Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kombinert behandling av manuell terapi og terapeutisk trening hos pasienter med korsryggsmerter

27. september 2021 oppdatert av: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

Effektiviteten av en terapeutisk treningsprotokoll kombinert med manuelle terapiteknikker på diafragmamuskelen hos pasienter med korsryggsmerter

HOVEDFORMÅL: å vurdere om en treningsprotokoll på lumbalmuskulaturen ved å legge til manuelle terapiteknikker på diafragmamuskelen har samme eller større effekt på kroniske uspesifikke lumbale smerter enn en isolert treningsprotokoll.

SEKUNDÆRE MÅL: å evaluere effektiviteten av en lumbal treningsprotokoll ved kroniske uspesifikke korsryggsmerter isolert sett; For å evaluere effektiviteten av begge terapiene for å forbedre leddområdet hos pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter, og til slutt for å vurdere katastrofe og unngåelse av lumbal mobilitet når de utfører belastede bevegelser.

HYPOTESE: at en lumbal treningsprotokoll kombinert med manuell terapibehandling på diafragma er lik eller mer effektiv på smerter hos pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter enn behandling med samme lumbal treningsprotokoll isolert sett.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

METODOLOGI: En prospektiv randomisert klinisk studie med to typer intervensjon (lumbal treningsprotokoll og manuell diafragmabehandling) vil bli gjennomført. Variablene som skal måles er smerte, funksjonshemming, mobilitet og kinesiofobi. Det vil bli utført i to grupper på 21 personer som er myndige, som har korsryggsmerter av mer enn 3 måneders varighet og som er av uspesifikk opprinnelse.

Pasientene vil bli randomisert og delt inn i to grupper A (kontroll) og B (eksperimentell).

Gruppe A vil gjennomgå en treningsprotokoll.

Gruppe B vil gjennomgå samme protokoll pluss manuelle terapiteknikker på diafragmamuskel. Studiedeltakere vil ha behandling to ganger i uken i 8 uker, den første informasjonsøkten og den andre måling-evalueringssesjonen i den første uken av behandlingen. I de påfølgende 3 ukene vil økten vare i 40 minutter for begge gruppene. I 4. uke vil de etablerte målingene bli utført på nytt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

42

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Spania, 28871
        • Grupo Fisioterapia y Dolor

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 66 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lovlig alder
  • Uspesifikke smerter i korsryggen
  • Smerter mer 3 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • personer med lumbal herniering.
  • Spinekanalstenose
  • Personer med nevrologisk sykdom.
  • Korsryggkirurgi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe A: Treningsterapi
Gruppe A: vil utføre en treningsprotokoll for å forbedre stabiliteten til ryggmuskelen i korsryggen

Øvelser:

  • Bekkentilt.
  • brinding.
  • arm-/beinheving.
  • Magestyrkende øvelser.
  • Lave ryggmuskler som strekker seg.
  • Sidebroen.
  • Sidebenseparasjon
Eksperimentell: Gruppe B. Manuell terapi og øvelser
Gruppe B: Vil bli behandlet med manuell terapi i mellomgulvsmuskelen og samme protokoll for terapeutisk trening brukt i gruppe A

Øvelser:

  • Bekkentilt.
  • brinding.
  • arm-/beinheving.
  • Magestyrkende øvelser.
  • Lave ryggmuskler som strekker seg.
  • Sidebroen.
  • Sidebenseparasjon
  1. Funksjonell membranbalanseringsteknikk: forsiktig vertikalt trykk ble påført i 5 minutter på membrannivå.
  2. Muskelfiberstrekkteknikk: en kranialtrekk ble utført fra den nedre kanten av kystbuene under den inspiratoriske pustefasen, i mer enn 10 respirasjonssykluser.
  3. Phrenic-center inhiberingsteknikk (Figur 3C): det myke vevet ble pumpet under ekspirasjonsfasen ved å forsiktig og samtidig bruke begge hender for å skape trykk i kranial og kaudal retning, i mer enn 10 respirasjonssykluser.
Andre navn:
  • Myofascial manipulasjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerte i korsryggen
Tidsramme: Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Etterforskerne bruker en Visual Analog Scale (VAS) for å bestemme intensiteten til pasienten med smerter i korsryggen. VAS er en 100 mm linje, orientert horisontalt, med en ende som representerer "ingen smerte" og ti den andre enden representerer "verste smerte" ." Forsøkspersonene vil bli bedt om å vurdere sin nåværende smerte med et merke på skalaen.
Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonshemming med Oswestry Disability Index
Tidsramme: Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Oswestry Disability Index (ODI) er et spørreskjema som brukes av klinikere og forskere for å kvantifisere funksjonshemming for korsryggsmerter. Det selvutfylte spørreskjemaet inneholder ti temaer om smerteintensitet, løfting, evne til å ta vare på seg selv, evne til å gå, evne til å sitte, seksuell funksjon, evne til å stå, sosialt liv, søvnkvalitet og evne til å reise. Hver emnekategori følges av 6 utsagn som beskriver ulike potensielle scenarier i pasientens liv relatert til emnet. Pasienten sjekker deretter utsagnet som ligner mest på deres situasjon. Hvert spørsmål scores på en skala fra 0-5, der den første påstanden er null og indikerer minst mulig funksjonshemming, og den siste påstanden får 5 som indikerer den alvorligste funksjonshemmingen. Poengsummen for alle besvarte spørsmål summeres og multipliseres deretter med to for å få indeksen (fra 0 til 100). Null er likestilt med ingen funksjonshemming og 100 er maksimal funksjonshemming som er mulig
Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Korsryggens bevegelsesområde
Tidsramme: Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Mobilitet. Det vil bli målt ved hjelp av et elektronisk inklinometer. TiltMeter©-appen for avansert nivå og inklinometer er en inklinometer-app til iPhone®. Undersøkelsen har vist at appen har god til utmerket pålitelighet (ICC ≥ 0,77) og samtidig validitet med et gravitasjonsbasert inklinometer (r ≥ 0,86) for måling av stående isolert lumbalfleksjon og ekstensjonsbevegelsesområde.
Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Kinesiofobi
Tidsramme: Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder
Kinesiofobi ble målt med en 11-elements versjon av Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11). De 11 punktene på skalaen har hver 4 svaralternativer; alle forankret med svarene "helt uenig", som får 1 poeng, og "helt enig", som får 4 poeng. Totalsummen er beregnet og kan variere mellom 11 og 44 poeng. En høy skåre indikerer sterk frykt for bevegelse/(re)skade, dvs. høy kinesiofobi. TSK-11 har blitt psykometrisk evaluert og har vist god konstruksjonsvaliditet og reliabilitet blant eldre mennesker (dvs. indre konsistens (Cronbach alfa, 0,74-0,87) og test-retest reliabilitet (ICC r = 0,747)
Endring fra Baseline funksjonshemming ved 3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Tomas Gallego Izquierdo, PhD, Alcalá University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

30. januar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

15. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

12. mai 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. september 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CEIM/HU/2020/12

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere