Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gecombineerde behandeling van manuele therapie en therapeutische oefeningen bij patiënten met lage rugpijn

27 september 2021 bijgewerkt door: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

Effectiviteit van een therapeutisch oefenprotocol in combinatie met manuele therapietechnieken op de middenrifspier bij patiënten met lage rugpijn

HOOFDDOELSTELLING: beoordelen of een oefenprotocol op de lumbale musculatuur door toevoeging van manuele therapietechnieken op de middenrifspier hetzelfde of grotere effect heeft op chronische aspecifieke lumbale pijn dan een geïsoleerd oefenprotocol.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN: evalueren van de effectiviteit van een lumbaal oefenprotocol bij chronische niet-specifieke lage-rugpijn geïsoleerd; Evalueren van de effectiviteit van beide therapieën bij het verbeteren van het gewrichtsbereik bij patiënten met chronische aspecifieke lage-rugpijn en ten slotte het beoordelen van catastrofisme en het vermijden van lumbale mobiliteit bij het uitvoeren van belaste bewegingen.

HYPOTHESE: dat een lumbaal oefenprotocol in combinatie met manuele therapiebehandeling op het middenrif even effectief of effectiever is bij pijn bij patiënten met chronische aspecifieke lage-rugpijn dan behandeling met hetzelfde lumbale oefenprotocol afzonderlijk.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

METHODOLOGIE: Een prospectieve gerandomiseerde klinische studie met twee soorten interventies (lumbale oefenprotocol en manuele diafragmatherapie) zal worden uitgevoerd. De te meten variabelen zijn pijn, invaliditeit, mobiliteit en kinesiofobie. Het wordt uitgevoerd in twee groepen van 21 personen die de wettelijke leeftijd hebben bereikt, die meer dan 3 maanden lage rugpijn hebben en van niet-specifieke oorsprong zijn.

De patiënten worden gerandomiseerd en verdeeld in twee groepen A (controle) en B (experimenteel).

Groep A ondergaat een oefenprotocol.

Groep B zal hetzelfde protocol ondergaan plus manuele therapietechnieken op de middenrifspier. Studiedeelnemers krijgen gedurende 8 weken twee keer per week een behandeling, de eerste informatiesessie en de tweede meet-evaluatiesessie in de eerste week van de behandeling. In de daaropvolgende 3 weken duurt de sessie voor beide groepen 40 minuten. In de 4e week worden de vastgestelde metingen weer uitgevoerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

42

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Spanje, 28871
        • Grupo Fisioterapia y Dolor

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 66 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Legale leeftijd
  • Aspecifieke lage rugpijn
  • Pijn meer 3 maanden

Uitsluitingscriteria:

  • proefpersonen met lumbale hernia.
  • Wervelkanaalstenose
  • Proefpersonen met een neurologische aandoening.
  • Lumbale chirurgie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep A: Oefentherapie
Groep A: voert een oefenprotocol uit om de stabiliteit van de wervelkolomspier van de lage rug te verbeteren

Opdrachten:

  • Bekkenkanteling.
  • brindend.
  • cuadruped arm/been raise.
  • Buikversterkende oefeningen.
  • Lage rugspieren strekken zich uit.
  • De zijbrug.
  • Zijbeenscheiding
Experimenteel: Groep B. Manuele therapie en oefeningen
Groep B: Wordt behandeld met manuele therapie in de middenrifspier en hetzelfde protocol van therapeutische oefeningen toegepast in groep A

Opdrachten:

