Domowa rehabilitacja wysiłkowa z nowatorskim cyfrowym systemem biofeedback w przypadku przewlekłego bólu krzyża

Ból krzyża (LBP) od dawna jest główną przyczyną niepełnosprawności na świecie, a biorąc pod uwagę, że ogólna oczekiwana długość życia rośnie, ta pandemia ma tendencję do pogarszania się. Prawie każdy jest dotknięty LBP w pewnym momencie życia (70-80% rozpowszechnienia w ciągu całego życia). W konsekwencji LBP jest również przedstawiane jako główna przyczyna absencji w pracy na całym świecie. Tak więc, chociaż szacunkowe koszty LBP mogą być trudne do porównania w różnych krajach, jego przytłaczający wpływ społeczno-ekonomiczny na współczesne społeczeństwo jest oczywisty.

W przypadku braku skutecznego leczenia LBP może stać się przewlekłe, wywierając ogromny wpływ na codzienne życie pacjentów i ostatecznie sprzyjając wysokiemu zużyciu zasobów opieki zdrowotnej. W samych Stanach Zjednoczonych wydatki na opiekę zdrowotną dla dorosłych z problemami kręgosłupa oszacowano na 6000 USD na osobę, co stanowi całkowity koszt 102 miliardów USD rocznie.

Niejasny obraz opisany powyżej podkreśla pilną potrzebę skutecznych interwencji, które minimalizują niepełnosprawność, poprawiają jakość życia i zmniejszają straty wydajności.

Aktualne wytyczne dotyczące leczenia CLBP zalecają edukację pacjenta, ćwiczenia, fizjoterapię i terapię behawioralną jako podstawowe metody leczenia tego schorzenia. Pomimo pewnych rozbieżności w rodzaju programu ćwiczeń (np. ćwiczenia w wodzie, rozciąganie, ćwiczenia pleców, podejście do ćwiczeń McKenziego, joga, tai-chi) i sposób dostarczania (np. programy interwencji ruchowej powinny obejmować połączenie siły mięśniowej, gibkości i ćwiczeń aerobowych. Co więcej, ćwiczenia domowe z regularną kontynuacją terapeuty okazały się bardzo skuteczne. Co ważne, głównym czynnikiem wpływającym na bezpośredni składnik kosztów w opiece nad LBP jest fizykoterapia, co oznacza, że ​​uzasadnione są nowe sposoby dostarczania terapii.

Oprócz terapii ruchowej powszechną praktyką jest również przepisywanie opioidów, pomimo znanych wskaźników zachorowalności i śmiertelności związanych z opioidami. Ponieważ rozpowszechnienie CLBP stale rośnie, a nadużywanie opioidów jest problemem budzącym poważne obawy na całym świecie, zidentyfikowanie skutecznych nieopioidowych alternatyw dla CLBP ma ogromne znaczenie.

W związku z tym firma SWORD Health opracowała oparty na dowodach program leczenia tego zaburzenia, oparty na dwóch głównych filarach – edukacji pacjenta i ćwiczeniach terapeutycznych – te ostatnie dostarczane przez naszego cyfrowego terapeutę bezpośrednio w domu pacjenta i przy stałym nadzorze klinicznym.

Wykazano już, że to podejście jest wykonalne, bezpieczne i prowadzi do lepszych wyników niż konwencjonalna rehabilitacja domowa po wymianie stawu. Wyniki te wyjaśniono (a) pozytywnym wpływem narzędzia kinematycznego biofeedbacku na wydajność pacjenta, zwłaszcza w odniesieniu do korekcji błędów i stymulacji większego zakresu ruchu; (b) upodmiotowienie pacjentów w zakresie ich procesu rehabilitacji; (c) wysokie zaangażowanie pacjentów poprzez wykorzystanie strategii grywalizacji; (d) pozytywny wpływ zdalnego monitorowania na wysiłek pacjenta oraz (e) dostępność obiektywnych danych do przeglądu klinicznego, umożliwiając podejmowanie decyzji opartych na danych.

Niniejsze badanie jest jednoośrodkowym, prospektywnym, nieślepym, randomizowanym badaniem kontrolowanym w grupach równoległych, zaprojektowanym w celu oceny wpływu klinicznego programu domowego z wykorzystaniem nowego rozwiązania cyfrowego na leczenie niespecyficznego CLBP u dorosłych w stosunku do standardu opieki. Hipoteza jest taka, że ​​wszystkie mierzone wyniki kliniczne znacznie się poprawią po zakończeniu programu, a pacjenci korzystający z tego nowatorskiego systemu uzyskają lepsze wyniki niż ci w grupie standardowej opieki.