Inverkan av fetma på oxalatmetabolism och hantering i kalciumoxalatstensbildare

Inklusionskriterier:

• Normal Body Mass Index (≥ 18,5 till < 25); Obese Body Mass Index (≥ 30 till ≤ 45)
• Kan ge informerat samtycke
• Vilja att konsumera kontrollerad kost
• Sammansättning av den senaste stenen > 50% kalciumoxalat, ingen urinsyrakomponent
• Första gången eller återkommande kalciumoxalatstensbildare
• 24-timmars urininsamlingar med kreatininvärden inom 20 % av lämpligt förhållande kreatinin (mg)/kroppsvikt (kg) för kön, och med kreatininvärden som är konsekventa mellan samlingarna (inom 20 % av varandra)
• Vilja att sluta med kosttillskott [vitaminer, Ca (citrat eller karbonat) och andra mineraler, örttillskott, näringshjälpmedel, probiotika] i 14 dagar före start och under studien
• Vilja att inte träna kraftigt under den kontrollerade koststudien
• Normalt fastande blod. Comprehensive Metabolic Panel
• Hemoglobin A1c < 6,5 %
• Ingen matallergi eller intolerans mot någon av maten i studiemenyer
• Tillåten/villig att avbryta medicinering för förebyggande av njursten, inklusive tiazider, allopurinol och febuxostat- och citratpreparat, i 14 dagar före start och under studierna. De kommer att instrueras att starta om dessa mediciner vid slutet av studien

Exklusions kriterier:

• Diabetes
• Onormal fastande omfattande metabolisk panel (CMP)
• Hemoglobin A1c (HbA1c) resultat ≥ 6,5 %
• Gikt
• Uppskattad glomerulär filtreringshastighet (eGFR) <60 ml/min/1,73 m^2
• Primär hyperoxaluri
• Cystisk fibros
• Cystinuri
• Urinsyrastensbildare
• Användning av immunsuppressiv medicin
• Nefrotiskt syndrom
• Enterisk hyperoxaluri
• Gastrointestinala störningar som kan påverka oxalattransporten
• Sarcoidos
• Okontrollerad hypertoni
• Renal tubulär acidos
• Primär hyperparatyreos
• Leversjukdom
• Neurogen blåsan
• Urinavledning
• Kronisk diarré
• Bariatrisk kirurgi
• Aktiv malignitet eller behandling för malignitet inom 12 månader före screening
• Graviditet
• Amning/amning
• Kvinnor i fertil ålder som inte kan använda en effektiv preventivmetod under studien
• Psykiskt/medicinskt tillstånd som sannolikt hindrar ett framgångsrikt studieavslut
• Sjukdom inklusive influensa/förkylning/feber 14 dagar före studien och under studietiden
• Diarré eller annan onormal gastrointestinal händelse (t.ex. onormala tarmrörelser) 14 dagar före studien eller under studien
• Antibiotikaanvändning under de senaste 6 månaderna (baserat på rekommendationer från NIH Human Microbiome Project, Protocol A)
• Oförmåga eller ovilja att genomgå MRT