- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04368546
Léčba sunitinibem při akumulaci sodíku v tkáni (TSS2)
Vliv léčby sunitinibem na akumulaci sodíku v tkáni u pacientů s rakovinou ledvin: pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Inhibitory tyrosinkináz zacílené na receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) (RTKI) se stále více používají v onkologii u několika typů metastatických nádorů. Tato činidla se vyznačují toxicitou včetně hypertenze. Podle nového náhledu se sodík v reakci na vysoký příjem sodíku v potravě hromadí hyperosmolárním způsobem v intersticiálním kompartmentu. V reakci na tuto vysokou koncentraci sodíku jsou aktivovány buňky mononukleárního fagocytárního systému (MPS), což má za následek zvýšenou produkci VEGF-C, aktivaci receptorů VEGF typu 3 a tvorbu lymfatické kapilární sítě, která se podílí na odstraňování intersticiálního sodíku. Blokáda stimulace receptorů VEGF-C nebo deplece buněk MPS u hlodavců byla spojena s hypertenzí citlivou na sůl.
Sunitinib je perorálně aktivní, vícecílový RTKI používaný hlavně k léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin a gastrointestinálními stromálními tumory rezistentními na imatinib. Sunitinib blokuje všechny tři podtypy receptorů VEGF, včetně receptoru VEGF typu 3.
Výzkumníci předpokládají, že léčba pacientů sunitinibem je spojena s akumulací sodíku v tkáni a tato akumulace přispívá ke zvýšení krevního tlaku. Tkáňový sodík se měří pomocí nově vyvinuté techniky 23Na magnetické rezonance (MRI), která umožňuje neinvazivní měření obsahu sodíku bez kontrastních látek ve svalu a kůži bérce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 13125
- Experimental and Clinical Research Center, Clinical Research Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk muži > 18 let
- Očekávaná životnost > 3 měsíce
- Stabilní hmotnost
- Krevní tlak nižší než 140/90 mmHg na začátku
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace > 45 ml/min/1,73 m2
- Ochota dát písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Srdeční selhání
- Onemocnění jater s ascitem
- Nefrotický syndrom
- Gastrointestinální potíže, brání normálnímu dennímu příjmu potravy nebo průjmu
- Jakákoli forma diabetes mellitus
- Známá autoimunitní onemocnění
- Akutní nebo chronická infekce
- Zneužívání alkoholu nebo návykových látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti
Pacienti s metastatickým karcinomem před léčbou sunitinibem, po 4 týdnech léčby, po 2 týdnech bez léčby a nakonec znovu 4 týdny na medikaci.
|
Ostatní jména:
|
|
Zdravé kontroly
Subjekty stejného věku bez známého onemocnění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kožní sodík
Časové okno: 3 měsíce (předtím, 4 týdny na léčbě, 2 týdny bez léčby a 4 týdny na léčbě)
|
Změny obsahu sodíku měřené technikou 23Na magnetické rezonance (MRI).
|
3 měsíce (předtím, 4 týdny na léčbě, 2 týdny bez léčby a 4 týdny na léčbě)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatický VEGF-C
Časové okno: 3 měsíce (předtím, 4 týdny na léčbě, 2 týdny bez léčby a 4 týdny na léčbě)
|
Koncentrace VEGF-C v plazmě pacientů
|
3 měsíce (předtím, 4 týdny na léčbě, 2 týdny bez léčby a 4 týdny na léčbě)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Dominik Müller, PhD, Group leader at the Max Delbruck Center for Molecular Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kopp C, Linz P, Dahlmann A, Hammon M, Jantsch J, Muller DN, Schmieder RE, Cavallaro A, Eckardt KU, Uder M, Luft FC, Titze J. 23Na magnetic resonance imaging-determined tissue sodium in healthy subjects and hypertensive patients. Hypertension. 2013 Mar;61(3):635-40. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00566. Epub 2013 Jan 21.
- Machnik A, Neuhofer W, Jantsch J, Dahlmann A, Tammela T, Machura K, Park JK, Beck FX, Muller DN, Derer W, Goss J, Ziomber A, Dietsch P, Wagner H, van Rooijen N, Kurtz A, Hilgers KF, Alitalo K, Eckardt KU, Luft FC, Kerjaschki D, Titze J. Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism. Nat Med. 2009 May;15(5):545-52. doi: 10.1038/nm.1960. Epub 2009 May 3.
- Kandula P, Agarwal R. Proteinuria and hypertension with tyrosine kinase inhibitors. Kidney Int. 2011 Dec;80(12):1271-7. doi: 10.1038/ki.2011.288. Epub 2011 Sep 7.
- Kappers MH, van Esch JH, Sluiter W, Sleijfer S, Danser AH, van den Meiracker AH. Hypertension induced by the tyrosine kinase inhibitor sunitinib is associated with increased circulating endothelin-1 levels. Hypertension. 2010 Oct;56(4):675-81. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.149690. Epub 2010 Aug 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
- ChariteU-ECRC-TSS2
- EA1/044/15 (Jiný identifikátor: Ethics Committee of the Charité - Universitätsmedizin Berlin)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sunitinib
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenDokončenoPlatinová refrakterní epiteliální rakovina vaječníků | Primární rakovina pobřišnice | Rakovina vejcovoduNěmecko
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina ledvinSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující metastatický karcinom dlaždicového krku s okultní primární | Recidivující spinocelulární karcinom hypofaryngu | Recidivující spinocelulární karcinom hrtanu | Recidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní | Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu | Recidivující spinocelulární... a další podmínkySpojené státy
-
Asan Medical CenterDokončenoStudie sunitinibu podávaného jako plán 4/2 vs. 2/1 u pokročilého renálního buněčného karcinomu (RCC)Metastatický renální buněčný karcinomKorejská republika
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); ExelixisAktivní, ne náborRenální buněčný karcinom | Metastatický renální buněčný karcinom | Stádium IV rakoviny ledvinových buněk AJCC v8 | Sarkomatoidní renální buněčný karcinom | Chromofobní renální buněčný karcinom | Papilární renální buněčný karcinom | Zhoubné novotvary močových cest | Karcinom ledviny spojený s translokacemi... a další podmínkySpojené státy
-
PfizerDokončeno
-
PfizerDokončenoGastrointestinální stromální nádoryKorejská republika
-
California Pacific Medical Center Research InstitutePfizer; University of California, San FranciscoDokončeno
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoCervikální adenokarcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Recidivující rakovina děložního čípku | Rakovina děložního čípku stadium IVB | Cervikální adenoskvamózní buněčný karcinomKanada
-
Cogent Biosciences, Inc.Aktivní, ne náborMetastatická rakovina | Pokročilé gastrointestinální stromální nádorySpojené státy, Hongkong, Francie, Španělsko, Spojené království, Itálie, Kanada, Tchaj-wan, Maďarsko, Německo, Holandsko, Dánsko, Norsko, Austrálie, Švédsko, Argentina, Česko, Brazílie, Chile, Mexiko, Polsko, Jižní Korea