- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04375384
Cetuximab efter immunterapi til behandling af pladecellekræft i hoved og hals
Pilotfase II-undersøgelse til evaluering af virkningen af Cetuximab givet som enkeltstof efter immunterapi med PD-1-hæmmere hos patienter med planocellulært karcinom i hoved og hals
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
• At måle den samlede responsrate på behandling med Cetuximab som enkeltstof hos patienter med recidiverende eller metastatisk hoved- og halspladecellekræft, som svigtede PD-1-hæmmere alene eller i kombination med kemoterapi.
Sekundære mål:
- Mål varighed af respons (DUR), progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse og til behandling med enkeltstof Cetuximab efter immunterapi med PD-1-hæmmere i hoved- og halspladecellekarcinom.
- Evaluer behandlingstoksicitet med enkeltstof Cetuximab i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Patienter får cetuximab intravenøst (IV) over 60-120 minutter en gang om ugen i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op efter 1 uge og derefter hver 6.-8. uge derefter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Study Coordinator
- Telefonnummer: 3367165772
- E-mail: Holly.Maize@Advocatehealth.org
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Rekruttering
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Mercedes Porosnicu, MD
-
Kontakt:
- Study Coordinator
- E-mail: Holly.Maize@Advocatehealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet pladecellekræft i hoved og hals, herunder kutan pladecellekræft i hoved og hals.
- Målbar sygdom ved scanninger - mindst én målbar læsion.
- Patienter skal have modtaget tidligere behandling med immunterapi med PD-1-hæmmer alene eller i kombination med kemoterapi.
- Patienter skal have en præstationsstatus på 0-2.
- Patienter skal være ældre end eller lig med 18 år.
- Villig til at give samtykke til indsamling af prøver af blod og spyt som planlagt under behandlingen.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde protokollen i hele undersøgelsens varighed.
- Vilje til at donere 2 spiseskefulde blod og en teskefuld spyt til forskning før behandling, 3 gange mere i løbet af de første 5 ugers behandling og derefter ved kræftprogression.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et Institutionelt Revisionsnævn-godkendt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med Cetuximab eller tidligere behandling, der specifikt og direkte retter sig mod epidermal vækstfaktorreceptor (EGFR)-vejen.
- Tidligere allergisk reaktion på Cetuximab.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser af kemisk eller biologisk sammensætning svarende til dem af Cetuximab.
- Patienter, der modtager andre undersøgelsesmidler.
- Patienten tager medicin, der skal fortsættes, og som kan interagere med Cetuximab.
- Enhver ukontrolleret tilstand, som efter investigatorens mening ville forstyrre en sikker og rettidig afslutning af undersøgelsesbehandling og -procedurer.
- Person med en historie med interstitiel lungesygdom (f. pneumonitis eller lungefibrose) eller tegn på interstitiel lungesygdom ved screening af brystbilleddannelse.
Enhver af følgende betingelser:
- Alvorligt eller ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud efter den behandlende læges skøn
- anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intra-abdominal absces inden for 28 dage efter studieindskrivning
- anamnese med cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk anfald inden for 12 måneder før studieindskrivning
- anamnese med myokardieinfarkt, ventrikulær arytmi, stabil/ustabil angina, -symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, koronar/perifer arterie bypassgraft eller stenting eller anden signifikant hjertesygdom inden for 6 måneder før studieindskrivning
- anamnese med arteriel eller venøs trombose/tromboembolisk hændelse, inklusive lungeemboli inden for 6 måneder efter studieindskrivning
- enhver tilstand, der kræver brug af immunsuppression, undtagen reumatologiske tilstande behandlet med stabile doser af kortikosteroider.
Graviditet, amning eller forventning om at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøget indtil 6 måneder efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cetuximab
Patienter får cetuximab IV over 60-120 minutter en gang om ugen i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
En startdosis af Cetuximab vil blive administreret intravenøst på den første behandlingsdag. Dosis er 400 mg/m2 og vil blive infunderet over 2 timer efterfulgt af 1 times observation. Vedligeholdelsesdosis af Cetuximab er 250 mg/m2 og vil blive infunderet over 1 time. Der er ikke behov for yderligere observationstid. Vedligeholdelsesdosis af cetuximab vil blive givet hver 7. dag (+/- 2 dage) startende 7 dage (+/- 2 dage) efter startdosis af cetuximab. Præmediciner med 50 mg Diphenhydramin IV før startdosis af Cetuximab og i henhold til standardbehandling før vedligeholdelsesbehandlingen.
Hjælpestudier
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i den samlede responsrate til behandling med cetuximab
Tidsramme: 14 dage før behandlingsstart, 7 uger efter behandlingsstart og derefter hver 6-8 uge i behandlingsvarigheden op til cirka 2 år.
|
Den samlede responsrate defineres som andelen af patienter, der opnår delvis respons eller fuldstændig respons pr. RECIST V1.1 -kriterier.
Et estimat af et 95% nøjagtigt Clopper Pearson -konfidensinterval vil blive brugt.
RECIST 1.1 -kriterier vil blive brugt til at måle tumorstørrelse: målbar sygdom er defineret af tilstedeværelsen af mindst 1 målbar læsion.
En læsion, ikke tidligere bestrålet pr. Protokol før tilmelding, der kan måles nøjagtigt ved baseline som ≥10 mm i den længste diameter (undtagen lymfeknuder, der skal have kort akse ≥15 mm) med CT eller MRI, og det er egnet til nøjagtige gentagne målinger.
Ikke-målbar: Alle andre læsioner, inklusive små læsioner (længste diameter <10 mm eller patologiske lymfeknuder med ≥10 mm til <15 mm kort akse ved baseline).
Kun deltagere med målbar sygdom ved baseline vil blive inkluderet i undersøgelsen.
|
14 dage før behandlingsstart, 7 uger efter behandlingsstart og derefter hver 6-8 uge i behandlingsvarigheden op til cirka 2 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Ved 6 måneder og ved 1 år efter optagelse på studie
|
Progressionsfri overlevelse vil blive defineret som progression af lokal-regional sygdom, fjernmetastaser eller død uden progression og vil blive rapporteret som median progressionsfri overlevelse såvel som progressionsfri overlevelse ved 6 måneders og 1 års tidspunkter.
Efterforskere vil estimere Kaplan Meier-overlevelseskurver og estimere mediansvarigheden af respons med 95 % konfidensintervaller for disse mål.
|
Ved 6 måneder og ved 1 år efter optagelse på studie
|
|
Varighed af samlet overlevelse
Tidsramme: Ved 6 måneder og ved 1 år efter optagelse på studie
|
Samlet overlevelse er defineret som dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag og vil blive rapporteret som median samlet overlevelse såvel som samlet overlevelse ved 6 måneders og 1 års tidspunkter.
Efterforskere vil estimere Kaplan Meier-overlevelseskurver og estimere mediansvarigheden af respons med 95 % konfidensintervaller for disse mål.
|
Ved 6 måneder og ved 1 år efter optagelse på studie
|
|
Antal behandlingsrelaterede toksiciteter med Cetuximab som vurderet ved almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0
Tidsramme: Op til 2 år
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger vil blive indsamlet før hver behandling baseret på kliniske laboratorie- og radiologiske ændringer og vil blive klassificeret og rapporteret.
Alle patienter, der modtager mindst én dosis cetuximab, vil blive anset for at kunne evalueres med henblik på sikkerhedsanalyse.
Efterforskere vil oprette frekvenstabeller, der tæller antallet og sværhedsgraden af toksiciteter observeret i denne undersøgelse.
|
Op til 2 år
|
|
Reaktionsvarighed
Tidsramme: Efter 6 måneder og 1 år efter tilmelding til studiet
|
Respons defineres som (fiasko - progression af loco -regional sygdom eller fjern metastase) efterforskere vil estimere Kaplan Meier -overlevelseskurver og estimere medianvarigheden af responsen og vil også estimere 95% konfidensintervaller for denne foranstaltning.
|
Efter 6 måneder og 1 år efter tilmelding til studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mercedes Porosnicu, MD, Wake Forest University Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00065239
- P30CA012197 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- WFBCCC 60220 (Anden identifikator: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
Universitas Sumatera UtaraAfsluttetTilstand / Fokus: Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) efter rygsøjleoperationIndonesien
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
VivatechAfsluttet
-
Laekna LimitedRekrutteringOvervægtige og fede frivilligeKina
-
University of CalgaryIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Hjertefejl | Diabetes mellitus | Kroniske lungesygdomme | Nyre sygdomCanada
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisSydkorea
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien