Levertransplantasjon Påvirker det hjernen

Nevronal skade forårsaket av nevroinflammasjon hos pasienter som gjennomgår større operasjoner er den mest avgjørende faktoren for postoperativ kognitiv funksjonssvikt (POCD). Nevronal skade kan oppdages gjennom måling av biokjemiske markører for hjerneskade. Målet med denne studien var å evaluere nevronal skade og dens assosiasjon med POCD under levertransplantasjoner. Etter godkjenning av etikkkomiteen og pasientens samtykke, ble preoperative og postoperative kognitive funksjoner til 33 pasienter som gjennomgikk levertransplantasjon (LTx) målt ved hjelp av Mini Mental Test (MMT), mens samtidig nevronal skade ble evaluert gjennom måling av S-100 beta ( S100β), nevronspesifikk enolase (NSE) og Glial fibrillært surt protein (GFAP) nivåer. Som et resultat var det ingen statistisk signifikant forskjell mellom preoperative og postoperative MMTs. Det var imidlertid en statistisk signifikant reduksjon i postoperativ GFAP og en statistisk signifikant økning i NSE sammenlignet med preoperative verdier. Nedgangen i S100β-nivå var statistisk ubetydelig. Avslutningsvis beskytter nevrobeskyttende tilnærminger i etterforskerens anestesiprotokoll pasienter mot hjerneskade under levertransplantasjon og forhindrer utviklingen av POCD, noe som ble indikert av den ubetydelige endringen i MMT-score og S100β-nivå og den betydelige reduksjonen i GFAP. Siden den betydelige økningen i NSE-nivåer under levertransplantasjoner ble ansett for å kunne ha vært assosiert med andre årsaker enn nevronal skade, bør NSE ikke vurderes som en markør for hjerneskade i disse operasjonene.