- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04375384
Setuksimabi immunoterapian jälkeen pään ja kaulan okasolusyövän hoitoon
Vaiheen II pilottitutkimus yksittäisenä lääkkeenä annetun setuksimabin vaikutuksen arvioimiseksi immunoterapian jälkeen PD-1-estäjillä potilailla, joilla on pään ja kaulan okasolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
• Kokonaisvasteen mittaaminen setuksimabihoitoon yksittäisenä lääkkeenä potilailla, joilla on uusiutunut tai metastaattinen pään ja kaulan levyepiteelisyöpä ja jotka eivät tehonneet PD-1-estäjät yksinään tai yhdessä kemoterapian kanssa.
Toissijaiset tavoitteet:
- Mittaa vasteen kestoa (DUR), etenemisvapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä sekä hoitoa yksittäisellä setuksimabilla PD-1-estäjillä tehdyn immunoterapian jälkeen pään ja kaulan okasolusyövän hoidossa.
- Arvioi hoidon toksisuus yksittäisellä setuksimabilla tässä potilaspopulaatiossa.
YHTEENVETO: Potilaat saavat setuksimabia suonensisäisesti (IV) 60–120 minuutin ajan kerran viikossa, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan viikon välein ja sen jälkeen 6-8 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Study Coordinator
- Puhelinnumero: 3367165772
- Sähköposti: Holly.Maize@Advocatehealth.org
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Rekrytointi
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Mercedes Porosnicu, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Study Coordinator
- Sähköposti: Holly.Maize@Advocatehealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pään ja kaulan okasolusyöpä, mukaan lukien pään ja kaulan okasolusyöpä.
- Mitattavissa oleva sairaus skannauksella - vähintään yksi mitattavissa oleva vaurio.
- Potilaiden on täytynyt saada aikaisempaa immunoterapiaa PD-1-estäjillä yksinään tai yhdessä kemoterapian kanssa.
- Potilaiden suorituskyvyn tulee olla 0-2.
- Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.
- Valmis antamaan suostumuksensa veri- ja sylkinäytteiden keräämiseen hoidon aikana.
- Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa tutkimuksen ajan.
- Halukkuus luovuttaa 2 ruokalusikallista verta ja yksi teelusikallinen sylkeä tutkimukseen ennen hoitoa, vielä 3 kertaa 5 ensimmäisen hoitoviikon aikana ja sitten syövän edetessä.
- Kyky ymmärtää ja halu allekirjoittaa Institutional Review Boardin hyväksymä tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hoito setuksimabilla tai aikaisempi hoito, joka kohdistuu spesifisesti ja suoraan epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) reittiin.
- Aiempi allerginen reaktio setuksimabille.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joiden kemiallinen tai biologinen koostumus on samanlainen kuin setuksimabin.
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita.
- Potilas käyttää lääkkeitä, joiden käyttöä on jatkettava ja joilla saattaa olla yhteisvaikutuksia setuksimabin kanssa.
- Mikä tahansa hallitsematon tila, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkimushoidon ja toimenpiteiden turvallista ja oikea-aikaista loppuun saattamista.
- Potilas, jolla on ollut interstitiaalinen keuhkosairaus (esim. pneumoniitti tai keuhkofibroosi) tai näyttöä interstitiaalisesta keuhkosairaudesta rintakehän kuvantamisen seulonnassa.
Jokin seuraavista ehdoista:
- Vakava tai parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
- aiempi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 28 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- aivoverenkiertohäiriö (CVA) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus 12 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- anamneesissa sydäninfarkti, kammioarytmia, stabiili/epästabiili angina pectoris, -oireinen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimon/perifeerisen valtimoiden ohitusleikkaus tai stentointi tai muu merkittävä sydänsairaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- aiempi valtimo- tai laskimotromboosi/tromboembolinen tapahtuma, mukaan lukien keuhkoembolia 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- kaikki sairaudet, jotka vaativat immunosuppression käyttöä, lukuun ottamatta reumatologisia sairauksia, joita hoidetaan vakailla kortikosteroidiannoksilla.
Raskaus, imetys tai raskaaksi tuleminen tai lapsen synnyttäminen tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen seulontakäynnistä 6 kuukauden ajan viimeisen koehoidon annoksen jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Setuksimabi
Potilaat saavat setuksimabi IV 60–120 minuutin ajan kerran viikossa, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Kyllästysannos setuksimabia annetaan laskimoon ensimmäisenä hoitopäivänä. Annos on 400 mg/m2, ja se infusoidaan 2 tunnin aikana, minkä jälkeen tarkkaillaan 1 tunnin ajan. Setuksimabin ylläpitoannos on 250 mg/m2 ja se infusoidaan 1 tunnin aikana. Tarkkailuaikaa ei tarvita enempää. Setuksimabin ylläpitoannos annetaan 7 päivän välein (+/- 2 vuorokautta) alkaen 7 päivästä (+/- 2 päivää) setuksimabin kyllästysannoksen jälkeen. Esilääkitä 50 mg difenhydramiinia IV ennen setuksimabin kyllästysannosta ja tavanomaisen hoidon mukaisesti ennen ylläpitohoitoa.
Apututkimukset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kokonaisvaste hoidossa setuksimabilla
Aikaikkuna: 14 päivää ennen hoidon aloittamista, 7 viikkoa hoidon alkamisen jälkeen ja sitten 6-8 viikon välein hoidon keston ajan, noin 2 vuoteen.
|
Kokonaisvasteprosentti määritellään osuudeksi, jolla potilaat saavuttavat osittaisen vasteen tai täydellisen vasteen RECIST V1.1 -kriteerit.
Käytetään arvio 95%: n tarkasta pistoarin luottamusväleistä.
RECIST 1.1 -kriteerit käytetään kasvaimen koon mittaamiseen: mitattavissa oleva sairaus määritellään ainakin yhden mitattavan vaurion läsnäololla.
Leesio, jota ei aikaisemmin säteilytetty protokollaa kohti ennen ilmoittautumista, joka voidaan mitata tarkasti lähtötilanteessa ≥10 mm pisin halkaisija (paitsi imusolmukkeet, joiden on oltava lyhyet akselit ≥15 mm) CT: n tai MRI: n kanssa ja joka sopii tarkkoihin toistuviin mittauksiin.
Ei mitattavissa: Kaikki muut vauriot, mukaan lukien pienet vauriot (pisin halkaisija <10 mm tai patologiset imusolmukkeet, joiden lähtötaso on ≥10 mm-<15 mm lyhyt akseli).
Vain osallistujat, joilla on mitattavissa oleva sairaus lähtötilanteessa, sisällytetään tutkimukseen.
|
14 päivää ennen hoidon aloittamista, 7 viikkoa hoidon alkamisen jälkeen ja sitten 6-8 viikon välein hoidon keston ajan, noin 2 vuoteen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaan selviytymisen kesto
Aikaikkuna: 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua koulutukseen ilmoittautumisesta
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään paikallisen ja alueellisen taudin etenemisenä, kaukaisten etäpesäkkeiden tai kuoleman ilman etenemistä, ja se raportoidaan mediaanien etenemisvapaana eloonjäämisenä sekä etenemisvapaana eloonjäämisenä 6 kuukauden ja 1 vuoden ajankohtina.
Tutkijat arvioivat Kaplan Meierin eloonjäämiskäyrät ja arvioivat vasteen mediaanikeston 95 %:n luottamusvälillä näille mittauksille.
|
6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua koulutukseen ilmoittautumisesta
|
|
Kokonaiseloonjäämisen kesto
Aikaikkuna: 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua koulutukseen ilmoittautumisesta
|
Kokonaiseloonjääminen määritellään mistä tahansa syystä johtuvaksi kuolemaksi, ja se raportoidaan kokonaiseloonjäämisajan mediaanina sekä kokonaiseloonjäämisenä 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla.
Tutkijat arvioivat Kaplan Meierin eloonjäämiskäyrät ja arvioivat vasteen mediaanikeston 95 %:n luottamusvälillä näille mittauksille.
|
6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua koulutukseen ilmoittautumisesta
|
|
Setuksimabin hoitoon liittyvien toksisuuksien määrä arvioituna haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Hoitoon liittyvät sivuvaikutukset kerätään ennen jokaista hoitoa kliinisten laboratorio- ja radiologisten muutosten perusteella, ja ne luokitellaan ja raportoidaan.
Kaikki potilaat, jotka saavat vähintään yhden annoksen setuksimabia, katsotaan arvioitaviksi turvallisuusanalyysiä varten.
Tutkijat luovat taajuustaulukoita, jotka laskevat tässä tutkimuksessa havaittujen toksisuuksien lukumäärän ja vakavuuden.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja yhden vuoden kuluttua opiskeluun ilmoittautumisesta
|
Vastaus määritellään (vika - Loco -alueellisen sairauden tai etä metastaasien eteneminen) Tutkijat arvioivat Kaplan Meier -eloonjäämiskäyrät ja arvioi vasteen keston mediaanin keston ja arvioi myös 95%: n luottamusvälit tälle toimenpiteelle.
|
6 kuukautta ja yhden vuoden kuluttua opiskeluun ilmoittautumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mercedes Porosnicu, MD, Wake Forest University Health Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00065239
- P30CA012197 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- WFBCCC 60220 (Muu tunniste: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan okasolusyöpä
-
Lars Olaf CardellRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ruotsi
-
All India Institute of Medical SciencesIndian Council of Medical ResearchRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Intia
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouSummit Therapeutics; Akeso Biopharma Co., Ltd.RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ranska
-
Medical University of South CarolinaRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Marginaalin arviointiYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoHaystack Oncology, Inc.RekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Ihon okasolusyöpä | Ihon okasolusyöpä (CSCC)Yhdysvallat
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterEi vielä rekrytointiaSquamous Carcinoma | Squamous Carcinoma huonosti erilaistunut | Suu levyepiteelisyöpä | Okasolusyöpä | Pää ja niska | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Okasolusyöpä (SCC) | Suuontelon okasolusyöpä (SCC). | Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN) | Pään ja kaulan okasolusyöpä | HnsccYhdysvallat
-
Kura Oncology, Inc.ValmisKilpirauhassyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | HRAS-mutanttikasvain | Muu okasolusyöpä (SCC), jossa on HRAS-mutanttikasvainEspanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Ranska, Belgia, Saksa, Kreikka, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ElephasHoosier Cancer Research NetworkAktiivinen, ei rekrytointiMunuaissyöpä | Syöpä | Peräsuolen syöpä | Maksasolukarsinooma (HCC) | Virtsarakon syöpä | Ihosyöpä | Endometriumin syöpä | Uroteelinen karsinooma Virtsarakko | Kiinteä kasvainsyöpä | Maksa syöpä | Ihon melanooma | Immunoterapia | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | DMMR paksusuolen syöpä | MSI-H paksusuolen... ja muut ehdotYhdysvallat