Bidrag av posterior hornhinneastigmatisme til total hornhinneastigmatisme i et utvalg av egyptisk befolkning

Astigmatisme er en vanlig synstilstand som forårsaker uklart syn. Astigmatisme er en brytningsfeil der innfallende parallelle stråler ikke kan fokuseres til ett enkelt punkt. Det kan være hornhinne- eller linseastigmatisme eller begge deler. Når det gjelder hornhinneastigmatisme, skyldes det forskjell i hornhinnens krumning i de forskjellige meridianene på både fremre og bakre overflate.

Det er 2 metoder for å studere hornhinnekrumning:

• Hornhinnetopografi som er avhengig av placcido-skive for å studere fremre hornhinneoverflate.
• Hornhinnetomografi er mer presis når det gjelder å detektere fremre og bakre hornhinnekrumning avhengig av Scheimpflug-prinsippet som bruker et roterende Scheimpflug-kamera.

Pentacam er en enhet som er avhengig av Scheimpflug-teknikken.

Viktigheten av å studere den bakre hornhinnekrumningen inkluderer:

• Den bakre hornhinnekrumningen er en mer følsom indikator på tidlig påvisning av keratokonus, spesielt posterior hornhinneheving.

Tidligere spiller Endringen i den bakre hornhinneoverflaten en mer subtil rolle enn den fremre hornhinneoverflaten i optisk ytelse på grunn av den mindre forskjellen i brytningsindekser mellom hornhinnen og vandig, og det har vært antatt at størrelsen på PCA i normalpopulasjonen er klinisk ubetydelig.

Posterior hornhinneastigmatisme (PCA) er viktig for bedre forutsigbarhet av torisk intraokulær linseberegning for å unngå under- eller overestimering av torisitet i kraftberegninger for intraokulær linse (IOL).

Men nylig har det blitt påvist hvordan neglisjering av PCA vil føre til overkorrigering av astigmatisme i øyne med med-regelen astigmatisme (WTR) og underkorreksjon i øyne med mot-regelen astigmatisme (ATR).(3) I vår studie tar vi sikte på å bestemme bidraget fra posterior hornhinneastigmatisme til total hornhinneastigmatisme og feilen ved å estimere total hornhinneastigmatisme fra fremre hornhinnemålinger kun ved bruk av Scheimpflug-analysator (Pentacam ).

Pasientene våre vil gjennomgå Scheimpflug-avbildning ved bruk av pentacam.

Fra hornhinneparametrene vist i pentacam kan vi beregne:

• Fremre hornhinneastigmatisme ved å subtrahere Ksteep -Kflat på frontflaten
• Bakre hornhinneastigmatisme ved å trekke fra Ksteep-Kflat på baksiden.
• Total hornhinneastigmatisme beregnes ved å legge til fremre og bakre hornhinneastigmatisme ved bruk av vektoranalyse ved å bruke ASSORT vektorkalkulator.*
• Prosentandelen av bidrag fra posterior hornhinneastigmatisme til størrelsen på Total hornhinneastigmatisme beregnes deretter.

ASSORT vektorkalkulator:

Er en totalplanleggings- og resultatanalyseprogramvare for astigmatisme ved bruk av Alpins-metoden, cheltman, Victoria, Australia.