- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04350177
En studie for å vurdere enkelt- og multiple doser av IkT-148009 hos friske eldre deltakere og parkinsonpasienter
En fase I, randomisert enkelt stigende dose (SAD) og multippel stigende dose (MAD) studie for å bestemme sikkerheten, toleransen og farmakokinetikken (PK) til IkT-148009 hos eldre voksne og eldre friske frivillige med forlengelse til Parkinsons pasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert fase 1-studie i eldre voksne eller eldre friske frivillige forsøkspersoner med påfølgende utvidelse til Parkinson-pasienter for å identifisere sikkerhet, tolerabilitet, maksimal tolerert dose (MTD) og den farmakokinetiske (PK) profilen til IkT-148009 kapsler gitt som enkeltstående. eller flere kapsler.
I del A (SAD) vil kohorter bestå av åtte (8) forsøkspersoner, hvorav seks (6) vil motta behandling med IkT-148009 og to (2) med matchende placebo. Sentinel-dosering vil bli ansatt den første dagen i hver kohort, med en pasient randomisert til å motta IkT-148009 og den andre placebo. Disse to individene i hver kohort vil bli overvåket i 48 timer etter dosering før de bestemmer seg for å dosere resten av kohorten. De andre seks forsøkspersonene i den første kohorten vil bli doseret ca. 48 timer senere. Hver kohort vil bli overvåket i minst 48 timer før det bestemmes om stoffet skal administreres til vaktholdsparet for neste kohort. Hver kohort vil bli dosert med ca. ukentlige intervaller for å gi tilstrekkelig tid til innsamling og gjennomgang av sikkerhets- og farmakokinetiske data.
En sikkerhetsvurderingskomité (SRC) vil evaluere alle tilgjengelige sikkerhets-, tolerabilitets- og PK-data for hver kohort. Opptrapping til neste dose vil først bli utført etter at disse dataene er gjennomgått av SRC og oppnådd enighet om at det er trygt å øke dosen. SRC vil ikke motta noen ikke-blindede PK-data med mindre de godtar å avblinde et emne og/eller kohort basert på den fullførte sikkerhetsgjennomgangen.
Hvis del A klinisk eksponering og PK-data gjennom 2 eller flere kohorter ikke gir noen bekymringer for SRC, kan del B starte etter SRCs skjønn mens de resterende del A-kohortene er fullført.
I del B (MAD) vil kohorter bestå av åtte (8) forsøkspersoner, hvorav seks (6) vil motta behandling med IkT-148009 og to (2) med matchende placebo daglig i opptil syv påfølgende dager. Personer i hver kohort vil bli observert i 48 timer etter siste dose før de bestemmer seg for å starte neste (høyere dose) kohort. Hver kohort vil bli dosert med ca. ukentlige intervaller for å gi tilstrekkelig tid til innsamling og gjennomgang av sikkerhets- og farmakokinetiske data. Etter SRCs skjønn kan MAD-kohorter legges til bestående av kvalifiserte deltakere med Parkinsons sykdom (del C).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Long Beach, California, Forente stater, 90806
- Collaborative Neuroscience Research, LLC
-
-
Florida
-
Hallandale Beach, Florida, Forente stater, 33009
- Velocity Clinical Research
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48334
- Quest Research Institute LLC
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Forente stater, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier Del A, B:
1. Forsøkspersonen må ha alle spørsmål om studien besvart og må ha signert dokumentet om informert samtykke før noen studiespesifikke prosedyrer utføres.
2. Menn eller kvinner i alderen 55 til 70 år (begge inkludert) uansett rase. 3. Forsøkspersonene må ellers være friske og ambulerende, uten historie eller bevis på klinisk relevante medisinske lidelser som bestemt av etterforskeren i samråd med sponsoren.
4. Mini mental tilstandsundersøkelse (MMSE) ≥ 28 ved screening (V1) og baseline (V2).
5. Fysisk undersøkelse, kliniske laboratorieverdier, vitale tegn (som definert i CRU standard operasjonsprosedyre [SOP]), og elektrokardiogrammer (EKG) er klinisk akseptable for etterforskeren. Kroppsvekt ≥ 45 kg ved screening og baseline-besøk. Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 18 og ≤30 kg/m2 ved screening.
6. Kvinnelige forsøkspersoner må være postmenopausale (12 måneder uten menstruasjon og bekreftet av follikkelstimulerende hormon [FSH] > 40 mIU/ml) eller kirurgisk sterile (hysterektomi eller bilateral ooforektomi) eller sterile av andre medisinske årsaker (dvs. i stand til å dokumentere for tidlig lav eggstokkreserve, fødselsdefekt, annet). Kvinner som er flere år postmenopausale kan vurderes for påmelding selv med [FSH] under denne terskelen.
7. Mannlige forsøkspersoner må samtykke i å praktisere en akseptabel metode for svært effektiv prevensjon fra screeningbesøket, mens de er på studien og i 7 dager etter å ha mottatt den siste dosen av studiemedikamentet. Svært effektive metoder for prevensjon inkluderer seksuell avholdenhet; vasektomi; eller et kondom med sæddrepende middel (menn) i kombinasjon med partnerens svært effektive metode.
8. Menn må være villige til å avstå fra sæddonasjon fra screeningbesøket, mens de er i studien og gjennom 30 dager etter å ha mottatt den siste dosen av studiemedikamentet.
Del C:
Deltakere må være kvalifisert som i del A og B, med følgende forskjeller/tilføyelser:
9. MMSE ≥ 26 ved screening (V1) og baseline (V2) 10. Diagnose av Parkinsons sykdom (i samsvar med UK PD Society Brain Bank Criteria for the Diagnosis of PD), med bradykinesi og en klar motorisk respons på levodopa.
11. Hoehn & Yahr iscenesettelse på 3 eller mindre i PÅ-tilstand. 12. God klinisk respons på levodopa vurdert av deltaker og utreder.
13. Stabile doser av alle PD-medisiner i minst 4 uker før screening. 14. Godkjent av en Enrollment Authorization Committee (EAC).
Ekskluderingskriterier del A og B:
1. Klinisk signifikante unormale verdier for hematologi, klinisk kjemi eller urinanalyse ved screenings- og innleggelsesbesøkene. Abnormaliteter som etterforskeren anser som ikke-klinisk signifikante, er akseptable.
2. Klinisk signifikante unormale funn ved fysisk undersøkelse eller 12-avlednings elektrokardiogram (EKG) ved screening eller innleggelsesbesøk. MERK: QTcF-intervall på > 450 msek hos menn eller > 470 msek hos kvinner vil være grunnlaget for ekskludering fra studien. Sikkerhets-EKG kan gjentas for bekreftelsesformål hvis innledende verdier som er oppnådd overskrider de spesifiserte grensene.
3. Betydelig anamnese (innen seks måneder før mottak av studiemedikamentet) og/eller tilstedeværelse av klinisk signifikant medisinsk, kirurgisk eller psykiatrisk lidelse. Personer med komorbide tilstander som er stabile og kontrollerte kan forbli kvalifiserte (stabile definert som ingen endring i dose eller frekvens av medisiner i løpet av de foregående tre månedene).
4. For valgfri lumbalpunksjon: deltakere med blødningsforstyrrelser, relevante laboratorieavvik (Screening INR større enn 1,4, blodplater mindre enn 50), relevante bloddyskrasier, tidligere intoleranse av LP, anatomiske årsaker som hindrer sikker eller vellykket oppsamling av væske (hudinfeksjon kl. punkteringssted, relevant ryggradsoperasjon, ryggradsdeformitet osv.), kjente intrakranielle plassopptakende lesjoner med masseeffekt, posteriore fossamasser eller relevante hjernemisdannelser (Arnold-Chiari misdannelse osv.), undersøkelsesfunn som tyder på økt intrakranielt trykk, eller kjent allergi/følsomhet overfor lidokain eller dets derivater vil ikke være kvalifisert.
5. eGFR < 60 mL/min 6. Kreatinin, Amylase og/eller Lipase > ULN 7. Enhver malignitet i de 5 årene før screening, unntatt basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden eller livmorhalskreft in situ som har vært vellykket behandlet.
8. Ethvert forsøksperson med historie, tilstedeværelse og/eller nåværende bevis på serologisk positivt resultat for hepatitt B-overflateantigen, hepatitt C-antistoffer eller HIV-antistoff 1 eller 2. Personer som anses å være kurert for hepatitt C vil være kvalifisert. 9. Nylig historie (i løpet av de siste seks månedene før screening) med alkohol- eller narkotikamisbruk (som bedømt av etterforskeren) eller har inntatt > 2 alkoholdrikker/dag i løpet av de siste tre månedene før screening (ett glass tilsvarer omtrent: øl [284 mL], vin [125 mL/4 ounces], eller destillert brennevin [25 mL/1 ounce]). Forsøkspersoner som inntar tre glass alkoholholdige drikkevarer per dag, men mindre enn 14 glass per uke, kan bli registrert etter etterforskerens skjønn. Positiv screening for alkohol eller kontrollerte stoffer ved screening eller opptaksbesøk vil diskvalifisere en fag fra studiedeltakelse.
10. Alle personer med kjent overfølsomhet overfor IkT-148009.
11. Donasjon av blod eller akutt tap av blod innen 60 dager før screeningbesøk.
12. Enhver forsøksperson som har mottatt behandling med et forsøkslegemiddel i løpet av 30 dager før screening.
13. Undersøkelsespersonell eller deres nærmeste familier (ektefelle, forelder, barn eller søsken enten det er biologisk eller lovlig adoptert).
14. Ethvert emne som ikke vil eller er i stand til å følge studieprosedyrene.
og i tillegg for del C:
15. For valgfri lumbalpunksjon: deltakere med blødningsforstyrrelser, relevante laboratorieavvik (Screening INR større enn 1,4, blodplater mindre enn 50), tidligere intoleranse av LP, anatomiske årsaker som forhindrer sikker eller vellykket oppsamling av væske (hudinfeksjon på punkteringsstedet, relevant ryggrad kirurgi, spinal deformitet, etc), kjente intrakranielle plassopptakende lesjoner med masseeffekt, posteriore fossamasser, eller relevante hjernemisdannelser (Arnold-Chiari misdannelse, etc), undersøkelsesfunn som tyder på økt intrakranielt trykk, eller kjent allergi/sensitivitet for lidokain eller dets derivater vil ikke være kvalifisert.
16. Diagnose av sekundær eller atypisk parkinsonisme 17. Tidligere nevrokirurgi for PD eller behandling med DUODOPA eller infundert apomorfin 18. Samtidig bruk av nevroleptika eller andre dopaminantagonister. 19. Alvorlige eller invalidiserende svingninger eller dyskinesier som, etter utforskerens oppfatning, ville forstyrre gjennomføringen av studien 20. Klinisk signifikante hallusinasjoner eller vrangforestillinger som, etter etterforskerens eller EACs oppfatning, kan forhindre fullføring av studien 21. Klinisk signifikant ortostatisk hypotensjon som, etter utforskerens oppfatning, kan utelukke fullføring av studien 22. For øyeblikket aktiv alvorlig depresjon bestemt av BDI-II-score på >19 23. Tidligere kirurgisk prosedyre for PD.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Enkel stigende dose (SAD)
I del A vil kull bestå av åtte (8) emner; seks (6) av disse vil få behandling med IkT-148009 og to (2) med matchende placebo.
|
Oral administrering gelatinkapsel
Oral administrering gelatinkapsel
|
|
Aktiv komparator: Multiple Ascending Dose (MAD)
I del B vil kull bestå av åtte (8) emner; seks (6) av disse vil få behandling med IkT-148009 og to (2) med matchende placebo.
|
Oral administrering gelatinkapsel
Oral administrering gelatinkapsel
|
|
Aktiv komparator: Multiple Ascending Dose (MAD) Parkinsons pasienter
I del C vil kohorter bestå av åtte (8) pasienter; seks (6) av disse vil få behandling med IkT-148009 og to (2) med matchende placebo.
|
Oral administrering gelatinkapsel
Oral administrering gelatinkapsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet: forekomst av unormale vitale tegnmålinger
Tidsramme: Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
kroppstemperatur gjennom munnen, blodtrykk, puls, pulsoksymetri, respirasjonsfrekvens
|
Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
|
Sikkerhet: forekomst av unormale kliniske laboratoriedata
Tidsramme: Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
Kliniske kjemi-tester vil inkludere albumin, alkalisk fosfatase, total bilirubin, kalsium, kolesterol, kreatinin, kreatininclearance, kreatininkinase (CK), gamma-glutamyltransferase (γ-GT), glukose, laktatdehydrogenase (LDH), uorganisk, lipase, amylase, kalium, magnesium, totalprotein, aspartattransaminase (AST), alanintransaminase (ALT), natrium, triglyserider, urea og urinsyre, bikarbonat og klorid.
TSH-nivåer vil også bli overvåket.
CBC-vurderinger vil inkludere hemoglobin, hematokritt, antall røde blodlegemer (RBC), antall retikulocytter, antall hvite blodlegemer (WBC) med differensial, antall blodplater og PT-INR.
PT-INR bør rapporteres både i protrombintid og internasjonalt normalisert forhold.
Menn og kvinner vil gjennomgå ytterligere laboratorietester for reproduktiv organfunksjon for å inkludere leuteniserende hormon (LH), follikkelstimulerende hormon (FSH), testosteron og inhibin B.
|
Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
|
Sikkerhet: forekomst av unormalt elektrokardiogram [EKG]
Tidsramme: Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
Et EKG sporer hjertets elektriske aktivitet.
|
Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
|
Sikkerhet: C-SSRS
Tidsramme: Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
Spørreskjema for Columbia Suicide Severity Rating Scale
|
Sikkerhetsvurderinger utført fra dag 1 til og med dag 14
|
|
Tolerabilitet (rapportering av uønskede hendelser)
Tidsramme: Dag 1 til 14 dager etter siste dose
|
Uønskede hendelser rapportert
|
Dag 1 til 14 dager etter siste dose
|
|
Farmakokinetisk AUC for IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Areal under konsentrasjon-tid-kurven (AUC0-∞)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk Cmax av IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk AUC til siste tidspunkt for IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Areal under konsentrasjon-tidskurven fra tid null til siste tidspunkt (AUC0-siste)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk Tmax av IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Tid for å nå maksimal konsentrasjon (Tmax)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk distribusjonshalveringstid for IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Fordelingshalveringstid og terminal halveringstid (t1/2)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk bunnkonsentrasjon av IkT-148009
Tidsramme: Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
Eksponering (Ctrough)
|
Del A: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72 og 96 timer etter dose. Del B: Som i del A pluss 120, 144, 168, 192 timer etter dosering.
|
|
Farmakokinetisk konsentrasjon av IkT-148009 steady-state ved maksimal konsentrasjon
Tidsramme: Del B, C: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192 timer etter dose.
|
Eksponering (Cmax SS)
|
Del B, C: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192 timer etter dose.
|
|
Farmakokinetisk eksponering av IkT-148009 steady-state
Tidsramme: Del B, C: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192 timer etter dose.
|
Eksponering (AUC SS)
|
Del B, C: Fordose, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168, 192 timer etter dose.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Exploratory Biomarker Screen av proteinfaktorer
Tidsramme: Kun del B og C, inntil 1 år
|
Biomarkørskjerm i CNS-avledede eksosomer
|
Kun del B og C, inntil 1 år
|
|
Exploratory Biomarker Screen av legemiddelkonsentrasjon
Tidsramme: Kun del B og C, inntil 1 år
|
IkT-148009 legemiddelkonsentrasjoner i CSF kun i del B, C-delen av denne studien.
|
Kun del B og C, inntil 1 år
|
|
Bytt fra baseline til siste besøk i MDS-UPDRS Motor Subscale (Part III) Score
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
MDS-UPDRS motor underskala
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endring fra baseline til siste besøk i MDS-UPDRS Ikke-motoriske aspekter av opplevelser av dagliglivet (del I) og i MDS-UPDRS motoriske aspekter av opplevelser av dagliglivet (del II).
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
MDS-UPDRS Del I + II underskala
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I)-score og pasientens Global Impression of Change (PGI-C)-score mellom baseline og siste besøk
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
CGI-I-poengsum
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endring i ikke-motorisk symptomscore (NMSS)
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
NMSS-score
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endre fra baseline til siste besøk i Parkinsons Disease Questionnaire 39 (PDQ-39).
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
PDQ-39 poengsum
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endring fra baseline til siste besøk i pasientens globale inntrykk av alvorlighetsgrad (PGI-S)
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
PGI-S poengsum
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endre fra baseline til siste besøk i Complete Bowel Movement Score (CSBM).
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
CSBM-poengsum
|
Kun del C, inntil 1 år
|
|
Endring i pasientvurdering av øvre GI-lidelser alvorlighetsindeks (PAGI-SYM)
Tidsramme: Kun del C, inntil 1 år
|
PAGI-SYM-poengsum
|
Kun del C, inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Howard Hassman, MD, Hassman Research Institute
- Studiestol: Larry Blob, MD, Cognitive Research Corporation
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IkT-148009-101
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .