Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kombinerad behandling av manuell terapi och terapeutisk träning hos patienter med ländryggssmärta

27 september 2021 uppdaterad av: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

Effektiviteten av ett terapeutiskt träningsprotokoll kombinerat med manuella terapitekniker på diafragmamuskeln hos patienter med ländryggssmärta

HUVUDMÅL: att bedöma om ett träningsprotokoll på ländmuskulaturen genom att lägga till manuella terapitekniker på diafragmamuskeln har samma eller större effekt på kronisk ospecifik ländryggsmärta än ett isolerat träningsprotokoll.

SEKUNDÄRA MÅL: att utvärdera effektiviteten av ett träningsprotokoll för ländryggen vid kronisk ospecifik smärta i ländryggen isolerat; Att utvärdera effektiviteten av båda terapierna för att förbättra ledomfånget hos patienter med kronisk ospecifik ländryggssmärta och, slutligen, att bedöma katastrofer och undvikande av ländryggsrörlighet när man utför belastade rörelser.

HYPOTES: att ett träningsprotokoll för ländryggen kombinerat med manuell terapibehandling på diafragman är lika eller mer effektivt mot smärta hos patienter med kronisk ospecifik ländryggssmärta än behandling med samma träningsprotokoll för ländryggen isolerat.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

METODOLOGI: En prospektiv randomiserad klinisk prövning med två typer av interventioner (träningsprotokoll för ländryggen och manuell diafragmabehandling) kommer att genomföras. Variablerna som ska mätas är smärta, funktionsnedsättning, rörlighet och kinesiofobi. Det kommer att utföras i två grupper om 21 personer som är myndiga, som har ländryggssmärtor av mer än 3 månaders varaktighet och som är av ospecifikt ursprung.

Patienterna kommer att randomiseras och delas in i två grupper A (kontroll) och B (experimentell).

Grupp A kommer att genomgå ett träningsprotokoll.

Grupp B kommer att genomgå samma protokoll plus manuella terapitekniker på diafragmamuskel. Studiedeltagarna kommer att ha behandling två gånger i veckan under 8 veckor, den första informationssessionen och den andra mätnings-utvärderingssessionen under den första veckan av behandlingen. Under de följande 3 veckorna kommer sessionen att ta 40 minuter för båda grupperna. Under den fjärde veckan kommer de fastställda mätningarna att utföras igen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

42

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Spanien, 28871
        • Grupo Fisioterapia y Dolor

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 66 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Laglig ålder
  • Ospecifik smärta i ländryggen
  • Smärta mer 3 månader

Exklusions kriterier:

  • personer med ländryggsbråck.
  • Spine kanal stenos
  • Försökspersoner med neurologisk sjukdom.
  • Lumbaloperation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp A: Träningsterapi
Grupp A: kommer att utföra ett träningsprotokoll för att förbättra stabiliteten i ryggradsmuskeln i ländryggen

Övningar:

  • Bäckenlutning.
  • brinding.
  • arm-/benhöjning med kuadruppad.
  • Magstärkande övningar.
  • Lågryggsmuskler som sträcker sig.
  • Sidobron.
  • Sidobenseparation
Experimentell: Grupp B. Manuell terapi och övningar
Grupp B: Kommer att behandlas med manuell terapi i diafragmamuskeln och samma protokoll för terapeutisk träning som tillämpas i grupp A

Övningar:

  • Bäckenlutning.
  • brinding.
  • arm-/benhöjning med kuadruppad.
  • Magstärkande övningar.
  • Lågryggsmuskler som sträcker sig.
  • Sidobron.
  • Sidobenseparation
  1. Funktionell membranbalanseringsteknik: försiktigt vertikalt tryck applicerades i 5 minuter på membrannivån.
  2. Muskelfibersträckningsteknik: en kranial dragkraft utfördes från den nedre kanten av kustbågarna under den inspiratoriska andningsfasen, under mer än 10 andningscykler.
  3. Frenic-center inhiberingsteknik (Figur 3C): den mjuka vävnaden pumpades under utandningsfasen genom att försiktigt och samtidigt använda båda händerna för att skapa tryck i kranial och kaudal riktning, under mer än 10 andningscykler.
Andra namn:
  • Myofascial manipulation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ländryggssmärta
Tidsram: Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Utredarna använder en Visual Analog Scale (VAS) för att bestämma intensiteten hos patienten med ländryggssmärta. VAS är en 100 mm linje, orienterad horisontellt, där ena änden representerar "ingen smärta" och tio den andra änden representerar "värsta smärta" ." Försökspersonerna kommer att uppmanas att betygsätta sin nuvarande smärta med ett märke på skalan.
Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionshinder med Oswestry Disability Index
Tidsram: Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Oswestry Disability Index (ODI) är ett frågeformulär som används av kliniker och forskare för att kvantifiera funktionshinder för ländryggssmärta. Det självbesvarade frågeformuläret innehåller tio ämnen som rör smärtintensitet, lyft, förmåga att ta hand om sig själv, förmåga att gå, förmåga att sitta, sexuell funktion, förmåga att stå, socialt liv, sömnkvalitet och förmåga att resa. Varje ämneskategori följs av 6 påståenden som beskriver olika potentiella scenarier i patientens liv med anknytning till ämnet. Patienten kontrollerar sedan det påstående som mest liknar deras situation. Varje fråga poängsätts på en skala från 0-5 där det första påståendet är noll och anger minsta möjliga funktionsnedsättning och det sista påståendet får 5 som indikerar allvarligaste funktionshinder. Poängen för alla besvarade frågor summeras och multipliceras sedan med två för att få indexet (intervall 0 till 100). Noll likställs med ingen funktionsnedsättning och 100 är det maximala funktionshinder som är möjligt
Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Lumbal rörelseomfång
Tidsram: Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Rörlighet. Den kommer att mätas med en elektronisk lutningsmätare. TiltMeter©-appen för avancerad nivå och lutningsmätare är en lutningsmätareapp för iPhone®. Undersökningen har visat att appen har god till utmärkt tillförlitlighet (ICC ≥ 0,77) och samtidig validitet med en gravitationsbaserad lutningsmätare (r ≥ 0,86) för att mäta stående isolerad ländböjning och förlängningsrörelseomfång.
Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Kinesiofobi
Tidsram: Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader
Kinesiophobia mättes med en version av 11 artiklar av Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11). De 11 punkterna på skalan har vardera 4 svarsalternativ; alla förankrade med svaren "håller inte med", som får 1 poäng, och "instämmer starkt", som får 4 poäng. Den totala summapoängen är beräknad och kan variera mellan 11 och 44 poäng. En hög poäng indikerar stark rädsla för rörelse/(åter)skada, dvs hög kinesiofobi. TSK-11 har utvärderats psykometriskt och har visat god konstruktionsvaliditet och reliabilitet bland äldre (dvs. intern konsistens (Cronbach alfa, 0,74-0,87) och test-omtest-tillförlitlighet (ICC r = 0,747)
Ändring från Baseline-invaliditet vid 3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Tomas Gallego Izquierdo, PhD, Alcalá University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 januari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

15 april 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2020

Första postat (Faktisk)

12 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 september 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2021

Senast verifierad

1 september 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CEIM/HU/2020/12

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera