- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04368546
Leczenie sunitynibem na tkankową akumulację sodu (TSS2)
Wpływ leczenia sunitynibem na tkankową akumulację sodu u pacjentów z rakiem nerki: badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Inhibitory kinaz tyrozynowych ukierunkowane na receptory czynnika wzrostu śródbłonka naczyń (VEGF) (RTKI) są coraz częściej stosowane w onkologii w kilku typach nowotworów przerzutowych. Czynniki te charakteryzują się toksycznością, w tym nadciśnieniem. Zgodnie z nowym odkryciem, sód w odpowiedzi na wysokie spożycie sodu w diecie gromadzi się w sposób hiperosmolarny w kompartmencie śródmiąższowym. W odpowiedzi na to wysokie stężenie sodu dochodzi do aktywacji komórek jednojądrzastego układu fagocytarnego (MPS), co skutkuje zwiększoną produkcją VEGF-C, aktywacją receptorów VEGF typu 3 i tworzeniem sieci naczyń limfatycznych zaangażowanych w klirens śródmiąższowego sodu. Blokada stymulacji receptorów VEGF-C lub wyczerpanie komórek MPS u gryzoni jest związane z nadciśnieniem solnym.
Sunitynib jest aktywnym po podaniu doustnym, wielokierunkowym RTKI, stosowanym głównie w leczeniu pacjentów z przerzutowym rakiem nerki i opornymi na imatynib guzami podścieliskowymi przewodu pokarmowego. Sunitynib blokuje wszystkie trzy podtypy receptorów VEGF, w tym receptor VEGF typu 3.
Badacze wysuwają hipotezę, że leczenie pacjentów sunitynibem wiąże się z tkankową akumulacją sodu, która przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi. Stężenie sodu w tkankach mierzy się za pomocą nowo opracowanej techniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) 23Na, która umożliwia nieinwazyjny pomiar zawartości sodu w mięśniach i skórze podudzia bez stosowania środków kontrastowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13125
- Experimental and Clinical Research Center, Clinical Research Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek mężczyzn > 18 lat
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące
- Stabilna waga
- Ciśnienie krwi poniżej 140/90 mmHg na początku badania
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego > 45 ml/min/1,73 m2
- Gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niewydolność serca
- Choroba wątroby z wodobrzuszem
- Zespół nerczycowy
- Dolegliwości żołądkowo-jelitowe, uniemożliwiające normalne codzienne przyjmowanie pokarmu lub biegunka
- Każda postać cukrzycy
- Znane choroby autoimmunologiczne
- Ostra lub przewlekła infekcja
- Nadużywanie alkoholu lub substancji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci
Chorzy na raka z przerzutami przed leczeniem sunitynibem, po 4 tygodniach stosowania, po 2 tygodniach przerwy i wreszcie ponownie po 4 tygodniach leczenia.
|
Inne nazwy:
|
Zdrowe kontrole
Dopasowane wiekowo osoby bez znanej choroby.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Sód skóry
Ramy czasowe: 3 miesiące (przed, 4 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy i 4 tygodnie na lekach)
|
Zmiany zawartości sodu mierzone techniką rezonansu magnetycznego (MRI) 23Na
|
3 miesiące (przed, 4 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy i 4 tygodnie na lekach)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Osocze VEGF-C
Ramy czasowe: 3 miesiące (przed, 4 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy i 4 tygodnie na lekach)
|
Stężenie VEGF-C w osoczu pacjentów
|
3 miesiące (przed, 4 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy i 4 tygodnie na lekach)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dominik Müller, PhD, Group leader at the Max Delbruck Center for Molecular Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kopp C, Linz P, Dahlmann A, Hammon M, Jantsch J, Muller DN, Schmieder RE, Cavallaro A, Eckardt KU, Uder M, Luft FC, Titze J. 23Na magnetic resonance imaging-determined tissue sodium in healthy subjects and hypertensive patients. Hypertension. 2013 Mar;61(3):635-40. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.00566. Epub 2013 Jan 21.
- Machnik A, Neuhofer W, Jantsch J, Dahlmann A, Tammela T, Machura K, Park JK, Beck FX, Muller DN, Derer W, Goss J, Ziomber A, Dietsch P, Wagner H, van Rooijen N, Kurtz A, Hilgers KF, Alitalo K, Eckardt KU, Luft FC, Kerjaschki D, Titze J. Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism. Nat Med. 2009 May;15(5):545-52. doi: 10.1038/nm.1960. Epub 2009 May 3.
- Kandula P, Agarwal R. Proteinuria and hypertension with tyrosine kinase inhibitors. Kidney Int. 2011 Dec;80(12):1271-7. doi: 10.1038/ki.2011.288. Epub 2011 Sep 7.
- Kappers MH, van Esch JH, Sluiter W, Sleijfer S, Danser AH, van den Meiracker AH. Hypertension induced by the tyrosine kinase inhibitor sunitinib is associated with increased circulating endothelin-1 levels. Hypertension. 2010 Oct;56(4):675-81. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.149690. Epub 2010 Aug 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Sunitynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- ChariteU-ECRC-TSS2
- EA1/044/15 (Inny identyfikator: Ethics Committee of the Charité - Universitätsmedizin Berlin)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sunitynib
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu | Rak z przerzutami | Efekty poznawcze/funkcjonalneStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak NerkiStany Zjednoczone
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenZakończonyPlatynowy oporny nabłonkowy rak jajnika | Pierwotny rak otrzewnej | Rak JajowoduNiemcy