Bidrag af posterior hornhindeastigmatisme til total hornhindeastigmatisme i en prøve af egyptisk befolkning

Astigmatisme er en almindelig synstilstand, der forårsager sløret syn. Astigmatisme er en brydningsfejl, hvor indfaldende parallelle stråler ikke kan fokuseres til et enkelt punkt. Det kan være hornhinde- eller lentikulær astigmatisme eller begge dele. Med hensyn til hornhindeastigmatisme skyldes det forskellen i hornhindens krumning i de forskellige meridianer af både den forreste og den bageste overflade.

Der er 2 metoder til at studere hornhindens krumning:

• Hornhindetopografi, som er afhængig af placcido-skive for at studere den forreste hornhindeoverflade.
• Hornhindetomografi er mere præcis til at detektere anterior og posterior hornhindekrumning afhængigt af Scheimpflug-princippet, som bruger et roterende Scheimpflug-kamera.

Pentacam er en enhed, der afhænger af Scheimpflug-teknikken.

Vigtigheden af ​​at studere den posteriore hornhindekrumning inkluderer:

• Den posteriore hornhindekurvatur er en mere følsom indikator for tidlig keratoconusdetektion, især posterior hornhindeforhøjelse.

Tidligere spiller ændringen i den bageste hornhindeoverflade en mere subtil rolle end den forreste hornhindeoverflade i optisk ydeevne på grund af den mindre forskel i brydningsindeks mellem hornhinden og vandig, og det har været antaget, at størrelsen af ​​PCA i den normale befolkning er klinisk ubetydelig.

Posterior corneastigmatisme (PCA) er vigtig for bedre forudsigelighed af torisk intraokulær linseberegning for at undgå under- eller overestimering af toricitet i intraokulære linse (IOL) styrkeberegninger.

Men for nylig er det blevet påvist, hvordan negligering af PCA vil føre til overkorrektion af astigmatisme i øjne med with-the-rule astigmatisme (WTR) og underkorrektion i øjne med mod-reglen astigmatisme (ATR).(3) I vores undersøgelse sigter vi mod at bestemme bidraget af posterior hornhindeastigmatisme til total hornhindeastigmatisme og fejlen i estimering af total hornhindeastigmatisme fra forreste hornhindemålinger kun ved brug af Scheimpflug analysator (Pentacam).

Vores patienter vil gennemgå Scheimpflug billeddiagnostik med pentacam.

Fra hornhindeparametrene vist i pentacam kan vi beregne:

• Forreste hornhindeastigmatisme ved at trække Ksteep -Kflat fra på forsiden
• Posterior corneastigmatisme ved at trække Ksteep-Kflat fra på bagsiden.
• Total corneastigmatisme beregnes ved at tilføje forreste og posteriore corneastigmatisme ved hjælp af vektoranalyse ved hjælp af ASSORT vektorberegner.*
• Procentdelen af ​​bidrag fra posterior corneastigmatisme til størrelsen af ​​Total corneastigmatisme beregnes derefter.

ASSORT vektorberegner:

Er en total planlægnings- og resultatanalysesoftware til astigmatisme ved hjælp af Alpins metode, cheltman, Victoria, Australien.