  • Bekkenkanteling.
  • brindend.
  • cuadruped arm/been raise.
  • Buikversterkende oefeningen.
  • Lage rugspieren strekken zich uit.
  • De zijbrug.
  • Zijbeenscheiding
  1. Functionele diafragma-balanceringstechniek: er werd gedurende 5 minuten lichte verticale druk uitgeoefend ter hoogte van het diafragma.
  2. Rektechniek van de spiervezels: er werd gedurende meer dan 10 ademhalingscycli een craniale tractie uitgevoerd vanaf de onderste rand van de ribbenboog tijdens de inspiratoire ademhalingsfase.
  3. Phrenic-center remmingstechniek (Figuur 3C): het zachte weefsel werd gepompt tijdens de expiratoire fase door voorzichtig en gelijktijdig beide handen te gebruiken om druk in craniale en caudale richting te creëren, gedurende meer dan 10 ademhalingscycli.
Andere namen:
  • Myofasciale manipulatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderrug pijn
Tijdsspanne: Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
De onderzoekers gebruiken een Visual Analog Scale (VAS) om de intensiteit van de patiënt met lage rugpijn te bepalen. De VAS is een lijn van 100 mm, horizontaal georiënteerd, waarbij het ene uiteinde 'geen pijn' vertegenwoordigt en tien het andere uiteinde 'ergste pijn'. ." Proefpersonen wordt gevraagd hun huidige pijn te beoordelen met een markering op de schaal.
Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Invaliditeit met Oswestry Disability Index
Tijdsspanne: Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
De Oswestry Disability Index (ODI) is een vragenlijst die door clinici en onderzoekers wordt gebruikt om handicaps voor lage-rugpijn te kwantificeren. De zelf ingevulde vragenlijst bevat tien onderwerpen over pijnintensiteit, tillen, vermogen om voor zichzelf te zorgen, vermogen om te lopen, zitten, seksuele functie, vermogen om te staan, sociaal leven, slaapkwaliteit en vermogen om te reizen. Elke onderwerpcategorie wordt gevolgd door 6 stellingen die verschillende mogelijke scenario's in het leven van de patiënt met betrekking tot het onderwerp beschrijven. De patiënt controleert vervolgens de verklaring die het meest op zijn situatie lijkt. Elke vraag wordt gescoord op een schaal van 0-5, waarbij de eerste stelling nul is en de minste mate van handicap aangeeft en de laatste stelling een score van 5 geeft, wat de meest ernstige handicap aangeeft. De scores voor alle beantwoorde vragen worden opgeteld en vervolgens vermenigvuldigd met twee om de index te verkrijgen (bereik van 0 tot 100). Nul wordt gelijkgesteld met geen handicap en 100 is de maximaal mogelijke handicap
Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
Lumbaal bewegingsbereik
Tijdsspanne: Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
Mobiliteit. Het wordt gemeten met behulp van een elektronische hellingmeter. De app TiltMeter© -geavanceerde niveau- en hellingmeter is een hellingmeter-app van de iPhone®. Het onderzoek heeft aangetoond dat de app een goede tot uitstekende betrouwbaarheid (ICC ≥ 0,77) en gelijktijdige validiteit heeft met een op zwaartekracht gebaseerde inclinometer (r ≥ 0,86) voor het meten van staande geïsoleerde lumbale flexie en extensie bewegingsuitslag
Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
Kinesiofobie
Tijdsspanne: Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden
Kinesiofobie werd gemeten met een 11-itemversie van de Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11). De 11 items van de schaal hebben elk 4 antwoordmogelijkheden; allemaal verankerd met de antwoorden "helemaal mee oneens", wat 1 punt scoort, en "helemaal mee eens", wat 4 punten scoort. De totale somscore wordt berekend en kan variëren tussen 11 en 44 punten. Een hoge score duidt op sterke angst voor beweging/(opnieuw) letsel, d.w.z. hoge kinesiofobie. TSK-11 is psychometrisch geëvalueerd en heeft een goede constructvaliditeit en betrouwbaarheid laten zien bij ouderen (d.w.z. interne consistentie (Cronbach alfa, 0,74-0,87) en test-hertestbetrouwbaarheid (ICC r = 0,747)
Verandering van basislijnbeperking na 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Tomas Gallego Izquierdo, PhD, Alcalá University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 januari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 mei 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CEIM/HU/2020/12

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren