Familier sammen: Intervensjon for gjenforente familier

Det er ingen kort, hjemmebesøk, evidensbasert intervensjon designet for og evaluert med barnevernssystemet (CWS) fødselsforeldre og deres barn under seks, når de først er gjenforent. Hvorfor er dette viktig? Fordi gjenforente fødselsforeldre representerer en av de høyest risikounderpopulasjonene av foreldre hvis utfordringer bidrar både til barnets eksponering for stress og traumer og til generasjonsoverføring av svekket foreldreskap, mishandling og fosterhjemsplassering.

Gjenforente fødselsforeldre er mer sannsynlig enn andre foreldre å ha vært fosterbarn og overlevende etter mishandling i barndommen. De har høyere forekomst av komorbide psykiske lidelser, rusmisbruk, fattigdom, lav utdanning og hjemløshet. Når barna deres plasseres i omsorg utenfor hjemmet som spedbarn eller småbarn, er det mer sannsynlig at de har lengre opphold i fosterhjem enn noen annen aldersgruppe. Fosterbarn er i faresonen for alvorlige emosjonelle, atferdsmessige, nevrologiske og fysiologiske helseproblemer, og for vedvarende relasjonsforstyrrelser, mishandling og fosterhjemsplasseringer gjennom hele livet. Fødselsforeldre trenger intervensjonstjenester når de gjenforenes med barnet sitt for å støtte det allerede skjøre foreldre-barn-forholdet. Selv når fødende foreldre jobber hardt for å oppfylle rettskravene for å gjenvinne omsorgen for barnet sitt, blir de ofte stående uten ferdighetene som er nødvendige for å etablere en sterk og varig forbindelse med barnet sitt. Denne svikten i tjenesten, tror vi, fører til at gjenforente familier opplever en høy grad av gjentakelse av mishandling og gjeninntreden i fosterhjem.

I denne applikasjonen vil vi evaluere effektiviteten av et fellesskapsbasert, hjemmebesøksintervensjonsprogram med en populasjon av fødende foreldre som nylig ble gjenforent med barnet under seks år etter en fosterhjemsplassering. For å gjøre dette tilpasser vi først opplegget ved å legge til materiell relevant for gjenforente fødselsfamilier og tilpasse materialet for større barn. Vi vil evaluere effektiviteten av Promoting First Relationships ® (PFR; Kelly et al., 2008) for å møte foreldrebehovene til denne sårbare befolkningen. Promoting First Relationships ble opprinnelig designet for barn som er født til tre år, og vi vil utvide læreplanen for å møte behovene til barn gjennom seks år. Gjennom et sterkt, etablert fellesskapspartnerskap mellom staten, et samfunnsorgan for mental helse og University of Washington, vil vi 1) tilpasse Promoting First Relationships ® (PFR) for gjenforente fødselsfamilier og eldre barn; 2) teste effektiviteten til PFR for å forbedre foreldrenes kvalitet og samhandling mellom foreldre og barn sammenlignet med en ressurs- og henvisningstjeneste; 3) teste effektiviteten til PFR for å redusere sosiale, emosjonelle og atferdsmessige problemer i en populasjon av barn med risiko for forhøyede emosjonelle og atferdsforstyrrelser; 4) teste effektiviteten til PFR for å redusere henvisninger til Child Protective Services (CPS) og gjeninntreden i fosterhjem; og 5) teste en foreslått PFR-teoretisk modell, som kobler PFR-intervensjonen til forbedret foreldres innsikt og emosjonell kompetanse, som deretter bidrar til foreldrenes sensitivitet og forbedrede barns utfall.