- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04404491
Klinisk kontrollstudie av immunterapi og samtidig kjemoradioterapi hos pasienter med residiv av esophageal kreft
Den tredje fasen av immunterapi og samtidig kjemoradioterapi hos pasienter med residiv av spiserørskreft ble sammenlignet med den kliniske sammenligningen
Spiserørskreft er fortsatt en alvorlig trussel mot menneskers liv og helse. Kina spesielt. Tilbakefall og metastaser er viktige årsaker til behandlingssvikt. Immunterapi er en ny behandlingsmetode, som kan brukes i kombinasjon med kjemoterapi for å forbedre den terapeutiske effekten. Imidlertid er rollen til immunterapi kombinert med kjemoradioterapi i samtidig kjemoradioterapi av tilbakevendende spiserørskreft ikke klart studert. Teamet vårt vil studere det i detalj.
Hensikten med denne studien var å sammenligne og analysere effekten av Camrelizumab ved samtidig kjemoradioterapi av lokalt tilbakevendende esophageal cancer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Shegan Gao, M.D,Ph.D
- Telefonnummer: 18638859977
- E-post: gsg112258@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Tanyou Shan, M.D,M.S
- Telefonnummer: 18537976669
- E-post: shantanyou@163.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Alder 18-75 år, både menn og kvinner; 2. Histologisk bekreftet som esophageal plateepitelkarsinom; 3. Postoperativt lokalt tilbakefall av esophageal cancer (stadium II-IVA); 4. I henhold til evalueringskriteriene i RECIST 1.1, minst én målbar lesjon; 5. ECOG: 0 ~ 1; 6. Forventet overlevelsestid ≥ 12 uker; 7. Hovedorganenes funksjon er normal, det vil si at den oppfyller følgende standarder: Blodrutineundersøkelse:a. HB≥90g/L; b.ANC≥1,5 × 109 / L; c.PLT≥80 × 109 / L;3.Biokjemisk inspeksjon:a.ALB ≥ 30g / L; b. ALT og AST ≤ 2,5 ULN; c. TBIL ≤ 1,5 ULN; 8. Kvinner i fertil alder bør godta å bruke prevensjonstiltak (som intrauterin utstyr, prevensjonsmidler eller kondomer) i løpet av studieperioden og innen 6 måneder etter slutten av studien; serum- eller uringraviditetstesten er negativ innen 7 dager før studieregistreringen, og må være en ikke-ammende pasient; menn bør godta pasienter som må bruke prevensjon i løpet av studieperioden og innen 6 måneder etter slutten av studieperioden; 9. Forsøkspersonene meldte seg frivillig til studien, signerte et informert samtykkeskjema, hadde god etterlevelse og samarbeidet med oppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller ikke de ovennevnte utvalgskriteriene;
- Pasienter med fjernmetastaser;
- De som er allergiske mot eller metabolske forstyrrelser av capecitabin og Camrelizumab;
- Pasienten har en aktiv autoimmun sykdom eller har en historie med autoimmun sykdom (som følgende, men ikke begrenset til: autoimmun hepatitt, interstitiell lungebetennelse, uveitt, enteritt, hepatitt, hypofysebetennelse, vaskulitt, nefritt, hypertyreose; pasienten har vitiligo Astma har blitt fullstendig lindret i barndommen og kan inkluderes uten intervensjon etter voksen alder; Pasienter med astma som krever medisinsk intervensjon med bronkodilatatorer kan ikke inkluderes);
- Pasienten bruker immunsuppressive midler eller systemisk hormonbehandling for å oppnå formålet med immunsuppresjon (dose > 10mg/dag prednison eller andre terapeutiske hormoner), og bruker det fortsatt innen 2 uker før registrering; 6. Kontraindikasjoner for strålebehandling;
7. Alvorlige infeksjoner som er aktive eller ukontrollerte; 8. Leversykdommer som dekompensert leversykdom, aktiv hepatitt B (HBV-DNA≥104 kopier/ml eller 2000IU/ml) eller hepatitt C (hepatitt C-antistoff er positivt, og HCV-RNA er høyere enn analysemetoden; 9. Pasienter hvis bildediagnostikk har vist at svulsten har invadert de viktige blodårene eller etterforskeren vurderer at svulsten sannsynligvis vil invadere de viktige blodårene og forårsake dødelig blødning under oppfølgingsstudien; 10. Gravide eller ammende kvinner; 11. Pasienter med andre ondartede svulster innen 5 år (unntatt basalcellekarsinom i huden og cervical carcinoma in situ); 12. Pasienter med en historie med psykotropisk rusmisbruk som ikke er i stand til å slutte eller har psykiske lidelser; 1. 3. Pasienter som har deltatt i kliniske studier av andre legemidler innen fire uker; 14. I følge etterforskerens vurdering er det pasienter med samtidige sykdommer som i alvorlig fare for pasientens sikkerhet eller påvirker gjennomføringen av studien; 15. Utforskeren anser det som lite egnet for inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PD-1 og samtidig kjemoradioterapi
Camrelizumab: 200mg,d1,15,29,43,57,I.V oksaliplatin:65mg/m2,d1,8,22, 29 capecitabin: 625mg/m2, bid d1-5; q1w, po,6 uker totalt.
