- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04366089
Oksygen-ozon som adjuvansbehandling i tidlig kontroll av covid-19-progresjon og modulering av tarmmikrobielle flora (PROBIOZOVID)
Oksygen-ozon som adjuvant behandling i tidlig kontroll av sykdomsprogresjon hos pasienter med covid-19 assosiert med modulering av tarmmikrobielle flora
Italia var det første europeiske landet som ble rammet av et alvorlig utbrudd av alvorlig akutt luftveissyndrom - CoronaVirus-2 (SARS-CoV-2)-epidemien dukket opp fra Wuhan-regionen (Kina), med høy sykelighet og dødelighet assosiert med sykdommen.
I lys av dens pandemiske spredning og de svært begrensede terapeutiske alternativene, anses COronaVIrus Disease 19 (COVID-19) som en global helseutfordring uten sidestykke. Derfor representerer evaluering av nye ressurser, designet i første omgang for andre patologier, men potensielt aktive mot COVID-19, en prioritet i klinisk forskning.
Dette er en intervensjonell, ikke-farmakologisk, åpen, randomisert, prospektiv, non-profit studie på adjuvant bruk av oksygen ozonterapi pluss probiotisk tilskudd i tidlig kontroll av sykdomsprogresjon hos pasienter med COVID-19.
Kontekstuelt behandles alle pasienter med gjeldende standard for omsorg på grunnlag av de midlertidige retningslinjene fra det italienske foreningen for infeksjons- og tropiske sykdommer.
Hovedformålet med studien er å evaluere effektiviteten av en ozonterapibasert intervensjon (akkompagnert av tilskudd med probiotika) for å begrense utviklingen av COVID-19 og for å forhindre behovet for sykehusinnleggelse på intensivavdelinger.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Flere studier analyserte mekanismene som ozonterapi kunne bekjempe virusinfeksjoner med. Spesielt er 1) forbedringen av frigjøringen av oksygen i det perifere vevet, 2) den antiinflammatoriske virkningen 3) en virucidal aktivitet beskrevet.
Med tanke på disse egenskapene pågår det for tiden en rekke internasjonale kliniske studier om emnet.
Sykehusinnleggelse, kostholdsendringer, bruk av antibiotika og systemisk betennelse relatert til COVID-19 er alle variabler som bidrar til endringer i tarm- og lungemikrobiotaen med betydelige konsekvenser for utfallene av sykdommen. Videre vil bruk av ozonterapi også kunne føre til en modifikasjon av den mikrobielle floraen. Probiotisk tilskudd kan bidra til å rette opp disse problemene.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
RM
-
Rome, RM, Italia, 00161
- Rekruttering
- Francesco Pugliese
-
Ta kontakt med:
- Francesco Pugliese, MD PhD
- Telefonnummer: 00390649978024
- E-post: f.pugliese@uniroma1.it
-
Underetterforsker:
- Fabio Araimo, MD
-
Underetterforsker:
- Carmela Imperiale, MD
-
Underetterforsker:
- Paolo Tordiglione, MD PhD
-
Underetterforsker:
- Claudio M Mastroianni, MD PhD
-
Underetterforsker:
- Gabriella d'Ettorre, MD PhD
-
Underetterforsker:
- Giancarlo Ceccarelli, MD PhD MSc
-
Underetterforsker:
- Andrea Calò, MD
-
Underetterforsker:
- Vera MAuro, MD
-
Underetterforsker:
- Serena Zancla, MD
-
Underetterforsker:
- Gregorio Egidio Recchia, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Nasofaryngeal vattpinne positiv for COVID-19
- COVID-19 stadier I - II - III (*1)
- Sykehusinnleggelse i infeksjonsmedisinsk avdeling
Ekskluderingskriterier:
- COVID-19 stadier IV – V – VI (*1)
- Sykehusinnleggelse på intensivavdelinger
- Svangerskap
- Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD).
- Pasienter som nekter samtykke til den foreslåtte behandlingen
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Kontraindikasjoner for å utføre oksygen-ozonbehandling
- hyperhomocysteinemi
- favisme eller tyreoiditt
- koagulopatier
- nevrodegenerative sykdommer
- angina (spesielt Prinzmetals angina) eller med tidligere hjerteinfarkt
(*1) Samsvar med indikasjoner publisert av:
Italian Society of Anesthesia Analgesia Resuscitation and Intensive Care (SIAARTI).
Omsorgsvei for pasienten med COVID-19.
