- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04343053
Pro-trombotisk status hos pasienter med SARS-Cov-2-infeksjon (ATTAC-Co)
Mønstre og endringer i blodplatereaktivitet, trombotisk status og endotelfunksjon hos sykehusinnlagte pasienter med SARS-Cov-2-infeksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Foreløpige bevis antydet at pasienter med SARS-Cov-2-infeksjon og samtidig tilstedeværelse av kardiovaskulære risikofaktorer (dvs. arteriell hypertensjon) og/eller kardiovaskulær historie (dvs. tidligere hjerteinfarkt) har dårlig prognose. De første rapportene fra Kina antydet hos pasienter med SARS-Cov-2-infeksjon en økt inflammatorisk byrde assosiert med betydelige endringer i koagulasjonsstatus (dvs. lavt antall blodplater, økt D-dimer) og dysfunksjon av mikrokar i lungesirkulasjonen.
Ingen data er tilgjengelig om mønstre og endringer i blodplatereaktivitet, aktivering av koagulasjonsfaktorer og endotelfunksjon under SARS-Cov-2-infeksjon.
Denne studien er ment å fylle dette gapet. Pasienter med moderat til alvorlig respirasjonssvikt på grunn av SARS-Cov-2-infeksjon vil bli registrert. Én blodprøve vil bli tatt fra hver pasient på tidlig, midt og sent stadium av sykdommen. Flere markører for blodplater, koagulasjon og endotelfunksjon vil være relatert til laboratorie-, kliniske, elektrokardiografiske, avbildningsdata (transthorax ekkokardiogram, pulmonal ultralyd, computertomografi) og utfallsdata.
For bedre å beskrive typiske sykdomsmønstre vedrørende inflammasjon, blodplatefunksjon og koagulasjonsendring, vil data fra tilfeller sammenlignes med kontrollgrupper negative for SARS-CoV-2 infeksjon, men med ST-segment elevation hjerteinfarkt eller moderat alvorlig respirasjonssvikt pga. andre agenter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av moderat-alvorlig respirasjonssvikt (PaO2/FiO2 <200)
Diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon + en av følgende
- invasiv mekanisk ventilasjon (kohort A)
- ikke-invasiv mekanisk ventilasjon (kohort B)
- kun oksygenstøtte
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kronisk bruk av P2Y12-hemmere
- Behov for kronisk oral antikoagulasjonsbehandling
- Kjenne til forstyrrelse av koagulasjon eller blodplatefunksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: SARS-Cov-2 infeksjon
Enkelt studiegruppe av pasienter med respirasjonssvikt på grunn av SARS-Cov-2-infeksjon.
Tre blodprøver vil bli tatt på ulike stadier av sykdommen: tidlig, definert som første 96 timer, midten, definert som tid fra 96 timer og 14 dager, sent.
definert som >14 dager
|
blodprøveuttak
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
blodplatereaktivitet under behandling
Tidsramme: tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
mønstre og endringer av blodplateaggregeringsverdier vurdert ved lystransmisjonaggregometri etter arakidonsyre, adenosindifosfat og trombinreseptoraktiverende peptidstimuli
|
tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
|
blodplatereaktivitet under behandling
Tidsramme: midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
mønstre og endringer av blodplateaggregeringsverdier vurdert ved lystransmisjonaggregometri etter arakidonsyre, adenosindifosfat og trombinreseptoraktiverende peptidstimuli
|
midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
|
blodplatereaktivitet under behandling
Tidsramme: sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
mønstre og endringer av blodplateaggregeringsverdier vurdert ved lystransmisjonaggregometri etter arakidonsyre, adenosindifosfat og trombinreseptoraktiverende peptidstimuli
|
sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
apoptoserate i humane navlevene endotelceller (HUVEC)
Tidsramme: tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
mønstre og endringer i apoptosehastigheten i HUVEC inkubert med serum fra pasienter som er registrert i studien.
|
tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
|
apoptoserate i humane navlevene endotelceller (HUVEC)
Tidsramme: midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
mønstre og endringer i apoptosehastigheten i HUVEC inkubert med serum fra pasienter som er registrert i studien.
|
midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
|
Nitrogenoksid (NO) intracellulære nivåer
Tidsramme: sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
mønstre og endringer av intracellulært nivå av NO i HUVEC inkubert med serum fra pasienter som er registrert i studien.
|
sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
|
Nitrogenoksid (NO) intracellulære nivåer
Tidsramme: tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
mønstre og endringer av intracellulært nivå av NO i HUVEC inkubert med serum fra pasienter som er registrert i studien.
|
tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
|
Nitrogenoksid (NO) intracellulære nivåer
Tidsramme: midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
mønstre og endringer av intracellulært nivå av NO i HUVEC inkubert med serum fra pasienter som er registrert i studien.
|
midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
|
nivåer av reaktive oksygenarter (ROS).
