- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04368546
Sunitinib-behandling på vevsnatriumakkumulering (TSS2)
Effekt av Sunitinib-behandling på vevsnatriumakkumulering hos pasienter med nyrekreft: en pilotstudie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tyrosinkinase-hemmere rettet mot vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)-reseptorer (RTKIs) brukes i økende grad i onkologi i flere metastatiske tumortyper. Disse midlene er kjennetegnet ved toksisiteter inkludert hypertensjon. I følge en ny innsikt akkumuleres natrium som svar på et høyt natriuminntak i kosten på en hyperosmolar måte i det interstitielle rommet. Som respons på denne høye natriumkonsentrasjonen aktiveres celler i det mononukleære fagocytiske systemet (MPS), noe som resulterer i økt produksjon av VEGF-C, aktivering av VEGF type 3-reseptorer og dannelse av et lymfatisk kapillærnettverk, involvert i clearance av interstitielt natrium. Blokkering av stimulering av VEGF-C-reseptorer eller uttømming av MPS-celler hos gnagere har vært assosiert med saltfølsom hypertensjon.
Sunitinib er en oralt aktiv multitarget RTKI som hovedsakelig brukes til behandling av pasienter med metastatisk nyrekreft og imatinib-resistente gastrointestinale stromale svulster. Sunitinib blokkerer alle tre VEGF-reseptorsubtypene, inkludert VEGF-reseptor type 3.
Etterforskerne antar at behandling av pasienter med sunitinib er assosiert med vevsnatriumakkumulering og denne akkumuleringen bidrar til økningen i blodtrykket. Vevsnatrium måles ved å bruke en nyutviklet 23Na magnetisk resonansbildeteknikk (MRI) som tillater en ikke-invasiv og kontrastmiddelfri måling av natriuminnhold i muskelen og huden på underbenet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Experimental and Clinical Research Center, Clinical Research Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder menn > 18 år
- Forventet levetid > 3 måneder
- Stabil vekt
- Blodtrykk under 140/90 mmHg ved baseline
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet > 45 ml/min/1,73m2
- Vilje til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Hjertefeil
- Leversykdom med ascites
- Nefrotisk syndrom
- Gastrointestinale plager, forhindrer normalt daglig matinntak eller diaré
- Enhver form for diabetes mellitus
- Kjente autoimmune sykdommer
- Akutt eller kronisk infeksjon
- Alkohol- eller rusmisbruk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter
Pasienter med metastatisk cellekarsinom før behandling med sunitinib, etter 4 uker på, etter 2 uker fri og til slutt igjen 4 uker på medisiner.
|
Andre navn:
|
|
Sunne kontroller
Alderstilpassede forsøkspersoner uten kjent sykdom.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Natrium i huden
Tidsramme: 3 måneder (før, 4 uker på, 2 uker fri og 4 uker på medisiner)
|
Endringer i natriuminnhold målt med 23Na magnetisk resonansbildeteknikk (MRI).
|
3 måneder (før, 4 uker på, 2 uker fri og 4 uker på medisiner)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma VEGF-C
Tidsramme: 3 måneder (før, 4 uker på, 2 uker fri og 4 uker på medisiner)
|
Konsentrasjon av VEGF-C i pasientens plasma
|
3 måneder (før, 4 uker på, 2 uker fri og 4 uker på medisiner)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Dominik Müller, PhD, Group leader at the Max Delbruck Center for Molecular Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kopp C, Linz P, Dahlmann A, Hammon M, Jantsch J, Muller DN, Schmieder RE, Cavallaro A, Eckardt KU, Uder M, Luft FC, Titze J. 23Na magnetic resonance imaging-determined tissue sodium in healthy subjects and hypertensive patients. Hypertension. 2013 Mar;61(3):635-40. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00566. Epub 2013 Jan 21.
- Machnik A, Neuhofer W, Jantsch J, Dahlmann A, Tammela T, Machura K, Park JK, Beck FX, Muller DN, Derer W, Goss J, Ziomber A, Dietsch P, Wagner H, van Rooijen N, Kurtz A, Hilgers KF, Alitalo K, Eckardt KU, Luft FC, Kerjaschki D, Titze J. Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism. Nat Med. 2009 May;15(5):545-52. doi: 10.1038/nm.1960. Epub 2009 May 3.
- Kandula P, Agarwal R. Proteinuria and hypertension with tyrosine kinase inhibitors. Kidney Int. 2011 Dec;80(12):1271-7. doi: 10.1038/ki.2011.288. Epub 2011 Sep 7.
- Kappers MH, van Esch JH, Sluiter W, Sleijfer S, Danser AH, van den Meiracker AH. Hypertension induced by the tyrosine kinase inhibitor sunitinib is associated with increased circulating endothelin-1 levels. Hypertension. 2010 Oct;56(4):675-81. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.149690. Epub 2010 Aug 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Proteinkinasehemmere
- Sunitinib
Andre studie-ID-numre
- ChariteU-ECRC-TSS2
- EA1/044/15 (Annen identifikator: Ethics Committee of the Charité - Universitätsmedizin Berlin)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .