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요통 환자의 도수치료와 운동치료의 병용치료

2021년 9월 27일 업데이트: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

요통 환자의 횡경막 근육에 대한 도수 요법 기법과 결합된 치료적 운동 프로토콜의 효과

주요 목표: 횡경막 근육에 도수 요법 기술을 추가하여 요추 근육계에 대한 운동 프로토콜이 고립된 운동 프로토콜보다 만성 비특이적 요추 통증에 동일하거나 더 큰 영향을 미치는지 평가합니다.

2차 목적: 만성 비특이성 요통에 대한 요추 운동 프로토콜의 효과를 단독으로 평가합니다. 만성 비특이성 요통 환자의 관절 범위를 개선하는 데 있어 두 치료법의 효과를 평가하고, 마지막으로 하중이 가해진 움직임을 수행할 때 격변 및 요추 이동성의 회피를 평가합니다.

가설: 요추 운동 프로토콜과 횡경막에 대한 도수 요법 치료를 결합한 것이 만성 비특이성 요통 환자의 통증에 대해 동일한 요추 운동 프로토콜을 단독으로 사용한 치료보다 동일하거나 더 효과적이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

방법론: 두 가지 유형의 중재(요추 운동 프로토콜 및 수동 횡경막 요법)를 사용한 전향적 무작위 임상 시험이 수행됩니다. 측정할 변수는 통증, 장애, 이동성 및 운동공포증입니다. 3개월 이상 지속되는 요통이 있고 특정 원인이 없는 법적 연령의 21명으로 구성된 두 그룹에서 수행됩니다.

환자는 무작위 배정되어 두 그룹 A(대조군)와 B(실험군)로 나뉩니다.

그룹 A는 운동 프로토콜을 거칩니다.

그룹 B는 동일한 프로토콜과 횡경막 근육에 대한 수동 치료 기술을 받게 됩니다. 연구 참가자들은 8주 동안 주 2회 치료를 받게 되며, 치료 첫 주에 첫 번째 정보 세션과 두 번째 측정-평가 세션이 진행됩니다. 다음 3주 동안 세션은 두 그룹 모두에 대해 40분 동안 지속됩니다. 4주차에 설정된 측정이 다시 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

42

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, 스페인, 28871
        • Grupo Fisioterapia y Dolor

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 정년
  • 비특이적 요통
  • 3개월 더 아프다

제외 기준:

  • 요추 탈출증이 있는 피험자.
  • 척추관 협착증
  • 신경계 질환이 있는 피험자.
  • 요추 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: 운동 요법
그룹 A: 허리 척추 근육의 안정성을 향상시키기 위한 운동 프로토콜을 수행합니다.

수업 과정:

  • 골반 기울기.
  • 브리딩.
  • cuadruped 팔/다리 올리기.
  • 복부 강화 운동.
  • 허리 근육 스트레칭.
  • 사이드 브리지입니다.
  • 옆다리 분리
실험적: 그룹 B. 도수 요법 및 운동
그룹 B: 횡격막 근육의 도수 요법과 그룹 A에서 적용되는 치료 운동의 동일한 프로토콜로 치료될 것입니다.

수업 과정:

  • 골반 기울기.
  • 브리딩.
  • cuadruped 팔/다리 올리기.
  • 복부 강화 운동.
  • 허리 근육 스트레칭.
  • 사이드 브리지입니다.
  • 옆다리 분리
  1. 기능적 다이어프램 균형 기술: 다이어프램 수준에서 5분 동안 부드러운 수직 압력을 가했습니다.
  2. 근섬유 스트레칭 기법: 흡기 단계에서 10회 이상의 호흡 주기 동안 늑골 아치의 아래쪽 가장자리에서 두개골 견인을 수행했습니다.
  3. 횡격막 중심 억제 기술(그림 3C): 10회 이상의 호흡 주기 동안 두개골과 꼬리 방향으로 압력을 생성하기 위해 양손을 부드럽게 동시에 사용하여 호기 단계에서 연조직을 펌핑했습니다.
다른 이름들:
  • 근막 조작

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
허리 통증
기간: 3개월 기준 장애에서 변경
조사관은 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 요통이 있는 환자의 강도를 결정합니다. VAS는 수평 방향의 100mm 선으로 한쪽 끝은 "통증 없음"을 나타내고 다른 쪽 끝은 "최악의 통증"을 나타냅니다. ." 피험자는 척도의 표시로 현재 통증을 평가하도록 요청받을 것입니다.
3개월 기준 장애에서 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Oswestry 장애 지수 장애
기간: 3개월 기준 장애에서 변경
ODI(Oswestry Disability Index)는 요통에 대한 장애를 정량화하기 위해 임상의와 연구자가 사용하는 설문지입니다. 자가 작성 설문지에는 통증 강도, 들어 올리기, 자신을 돌볼 수 있는 능력, 보행 능력, 앉기, 성기능, 서 있는 능력, 사회 생활, 수면의 질 및 여행 능력. 각 주제 범주 다음에는 주제와 관련된 환자의 삶에서 다양한 잠재적 시나리오를 설명하는 6개의 문장이 나옵니다. 그런 다음 환자는 자신의 상황과 가장 유사한 진술을 확인합니다. 각 질문은 0~5점 척도로 점수가 매겨지며 첫 번째 문항은 0이고 장애 정도가 가장 적음을 나타내고 마지막 문항은 가장 심각한 장애를 나타내는 5점으로 채점됩니다. 응답한 모든 질문에 대한 점수를 합산한 다음 2를 곱하여 지수(0~100 범위)를 얻습니다. 0은 장애가 없는 것과 같고 100은 가능한 최대 장애입니다.
3개월 기준 장애에서 변경
요추 운동 범위
기간: 3개월 기준 장애에서 변경
유동성. 전자 경사계를 사용하여 측정됩니다. TiltMeter© - 고급 레벨 및 경사계 앱은 iPhone®의 경사계 앱입니다. 조사 결과 이 ​​앱은 기립 요추 굴곡 및 신전 운동 범위를 측정하기 위해 중력 기반 경사계(r ≥ 0.86)와 우수한 신뢰성(ICC ≥ 0.77) 및 동시 타당성을 보유하고 있음이 입증되었습니다.
3개월 기준 장애에서 변경
운동공포증
기간: 3개월 기준 장애에서 변경
Kinesiophobia는 Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11)의 11개 항목 버전으로 측정되었습니다. 척도의 11개 항목에는 각각 4개의 응답 옵션이 있습니다. 모두 "전적으로 동의하지 않음"(1점)과 "매우 동의함"(4점)으로 고정되었습니다. 총 합계 점수가 계산되며 범위는 11~44점입니다. 높은 점수는 움직임/(재)부상에 대한 강한 두려움, 즉 높은 운동공포증을 나타냅니다. TSK-11은 심리측정학적으로 평가되었고 노인들 사이에서 좋은 구성 타당성과 신뢰성을 보여주었습니다(즉, 내적 일관성(Cronbach alpha, 0.74-0.87) 및 테스트-재테스트 신뢰도(ICC r = 0.747)
3개월 기준 장애에서 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Tomas Gallego Izquierdo, PhD, Alcala University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 1월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CEIM/HU/2020/12

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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