Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Cetuximab etter immunterapi for behandling av plateepitelkreft i hode og nakke

16. juli 2026 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

Pilotfase II-studie for å evaluere effekten av Cetuximab gitt som enkeltmiddel etter immunterapi med PD-1-hemmere hos pasienter med plateepitelkarsinom i hode og nakke

Dette er en fase II-behandling, ikke-randomisert, åpen klinisk studie for å studere effekten av Cetuximab når det administreres som enkeltmiddel ved tilbakevendende/metastatisk hode- og nakkeplateepitelkarsinom etter svikt eller intoleranse av immunonkologi eller immunonkologi. kombinert med kjemoterapi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmål:

• Å måle total responsrate på behandling med Cetuximab som enkeltmiddel hos pasienter med tilbakevendende eller metastatisk hode- og nakkeplateepitelkreft som mislyktes med PD-1-hemmere alene eller i kombinasjon med kjemoterapi.

Sekundære mål:

  • Mål varighet av respons (DUR), progresjonsfri overlevelse og total overlevelse og for behandling med enkeltmiddel Cetuximab etter immunterapi med PD-1-hemmere ved plateepitelkarsinom i hode og hals.
  • Evaluer behandlingstoksisitet med enkeltmiddel Cetuximab i denne pasientpopulasjonen.

OVERSIGT: Pasienter får cetuximab intravenøst ​​(IV) over 60-120 minutter en gang hver uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 1 uke og deretter hver 6.-8. uke.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

38

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Rekruttering
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • Hovedetterforsker:
          • Mercedes Porosnicu, MD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet plateepitelkarsinom i hode og hals, inkludert kutan plateepitelkreft i hode og nakke.
  • Målbar sykdom ved skanning - minst én målbar lesjon.
  • Pasienter skal ha fått tidligere behandling med immunterapi med PD-1-hemmer alene eller i kombinasjon med kjemoterapi.
  • Pasienter må ha en ytelsesstatus på 0-2.
  • Pasienter må være eldre enn eller lik 18 år.
  • Villig til å gi samtykke til innsamling av prøver av blod og spytt som planlagt gjennom behandlingen.
  • Forsøkspersonen er villig og i stand til å overholde protokollen under studiens varighet.
  • Vilje til å donere 2 ss blod og en teskje spytt til forskning før behandling, 3 ganger til i løpet av de første 5 ukene av behandlingen og deretter ved kreftprogresjon.
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et informert samtykkedokument som er godkjent av en institusjonell vurderingskommisjon.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med Cetuximab eller tidligere behandling som spesifikt og direkte retter seg mot den epidermale vekstfaktorreseptoren (EGFR).
  • Tidligere allergisk reaksjon på Cetuximab.
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med kjemisk eller biologisk sammensetning som ligner på Cetuximab.
  • Pasienter som får andre undersøkelsesmidler.
  • Pasienten bruker medisiner som må fortsette og som kan samhandle med Cetuximab.
  • Enhver ukontrollert tilstand, som etter etterforskerens mening ville forstyrre sikker og rettidig gjennomføring av studiebehandling og prosedyrer.
  • Person med en historie med interstitiell lungesykdom (f. pneumonitt eller lungefibrose) eller tegn på interstitiell lungesykdom ved screening av brystavbildning.

En av følgende betingelser:

  • Alvorlig eller ikke-helende sår, sår eller benbrudd etter behandlende leges skjønn
  • historie med abdominal fistel, gastrointestinal perforasjon eller intraabdominal abscess innen 28 dager etter studieregistrering
  • historie med cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskemisk angrep innen 12 måneder før studieregistrering
  • anamnese med hjerteinfarkt, ventrikulær arytmi, stabil/ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, koronar/perifer arterie bypass graft eller stenting eller annen signifikant hjertesykdom innen 6 måneder før studieregistrering
  • historie med arteriell eller venøs trombose/tromboembolisk hendelse, inkludert lungeemboli innen 6 måneder etter studieregistrering
  • enhver tilstand som krever bruk av immunsuppresjon, unntatt revmatologiske tilstander behandlet med stabile doser kortikosteroider.