Seksjon 2 - Anbefalinger for lokal behandling av den kritisk syke pasienten - Versjon 2
Tilgjengelig på http://www.siaarti.it/SiteAssets/News/COVID19%20-%20documenti%20SIAARTI/Percorso%20COVID-19%20-%20Sezione%202%20-%20Raccomandazioni%20per%20la%20localegestione%20 %20-%20Rev%202.0.pdf
Sist åpnet 20.04.2020
Lagt ut 26.03.2020
På side 2 i forrige dokument:
"6 identifiserte stadier:
- syk sykdom - mild COVID-19 (I-stadium)
- lett lungebetennelse - mild COVID-19 (II stadium)
- alvorlig lungebetennelse - alvorlig COVID-19 (III stadium)
- Akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS) - kritisk COVID-19 (IV-stadium)
- sepsis - kritisk COVID-19 (V-stadium)
- septisk sjokk - kritisk COVID-19 (VI-stadium)"
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Velferdstandard
Azitromycin 500mg 1 cp/dag (alternativt lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2/dag eller darunavir 800 mg 1 cp/dag + ritonavir 100 mg 1 cp/dag eller darunavir/cobicistat 800/150 mg 1 cp/dag dag), pluss hydroksyklorokin cp 200 mg, 1 cp x 2 / dag.
|
dose: 500mg 1 cp/dag (alternativt lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2/dag eller darunavir 800 mg 1 cp/dag + ritonavir 100 mg 1 cp/dag eller darunavir/cobicistat 800/150 mg 1 cp / dag)
dose: 200 mg, 1 cp x 2 / dag
|
|
Eksperimentell: Oksygen-ozon og probiotika
Oksygen-ozonterapi, probiotisk tilskudd pluss standardbehandling Oksygen-ozonterapi: systemisk autohemoterapi (to ganger om dagen). Probiotisk tilskudd: SivoMixx 200 milliarder (seks poser to ganger daglig). |
dose: 500mg 1 cp/dag (alternativt lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2/dag eller darunavir 800 mg 1 cp/dag + ritonavir 100 mg 1 cp/dag eller darunavir/cobicistat 800/150 mg 1 cp / dag)
dose: 200 mg, 1 cp x 2 / dag
- systemisk autohemoterapi med ozon 30 mcg/ml 250ml 2 ganger/dag i 7 dager
Composition of SivoMixx: Streptococcus thermophilus DSM322245, Bifidobacterium lactis DSM 32246, Bifidobacterium lactis DSM 32247, Lactobacillus acidophilus DSM 32241, Lactobacillus helveticus DSM 32242, Lactobacillus paracasei DSM 32243, Lactobacillus plantarum DSM 32244, Lactobacillus brevis DSM 27961 (NB: DSM n°.. . : identifikasjonskode for bakteriestamme)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta i antall pasienter som trenger orotrakeal intubasjon til tross for behandling
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta av rå dødelighet
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
Delta av liggetid for pasienter på sykehus
Tidsramme: 90 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
90 dager
|
|
delta i verdien av interleukin (IL)-1
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av IL-6
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av IL-10
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av Tumor Necrosis Factor (TNF)-alfa
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av cluster of differentiation (CD)4+ CD38/ Human Leukocyte Antigen-DR isotype (HLA-DR)
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av CD8+ CD38/ HLA-DR
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av fecal calprotectin
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av lipopolysakkarid (LPS)
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av zonulin
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
|
delta i verdien av alfa1-antitrypsin
Tidsramme: 21 dager
|
Sammenligning mellom de to gruppene
|
21 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Pugliese, MD, PhD, University of Rome Sapienza - Policlinico Umberto I Rome (Italy)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hernandez A, Papadakos PJ, Torres A, Gonzalez DA, Vives M, Ferrando C, Baeza J. Two known therapies could be useful as adjuvant therapy in critical patients infected by COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2020 May;67(5):245-252. doi: 10.1016/j.redar.2020.03.004. Epub 2020 Apr 14. English, Spanish.
- Conti P, Gallenga CE, Tete G, Caraffa A, Ronconi G, Younes A, Toniato E, Ross R, Kritas SK. How to reduce the likelihood of coronavirus-19 (CoV-19 or SARS-CoV-2) infection and lung inflammation mediated by IL-1. J Biol Regul Homeost Agents. 2020 March-April,;34(2):333-338. doi: 10.23812/Editorial-Conti-2.
- Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2022 Oct 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Coronavirus-infeksjoner
- Lungebetennelse, viral
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antibakterielle midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Azitromycin
- Hydroksyklorokin
Andre studie-ID-numre
- 110/2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .