Påvirkning av fedme på oksalatmetabolisme og håndtering i kalsiumoksalatsteindannere

Inklusjonskriterier:

• Normal kroppsmasseindeks (≥ 18,5 til < 25); Overvektig kroppsmasseindeks (≥ 30 til ≤ 45)
• Kunne gi informert samtykke
• Vilje til å spise kontrollert kosthold
• Sammensetning av siste stein > 50 % kalsiumoksalat, ingen urinsyrekomponent
• Første gang eller tilbakevendende kalsiumoksalatsteindanner
• 24-timers urinsamlinger med kreatininverdier innenfor 20 % av passende forhold mellom kreatinin (mg)/kroppsvekt (kg) for kjønn, og med kreatininverdier som er konsistente mellom samlingene (innenfor 20 % av hverandre)
• Vilje til å stoppe kosttilskudd [vitaminer, Ca (citrat eller karbonat) og andre mineraler, urtetilskudd, ernæringsmessige hjelpemidler, probiotika] i 14 dager før start og under studiet
• Vilje til ikke å trene kraftig under den kontrollerte kostholdsstudien
• Normalt fastende blod Omfattende Metabolic Panel
• Hemoglobin A1c < 6,5 %
• Ingen matallergier eller intoleranse mot noen av maten i studiemenyene
• Tillatt/villig til å seponere medisiner for forebygging av nyrestein, inkludert tiazider, allopurinol og febuksostat- og sitratpreparater, i 14 dager før start og under studiene. De vil bli bedt om å starte disse medisinene på nytt ved avslutningen av studien

Ekskluderingskriterier:

• Diabetes
• Unormal fastende omfattende metabolsk panel (CMP)
• Hemoglobin A1c (HbA1c) resultat ≥ 6,5 %
• Gikt
• Estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) <60 ml/min/1,73m^2
• Primær hyperoksaluri
• Cystisk fibrose
• Cystinuri
• Urinsyresteindanner
• Bruk av immundempende medisiner
• Nefrotisk syndrom
• Enterisk hyperoksaluri
• Gastrointestinal lidelse som kan påvirke oksalattransport
• Sarcoidose
• Ukontrollert hypertensjon
• Renal tubulær acidose
• Primær hyperparathyroidisme
• Leversykdom
• Nevrogen blære
• Urinavledning
• Kronisk diaré
• Fedmekirurgi
• Aktiv malignitet eller behandling for malignitet innen 12 måneder før screening
• Svangerskap
• Amming/amming
• Kvinner i fertil alder som ikke er i stand til å bruke en effektiv prevensjonsmetode under studien
• Psykisk/medisinsk tilstand som sannsynligvis vil hindre vellykket studiegjennomføring
• Sykdom inkludert influensa / forkjølelse / feber 14 dager før studiet og under studiet
• Diaré eller annen unormal gastrointestinal hendelse (f.eks. unormale avføringer) 14 dager før studien eller under studien
• Antibiotikabruk innen de siste 6 månedene (basert på anbefalinger fra NIH Human Microbiome Project, Protocol A)
• Manglende evne eller vilje til å gjennomgå MR