Graviditet, amming eller forvente å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av forsøket, med start med screeningbesøket til og med 6 måneder etter siste dose av prøvebehandlingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Cetuximab
Pasienter får cetuximab IV over 60-120 minutter en gang hver uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Hjelpestudier

En startdose av Cetuximab vil bli administrert intravenøst ​​den første dagen av behandlingen. Dosen er 400 mg/m2 og vil bli infundert over 2 timer etterfulgt av 1 time observasjon.

Vedlikeholdsdosen av Cetuximab er 250 mg/m2 og vil bli infundert over 1 time. Ingen ytterligere observasjonstid nødvendig.

Vedlikeholdsdosen av cetuximab vil bli gitt hver 7. dag (+/- 2 dager) med start 7 dager (+/- 2 dager) etter startdosen av cetuximab.

Premedisiner med 50 mg difenhydramin IV før startdosen av Cetuximab og i henhold til standard behandling før vedlikeholdsbehandlingen.

Hjelpestudier

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i den totale responsen på behandling med cetuximab
Tidsramme: 14 dager før behandlingsstart, 7 uker etter behandlingsstart, og deretter hver 6-8 uke for behandlingsvarigheten, opptil omtrent 2 år.
Generell responsrate er definert som andel pasienter som oppnår delvis respons eller fullstendig respons per RECIST V1.1 -kriterier. Et estimat av et 95% eksakt Clopper Pearson konfidensintervall vil bli brukt. RECIST 1.1 Kriterier vil bli brukt til å måle tumorstørrelse: målbar sykdom er definert av tilstedeværelsen av minst 1 målbar lesjon. En lesjon, ikke tidligere bestrålet per protokollen før påmelding, som kan måles nøyaktig ved baseline som ≥10 mm i den lengste diameteren (unntatt lymfeknuter som må ha kort akse ≥15 mm) med CT eller MR og som er egnet for nøyaktig gjentatte målinger. Ikke-målbare: alle andre lesjoner, inkludert små lesjoner (lengste diameter <10 mm eller patologiske lymfeknuter med ≥10 mm til <15 mm kort akse ved baseline). Bare deltakere med målbar sykdom ved baseline vil bli inkludert i studien.
14 dager før behandlingsstart, 7 uker etter behandlingsstart, og deretter hver 6-8 uke for behandlingsvarigheten, opptil omtrent 2 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Varighet av Progresjon Fri overlevelse
Tidsramme: Ved 6 måneder og ved 1 år etter oppmelding på studie
Progresjonsfri overlevelse vil bli definert som progresjon av lokal-regional sykdom, fjernmetastaser eller død uten progresjon og vil bli rapportert som median progresjonsfri overlevelse samt progresjonsfri overlevelse ved 6 måneders og 1 års tidspunkt. Etterforskere vil estimere Kaplan Meier overlevelseskurver og estimere median varighet av respons med 95 % konfidensintervaller for disse målene.
Ved 6 måneder og ved 1 år etter oppmelding på studie
Varighet av total overlevelse
Tidsramme: Ved 6 måneder og ved 1 år etter oppmelding på studie
Total overlevelse er definert som død på grunn av en hvilken som helst årsak og vil bli rapportert som median total overlevelse så vel som total overlevelse ved 6 måneders og 1 års tidspunkt. Etterforskere vil estimere Kaplan Meier overlevelseskurver og estimere median varighet av respons med 95 % konfidensintervaller for disse målene.
Ved 6 måneder og ved 1 år etter oppmelding på studie
Antall behandlingsrelaterte toksisiteter med Cetuximab som vurdert av vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) versjon 5.0
Tidsramme: Inntil 2 år
Behandlingsrelaterte bivirkninger vil bli samlet inn før hver behandling basert på kliniske laboratorie- og radiologiske endringer og vil bli gradert og rapportert. Alle pasienter som får minst én dose cetuximab vil bli vurdert som evaluerbare for sikkerhetsanalyse. Etterforskere vil lage frekvenstabeller som teller antall og alvorlighetsgrad av toksisiteter observert i denne studien.
Inntil 2 år
Varighet av responsen
Tidsramme: Etter 6 måneder og 1 år etter påmelding på studien
Respons er definert som (svikt - progresjon av loko -regional sykdom eller fjern metastase) etterforskere vil estimere Kaplan Meier overlevelseskurver og estimere medianvarigheten av responsen og vil også estimere 95% konfidensintervaller for dette tiltaket.
Etter 6 måneder og 1 år etter påmelding på studien

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mercedes Porosnicu, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2020

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

5. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere