- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04332497
Clavipectoral Fascia Plane Block versus Interscalen Brachial Plexus Block for Clavicle Surgery
Sammenligning av ultralydveiledet Clavipectoral Fascia Plane Block og Interscalen Brachial Plexus Block for analgesi etter kragebenskirurgi
Smertene etter kragebensbruddkirurgi kan behandles med kombinert overfladisk cervical plexus-interscalene blokk og nylig clavipectoral fascia plane blokk (CPB). CPB ble definert av Valdes i 2017 først. Det kan brukes til postoperativ analgesi etter kragebensoperasjon. CPB kan være et alternativ til interscalene brachial plexus blokk.
Målet med denne studien er å sammenligne effekten av den USA-veiledede CPB og ISCB for postoperativ analgesibehandling etter kragebenskirurgi. Hovedmålet er å sammenligne perioperativt og postoperativt opioidforbruk, og det sekundære målet er å evaluere postoperative smertescore (VAS), bivirkninger relatert til opioider (allergisk reaksjon, kvalme, oppkast).
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Kravbensbrudd er vanlig hos menn og barn etter et direkte fall på skulderen under sportsaktiviteter som sykling eller en skade under en trafikkulykke. Smerten etter kragebensbruddkirurgi kan behandles med kombinert overfladisk cervical plexus-interscalene blokk (ISCB) og nylig clavipectoral fascia plane blokk (CPB). CPB ble definert av Valdes i 2017 først. Det kan brukes til postoperativ analgesi etter kragebensoperasjon. Clavipectoral fascia dekker clavicular-stedet til pectoralis major-muskelen. Det gir det potensielle interfasciale rommet mellom kragebenet og pectoralis major-muskelen. CPB gir effektiv analgesi etter kragebensoperasjon. Det er også enkelt å utføre. Med denne fordelen og dens analgetiske effektivitet for kragebenskirurgi, kan CPB være et alternativ til interscalene brachial plexus blokk. Imidlertid er det nødvendig med randomiserte kliniske effektstudier for å undersøke effektiviteten av CPB for kragebensbrudd. I litteraturen er data om CPB så begrenset, men det virker som et godt alternativ til plexus brachialis blokkering for smertebehandling etter kragebensbrudd.
Målet med denne studien er å sammenligne effekten av den USA-veiledede CPB og ISCB for postoperativ analgesibehandling etter kragebenskirurgi. Hovedmålet er å sammenligne perioperativt og postoperativt opioidforbruk, og det sekundære målet er å evaluere postoperative smertescore (VAS), bivirkninger relatert til opioider (allergisk reaksjon, kvalme, oppkast).
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Bagcilar
-
Istanbul, Bagcilar, Tyrkia, 34070
- Istanbul Medipol University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifisering I-II
- Planlagt for kragebensoperasjon under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
- historie med blødende diatese,
- mottar antikoagulasjonsbehandling,
- kjente lokalbedøvelsesmidler og opioidallergi,
- infeksjon i huden på stedet for nålestikk,
- graviditet eller amming,
- pasienter som ikke aksepterer prosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe CPB = Clavipectoral fascia plan blokkgruppe
I gruppe CPB vil CPB bli utført med pasienter i ryggleie.
Sonden vil bli plassert på den fremre kanten av den mediale tredjedelen av kragebenet.
En 22-gauge blokknål vil bli satt inn i kaudal til cefalisk retning, periosteum i kragebenet og den omkringliggende fascien vil bli visualisert, 20 ml 0,25 % bupivakain vil bli injisert mellom disse to lagene.
Lokalbedøvelsesspredningen til medial og lateral tredjedel av kragebenet vil bli sett.
|
Pasientene vil bli administrert ibuprofen 400 mgr IV hver 8. time i den postoperative perioden.
En pasientkontrollert enhet forberedt med 10 mcg/ml fentanyl vil bli festet til alle pasienter med en protokoll inkludert 10 mcg bolus uten infusjonsdose, 10 min lockout-tid og 4 timers grense.
Pasientene vil bli administrert ibuprofen 400 mgr IV hver 8. time i den postoperative perioden.
En pasientkontrollert enhet tilberedt med 10 mcg/ml fentanyl vil bli festet til alle pasienter med en protokoll inkludert 10 mcg bolus uten infusjonsdose, 10 min lockout tid og 4 timers grense
|
|
Ingen inngripen: Gruppe C = Kontrollgruppe
Pasientene vil bli administrert ibuprofen 400 mgr IV hver 8. time i den postoperative perioden.
En pasientkontrollert enhet forberedt med 10 mcg/ml fentanyl vil bli festet til alle pasienter med en protokoll inkludert 10 mcg bolus uten infusjonsdose, 10 min lockout-tid og 4 timers grense.
|
|
|
Aktiv komparator: Gruppe ISCB = ISCB gruppe
I gruppe ISCB vil ISCB utføres med pasienter i liggende stilling.
US-sonde vil bli plassert i tverrplan på nivå med cricoid brusk.
Prob vil bli flyttet sideveis når arterien er visualisert.
Nålen vil bli satt inn i en medial-til-lateral retning etter at plexus brachialis mellom skalamusklene er visualisert.
Deretter vil 5 ml vanlig saltvann injiseres for korrigering av nålen med in-plane-teknikk.
Etter bekreftelse av riktig posisjon av nålen vil 30 ml %0,25 bupivakain bli administrert for blokkering.
|
Pasientene vil bli administrert ibuprofen 400 mgr IV hver 8. time i den postoperative perioden.
En pasientkontrollert enhet forberedt med 10 mcg/ml fentanyl vil bli festet til alle pasienter med en protokoll inkludert 10 mcg bolus uten infusjonsdose, 10 min lockout-tid og 4 timers grense.
Pasientene vil bli administrert ibuprofen 400 mgr IV hver 8. time i den postoperative perioden.
En pasientkontrollert enhet tilberedt med 10 mcg/ml fentanyl vil bli festet til alle pasienter med en protokoll inkludert 10 mcg bolus uten infusjonsdose, 10 min lockout tid og 4 timers grense
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbruk for postoperativ 24 timers periode i henhold til pasientkontrollert analgesiapparat
Tidsramme: Endringer fra baseline opioidforbruk ved postoperativ 1, 2, 4, 8, 16 og 24 timer.
|
Hovedmålet er å sammenligne postoperativt opioidforbruk
|
Endringer fra baseline opioidforbruk ved postoperativ 1, 2, 4, 8, 16 og 24 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteresultater (Visuell analoge score-VAS)
Tidsramme: Endringer fra baseline smerteskåre ved postoperativ 1, 2, 4, 8, 16 og 24 timer.
|
Postoperativ smertevurdering vil bli utført ved å bruke VAS-skåren (0 = ingen smerte, 10 = den mest alvorlige smerten følte).
VAS-resultatene vil bli registrert
|
Endringer fra baseline smerteskåre ved postoperativ 1, 2, 4, 8, 16 og 24 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Atalay YO, Mursel E, Ciftci B, Iptec G. Clavipectoral Fascia Plane Block for Analgesia after Clavicle Surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2019 Dec;66(10):562-563. doi: 10.1016/j.redar.2019.06.006. Epub 2019 Nov 11. No abstract available. English, Spanish.
- Ince I, Kilicaslan A, Roques V, Elsharkawy H, Valdes L. Ultrasound-guided clavipectoral fascial plane block in a patient undergoing clavicular surgery. J Clin Anesth. 2019 Dec;58:125-127. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.07.011. Epub 2019 Aug 1. No abstract available.
- Ueshima H, Ishihara T, Hosokawa M, Otake H. RETRACTED: Clavipectoral fascial plane block in a patient with dual antiplatelet therapy undergoing emergent clavicular surgery. J Clin Anesth. 2020 May;61:109648. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109648. Epub 2019 Nov 13. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Brudd, bein
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Fentanyl
- Ibuprofen
Andre studie-ID-numre
- Medipol Hospital 11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .