- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04366089
Oxigén-ózon, mint adjuváns kezelés a COVID-19 előrehaladásának korai megfékezésében és a bélmikrobiális flóra modulációjában (PROBIOZOVID)
Oxigén-ózon, mint adjuváns kezelés a betegség előrehaladásának korai megfékezésében a bélmikrobiális flóra modulációjával összefüggő COVID-19-ben szenvedő betegeknél
Olaszország volt az első európai ország, amelyet a súlyos akut légúti szindróma súlyos kitörése érintett – a CoronaVirus-2 (SARS-CoV-2) járvány a Vuhan régióból (Kína) bukkant fel, és a betegséghez magas morbiditás és mortalitás társult.
A járvány terjedésének és a nagyon korlátozott terápiás lehetőségeknek köszönhetően a CORONAVIrus Disease 19 (COVID-19) példátlan globális egészségügyi kihívásnak számít. Ezért a klinikai kutatásban prioritást élvez az új források értékelése, amelyeket elsősorban más patológiákra terveztek, de potenciálisan aktívak a COVID-19 ellen.
Ez egy intervenciós, nem gyógyszeres, nyílt, randomizált, prospektív, non-profit tanulmány az oxigén-ózonterápia és probiotikus kiegészítés adjuváns alkalmazásáról a betegség progressziójának korai ellenőrzésében COVID-19-ben szenvedő betegeknél.
Kontextusban minden beteget a jelenlegi színvonalú ellátással kezelnek, az Olasz Fertőző és Trópusi Betegségek Társaságának ideiglenes irányelvei alapján.
A tanulmány fő célja egy ózonterápián alapuló beavatkozás (probiotikum-kiegészítéssel kísért) hatékonyságának értékelése a COVID-19 progressziójának megfékezésében és az intenzív osztályokon történő kórházi kezelés szükségletének megelőzésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Számos tanulmány elemezte azokat a mechanizmusokat, amelyek révén az ózonterápia leküzdheti a vírusfertőzéseket. Közelebbről, 1) a perifériás szövetekben az oxigénfelszabadulás javulását, 2) a gyulladásgátló hatást, 3) a virucid hatást írták le.
Ezekre a tulajdonságokra tekintettel jelenleg számos nemzetközi klinikai vizsgálat folyik a témában.
A kórházi kezelés, az étrend megváltoztatása, az antibiotikumok használata és a COVID-19-hez kapcsolódó szisztémás gyulladások mind olyan változók, amelyek hozzájárulnak a bél- és tüdőmikrobióta változásaihoz, amelyek jelentős hatással vannak a betegség kimenetelére. Ezenkívül az ózonterápia alkalmazása a mikrobiális flóra módosulásához is vezethet. A probiotikus kiegészítés segíthet ezeknek a problémáknak a megoldásában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
RM
-
Rome, RM, Olaszország, 00161
- Toborzás
- Francesco Pugliese
-
Kapcsolatba lépni:
- Francesco Pugliese, MD PhD
- Telefonszám: 00390649978024
- E-mail: f.pugliese@uniroma1.it
-
Alkutató:
- Fabio Araimo, MD
-
Alkutató:
- Carmela Imperiale, MD
-
Alkutató:
- Paolo Tordiglione, MD PhD
-
Alkutató:
- Claudio M Mastroianni, MD PhD
-
Alkutató:
- Gabriella d'Ettorre, MD PhD
-
Alkutató:
- Giancarlo Ceccarelli, MD PhD MSc
-
Alkutató:
- Andrea Calò, MD
-
Alkutató:
- Vera MAuro, MD
-
Alkutató:
- Serena Zancla, MD
-
Alkutató:
- Gregorio Egidio Recchia, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18 év
- Az orrgaratból készült tampon COVID-19-re pozitív
- COVID-19 I–II–III. szakasz (*1)
- Kórházi ellátás a fertőző betegségek osztályán
Kizárási kritériumok:
- COVID-19 IV–V–VI. szakasz (*1)
- Kórházi ellátás az intenzív osztályokon
- Terhesség
- Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány
- Azok a betegek, akik megtagadják a javasolt kezelést
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
- Ellenjavallatok az oxigén-ózon terápia végrehajtásához
- hyperhomocysteinemia
- favismus vagy pajzsmirigygyulladás
- koagulopátiák
- neurodegeneratív betegségek
- angina (különösen Prinzmetal-angina) vagy korábbi szívinfarktus esetén
(*1) Megfelel a következő jelzéseknek:
Olasz Anesztézia Fájdalomcsillapító Újraélesztési és Intenzív Terápiás Társaság (SIAARTI).
Ellátási útvonal a COVID-19-ben szenvedő betegek számára.
2. szakasz - Javaslatok a kritikus állapotú beteg helyi kezeléséhez - 2. verzió
Elérhető itt: http://www.siaarti.it/SiteAssets/News/COVID19%20-%20documenti%20SIAARTI/Percorso%20COVID-19%20-%20Sezione%202%20-%20Raccomandazioni%20per%locationle%0%0 %20-%20Rev%202.0.pdf
Utolsó hozzáférés: 2020.04.20
Feladás dátuma: 2020.03.26
Az előző dokumentum 2. oldalán:
"6 azonosított szakasz:
- beteg betegség - enyhe COVID-19 (I. stádium)
- könnyű tüdőgyulladás - enyhe COVID-19 (II. stádium)
- súlyos tüdőgyulladás - súlyos COVID-19 (III. stádium)
- Akut légzési distressz szindróma (ARDS) – kritikus COVID-19 (IV. szakasz)
- szepszis – kritikus COVID-19 (V stádium)
- szeptikus sokk – kritikus COVID-19 (VI. szakasz)"
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Az ellátás színvonala
Azithromycin 500 mg 1 cp / nap (vagy lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2 / nap vagy darunavir 800 mg 1 cp / nap + ritonavir 100 mg 1 cp / nap vagy darunavir/kobicisztát 800/15 mg nap), plusz hidroxiklorokin cp 200 mg, 1 cp x 2 / nap.
|
adag: 500mg 1 cp/nap (alternatívaként lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2/nap vagy darunavir 800 mg 1 cp/nap + ritonavir 100 mg 1 cp/nap vagy darunavir/kobicisztát 800/150 mg 1 cp / nap)
adag: 200 mg, 1 cp x 2 / nap
|
|
Kísérleti: Oxigén-ózon és probiotikum
Oxigén-ózon terápia, probiotikus pótlás plusz standard ellátás Oxigén-ózon terápia: szisztémás autohemoterápia (napi kétszer). Probiotikus kiegészítés: SivoMixx 200 milliárd (hat tasak naponta kétszer). |
adag: 500mg 1 cp/nap (alternatívaként lopinavir/ritonavir cps 200/50 mg, 2 cps x 2/nap vagy darunavir 800 mg 1 cp/nap + ritonavir 100 mg 1 cp/nap vagy darunavir/kobicisztát 800/150 mg 1 cp / nap)
adag: 200 mg, 1 cp x 2 / nap
- szisztémás autohemoterápia ózonnal 30 mcg / ml 250 ml naponta kétszer 7 napig
Composition of SivoMixx: Streptococcus thermophilus DSM322245, Bifidobacterium lactis DSM 32246, Bifidobacterium lactis DSM 32247, Lactobacillus acidophilus DSM 32241, Lactobacillus helveticus DSM 32242, Lactobacillus paracasei DSM 32243, Lactobacillus plantarum DSM 32244, Lactobacillus brevis DSM 27961 (NB: DSM n°.. . : baktériumtörzs azonosító kódja)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Delta a kezelés ellenére orotrachealis intubációt igénylő betegek számában
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nyers halandóság deltája
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
A betegek kórházi tartózkodási idejének delta
Időkeret: 90 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
90 nap
|
|
delta az interleukin (IL)-1 értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta az IL-6 értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta az IL-10 értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a Tumor Necrosis Factor (TNF)-alfa értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a differenciálódási klaszter értékében (CD)4+ CD38/ Human Leukocyte Antigen-DR izotípus (HLA-DR)
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a CD8+ CD38/ HLA-DR értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a széklet kalprotektin értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a lipopoliszacharid (LPS) értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta a zonulin értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
|
delta az alfa1-antitripszin értékében
Időkeret: 21 nap
|
A két csoport összehasonlítása
|
21 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Francesco Pugliese, MD, PhD, University of Rome Sapienza - Policlinico Umberto I Rome (Italy)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hernandez A, Papadakos PJ, Torres A, Gonzalez DA, Vives M, Ferrando C, Baeza J. Two known therapies could be useful as adjuvant therapy in critical patients infected by COVID-19. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed). 2020 May;67(5):245-252. doi: 10.1016/j.redar.2020.03.004. Epub 2020 Apr 14. English, Spanish.
- Conti P, Gallenga CE, Tete G, Caraffa A, Ronconi G, Younes A, Toniato E, Ross R, Kritas SK. How to reduce the likelihood of coronavirus-19 (CoV-19 or SARS-CoV-2) infection and lung inflammation mediated by IL-1. J Biol Regul Homeost Agents. 2020 March-April,;34(2):333-338. doi: 10.23812/Editorial-Conti-2.
- Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Features, Evaluation, and Treatment of Coronavirus (COVID-19). 2022 Oct 13. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Koronavírus fertőzések
- Tüdőgyulladás, vírusos
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antibakteriális szerek
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Azitromicin
- Hidroxiklorokin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 110/2020
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .