Hjemmebasert treningsrehabilitering med et nytt digitalt biofeedback-system for kroniske korsryggsmerter

Korsryggsmerter (LBP) har lenge vært verdens ledende årsak til år med funksjonshemming, og tatt i betraktning at den totale forventet levealder øker, har denne pandemien bare en tendens til å bli verre. Nesten alle er påvirket av LBP på et eller annet tidspunkt i livet (70-80 % av livstidsprevalensen). Som en konsekvens er LBP også presentert som en ledende årsak til arbeidsfravær over hele verden. Selv om estimatkostnadene til LBP kan være vanskelige å sammenligne mellom forskjellige land, er dens overveldende sosioøkonomiske innvirkning i det moderne samfunn tydelig.

I fravær av en effektiv behandling kan LBP bli kronisk, forårsake en enorm innvirkning på pasientenes daglige liv, og til slutt fremme et høyt forbruk av helseressurser. Bare i USA ble helseutgifter for voksne med ryggmargsproblemer estimert til $6000 per person, noe som representerer en total kostnad på $102 milliarder hvert år.

Det svake bildet beskrevet ovenfor fremhever det presserende behovet for effektive intervensjoner som minimerer funksjonshemming, forbedrer livskvaliteten og reduserer produktivitetstap.

Gjeldende retningslinjer for CLBP-behandling anbefaler pasientopplæring, trening, fysioterapi og atferdsterapi som hovedbehandlinger for denne tilstanden. Til tross for noe avvik i type treningsprogram (f.eks. vannøvelser, tøying, ryggskoler, McKenzie treningstilnærming, yoga, tai-chi) og leveringsmåte (f.eks. individuelt utformede programmer, overvåket hjemmetrening og gruppetrening), anbefales treningsterapi nesten på tvers, med de fleste studier som konkluderer med at treningsintervensjonsprogrammer bør inkludere en kombinasjon av muskelstyrke, fleksibilitet og aerobic fitnessøvelser. Dessuten har hjemmeøvelser med regelmessig terapeutoppfølging vist seg svært effektive. Viktigere er imidlertid at hoveddriveren for den direkte kostnadskomponenten i omsorgen for LBP er fysioterapi, noe som betyr at nye måter å levere terapi på er berettiget.

I tillegg til treningsterapi, er opioidresept også en vanlig praksis, til tross for kjent opioidrelatert sykelighet og dødelighet. Fordi prevalensen av CLBP øker kontinuerlig, og misbruk av opioid er et problem med stor bekymring globalt, er det av største betydning å identifisere effektive ikke-opioidalternativer for CLBP.

Derfor har SWORD Health utviklet et evidensbasert program for denne lidelsen basert på to hovedpilarer - pasientopplæring og terapeutisk trening - sistnevnte levert gjennom vår digitale terapeut, direkte hjemme hos pasienten, og med kontinuerlig klinisk veiledning.

Denne tilnærmingen har allerede vist seg å være gjennomførbar, trygg og føre til bedre resultater enn konvensjonell hjemmebasert rehabilitering etter leddutskifting. Disse resultatene ble forklart av (a) den positive effekten av et kinematisk biofeedback-verktøy på pasientens ytelse, spesielt når det gjelder feilretting og stimulering av et større bevegelsesområde; (b) pasientens myndighet angående deres rehabiliteringsprosess; (c) høyt pasientengasjement gjennom bruk av gamification-strategier; (d) den positive effekten av fjernovervåking på pasientinnsats og (e) tilgjengeligheten av objektive data for klinisk gjennomgang, noe som muliggjør datadrevne beslutninger.

Denne studien er en enkeltsenter, prospektiv, ikke-blind, parallellgruppe, randomisert kontrollert studie, designet for å evaluere den kliniske effekten av et hjemmebasert program ved bruk av en ny digital løsning på behandling av ikke-spesifikk CLBP hos voksne kontra standard for omsorg. Hypotesen er at alle de målte kliniske resultatene vil forbedres betydelig etter programmet, og pasienter som bruker dette nye systemet vil oppnå bedre resultater enn de i standardbehandlingsgruppen.