Tidsramme: tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
mønstre og endringer av ROS
|
tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
|
nivåer av reaktive oksygenarter (ROS).
Tidsramme: midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
mønstre og endringer av ROS
|
midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
|
nivåer av reaktive oksygenarter (ROS).
Tidsramme: sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
mønstre og endringer av ROS
|
sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
|
nivåer av koagulasjonsfaktorer
Tidsramme: tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
mønstre og endringer av de viktigste koagulasjonsfaktorene (dvs.
vevsfaktorantigen pg/dL)
|
tidlig stadium av sykdom (første 96 timer)
|
|
nivåer av koagulasjonsfaktorer
Tidsramme: midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
mønstre og endringer av de viktigste koagulasjonsfaktorene (dvs.
vevsfaktorantigen pg/dL)
|
midtstadium av sykdommen (96 timer - 14 dager)
|
|
nivåer av koagulasjonsfaktorer
Tidsramme: sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
mønstre og endringer av de viktigste koagulasjonsfaktorene (dvs.
vevsfaktorantigen pg/dL)
|
sent stadium av sykdom (>14 dager)
|
|
åndedrettsfunksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
verdier på FEV1 % vurdert ved spirometri
|
6 måneder
|
|
åndedrettsfunksjon
Tidsramme: 12 måneder
|
verdier på FEV1 % vurdert ved spirometri
|
12 måneder
|
|
hjertefunksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
verdier av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon som vurdert ved transthorax ekkokardiogram
|
6 måneder
|
|
hjertefunksjon
Tidsramme: 12 måneder
|
verdier av venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon som vurdert ved transthorax ekkokardiogram
|
12 måneder
|
|
klinisk utfall
Tidsramme: 12 måneder
|
forekomst av død, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre alvorlige bivirkninger
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Savino Spadaro, MD, Intensive Care Unit
- Hovedetterforsker: Gianluca Campo, MD, Cardiology Unit
- Hovedetterforsker: Marco Contoli, MD, Pulmonology Unit
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Scaramuzzo G, Ronzoni L, Campo G, Priani P, Arena C, La Rosa R, Turrini C, Volta CA, Papi A, Spadaro S, Contoli M. Long-term dyspnea, regional ventilation distribution and peripheral lung function in COVID-19 survivors: a 1 year follow up study. BMC Pulm Med. 2022 Nov 9;22(1):408. doi: 10.1186/s12890-022-02214-5.
- Contoli M, Papi A, Tomassetti L, Rizzo P, Vieceli Dalla Sega F, Fortini F, Torsani F, Morandi L, Ronzoni L, Zucchetti O, Pavasini R, Fogagnolo A, Volta CA, Bartlett NW, Johnston SL, Spadaro S, Campo G. Blood Interferon-alpha Levels and Severity, Outcomes, and Inflammatory Profiles in Hospitalized COVID-19 Patients. Front Immunol. 2021 Mar 9;12:648004. doi: 10.3389/fimmu.2021.648004. eCollection 2021.
- Spadaro S, Fogagnolo A, Campo G, Zucchetti O, Verri M, Ottaviani I, Tunstall T, Grasso S, Scaramuzzo V, Murgolo F, Marangoni E, Vieceli Dalla Sega F, Fortini F, Pavasini R, Rizzo P, Ferrari R, Papi A, Volta CA, Contoli M. Markers of endothelial and epithelial pulmonary injury in mechanically ventilated COVID-19 ICU patients. Crit Care. 2021 Feb 19;25(1):74. doi: 10.1186/s13054-021-03499-4.
- Campo G, Contoli M, Fogagnolo A, Vieceli Dalla Sega F, Zucchetti O, Ronzoni L, Verri M, Fortini F, Pavasini R, Morandi L, Biscaglia S, Di Ienno L, D'Aniello E, Manfrini M, Zoppellari R, Rizzo P, Ferrari R, Volta CA, Papi A, Spadaro S. Over time relationship between platelet reactivity, myocardial injury and mortality in patients with SARS-CoV-2-associated respiratory failure. Platelets. 2021 May 19;32(4):560-567. doi: 10.1080/09537104.2020.1852543. Epub 2020 Dec 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 250320
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .