Veiledet ACT og for voksne med ASD

INNLEDNING Høye nivåer av psykiatrisk komorbiditet er funnet hos voksne som får diagnosen autistisk spektrumforstyrrelse (ASD); inkludert stress, angst, depresjon og OCD.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) er en psykoterapeutisk tilnærming og omtales som en "tredje bølge" CBT. Det har vært over hundre randomiserte kontrollstudier (RCT) som støtter effekten av ACT for ulike typer plager og alvorlighetsgrad. Forskere gjennomførte en ACT-basert gruppe, for studenter med ASD; resultatene indikerte at nivåer av stress, hyperaktivitet og emosjonelle plager ble redusert i behandlingsgruppen, sammenlignet med klasser som uvanlige. Resultatene ble opprettholdt eller forbedret etter en to måneders oppfølging. Det er imidlertid fortsatt lite kjent om effekten av ACT for voksne med ASD som opplever.

Denne forskningen vil indikere om veiledet ACT-selvhjelp legger til rette for økt psykologisk fleksibilitet for voksne med ASD, som er kjent for å være mindre utviklet hos personer med ASD. Psykologisk fleksibilitet medierer opplevelsen av psykiske plager, for eksempel depresjon, angst og stress, som er kjent for å være svært utbredt i denne populasjonen. For tiden er det blandede resultater i forhold til effektiviteten av CBT; svært få forskere har målt effektiviteten til ACT for å øke psykologisk fleksibilitet i en voksen ASD-populasjon og avgjøre om dette medierer en reduksjon i psykiske plager.

FORMÅL MED STUDIEN Denne forskningen skal tilføre kunnskapen om hvordan ACT-veiledet selvhjelp kan tilpasses voksne med ASD. Den vil gi resultater på hvor effektiv ACT-veiledet selvhjelp er for å støtte voksne med ASD, for å øke psykologisk fleksibilitet og redusere psykiske plager. Hvis veiledet ACT-selvhjelpsintervensjon er effektiv; dette vil bidra til å øke tilgangen og tilgjengeligheten til psykologisk intervensjon for personer med ASD, spesielt i forhold til tilhørende vansker i sosial kommunikasjon og interaksjon.

PRIMÆR MÅL Å undersøke om en ACT biblioterapiintervensjon, for voksne med diagnosen ASD som opplever psykiske plager, øker psykologisk fleksibilitet.

SEKUNDÆR MÅL Å undersøke om psykologisk fleksibilitet medierer endringer i; personlig identifiserte terapeutiske mål, øke psykologisk velvære og redusere angst, stress og depresjon.

STUDIEDESIGN Dette er et design med gjentatte mål, som bruker et enkelt tilfelle eksperimentelt design (SCED). Hver deltaker blir bedt om å fullføre ukentlige tiltak og forkortede tiltak hver tredje dag, se avsnittet for utfallsmål for mer detaljer om tiltakene og tidsrammer. Ukentlig datainnsamling vil vare i omtrent 10 uker (baseline og intervensjonsfase), med en to ukers og fire ukers oppfølging.

DATAANALYSE SCED-data vil hovedsakelig bli analysert ved bruk av visuell analyse. Data vil bli plottet inn på grafer for å analysere retningen til dataene (trend), "størrelsen" (nivået) og variasjonen til dataene (stabiliteten). For å finne ut om endring fra pre- og postscore er pålitelig, vil en pålitelig endringsindeks (RCI) bli utført. For å avgjøre om en endring er klinisk signifikant, vil et klinisk signifikant kriterium (CSC) bli utført. Dataene vil bli analysert ved University of Lincoln og Students hjem (via sikret nettsteder). Dataene vil bli analysert ved hjelp av Excel-programvare. Det er ikke planlagt noen foreløpig analyse av sikkerhets-, effekt- eller ledelsesformål.