma uit dat gericht is op spierkrachttraining, waarbij onder meer de bovenste ledematen (chest press) en onderste ledematen (leg press) worden geoefend. De oefeningen worden uitgevoerd in spieropbouwende machines die beschikbaar zijn in de referentie-instellingen van de medewerkers. Het is belangrijk om erop te wijzen dat de intensiteit van de oefeningen voor elke patiënt zal worden geïndividualiseerd door middel van een test voor het bepalen van de spierkracht die eerder is gevalideerd door het consortium van onderzoekers en de proefpersonen zullen de oefeningen uitvoeren met deze intensiteit waarmee de proefpersonen hun vaardigheden zullen ontwikkelen. maximale spierprestaties, met de uitvoering van 3-4 periodes van 8 herhalingen in elke oefening. Na de derde week van de interventie zal aandacht worden besteed aan de snelheid van uitvoering. De duur van elke sessie is geschat op 20-30 minuten.

Ten slotte zullen de proefpersonen in de controlegroep dienen om de interventies te vergelijken met inspanning en de klinische conventionele behandeling, en om te bepalen of het trainingsprogramma in staat is om op vergelijkbare wijze de functionele capaciteit te herstellen bij diabetespatiënten zonder kwetsbaarheid.