strålebehandling: 50-50,4Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
200mg,d1,15,29,43,57,I.V
Andre navn:
Capecitabin: 625mg/m2, bud d1-5; q1w, po,6 uker totalt.
Andre navn:
strålebehandling: 50-50,4Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: placebo og samtidig kjemoradioterapi
placebo: 200mg,d1,15,29,43,57,I.V oksaliplatin:65mg/m2,d1,8,22, 29 capecitabin: 625mg/m2, bid d1-5; q1w, po,6 uker totalt.
strålebehandling: 50-50,4Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
Capecitabin: 625mg/m2, bud d1-5; q1w, po,6 uker totalt.
Andre navn:
strålebehandling: 50-50,4Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Andre navn:
placebo: 200mg,d1,15,29,43,57,I.V
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 3/4 akutte toksisiteter
Tidsramme: 90 dager
|
grad 3/4 akutte toksisiteter oppstod under eller innen 90 dager etter CRT
|
90 dager
|
|
PFS
Tidsramme: 1 år
|
Progresjonsfri overlevelse Etter fullført CRT
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ORR
Tidsramme: 16 uker
|
samlet remisjonsrate
|
16 uker
|
|
OS Qol
Tidsramme: 1 år
|
total overlevelse
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Shegan Gao, M.D,Ph.D, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nakajima T, Ogata T, Nomiya T, Nonaka T, Nakayama Y, Kano K, Maezawa Y, Segami K, Ikeda K, Sato T, Cho H, Yoshikawa T. [Radical Chemoradiotherapy for Recurrent Esophageal Cancer after Curative Esophagectomy]. Gan To Kagaku Ryoho. 2016 Nov;43(12):1564-1566. Japanese.
- Zhu LL, Yuan L, Wang H, Ye L, Yao GY, Liu C, Sun NN, Li XJ, Zhai SC, Niu LJ, Zhang JB, Ji HL, Li XM. A Meta-Analysis of Concurrent Chemoradiotherapy for Advanced Esophageal Cancer. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128616. doi: 10.1371/journal.pone.0128616. eCollection 2015.
- Jingu K, Umezawa R, Yamamoto T, Matsushita H, Ishikawa Y, Kozumi M, Kubozono M, Takahashi N, Kadoya N, Takeda K. Elective nodal irradiation is not necessary in chemoradiotherapy for postoperative loco-regional recurrent esophageal cancer. Jpn J Clin Oncol. 2017 Mar 1;47(3):200-205. doi: 10.1093/jjco/hyw195.
- Fassan M, Cavallin F, Guzzardo V, Kotsafti A, Scarpa M, Cagol M, Chiarion-Sileni V, Maria Saadeh L, Alfieri R, Castagliuolo I, Rugge M, Castoro C, Scarpa M. PD-L1 expression, CD8+ and CD4+ lymphocyte rate are predictive of pathological complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy for squamous cell cancer of the thoracic esophagus. Cancer Med. 2019 Oct;8(13):6036-6048. doi: 10.1002/cam4.2359. Epub 2019 Aug 20.
- Sato D, Motegi A, Kadota T, Kojima T, Bando H, Shinmura K, Hori K, Yoda Y, Oono Y, Zenda S, Ikematsu H, Akimoto T, Yano T. Therapeutic results of proton beam therapy with concurrent chemotherapy for cT1 esophageal cancer and salvage endoscopic therapy for local recurrence. Esophagus. 2020 Jul;17(3):305-311. doi: 10.1007/s10388-020-00715-y. Epub 2020 Jan 21.
- Chen B, Li Q, Li Q, Qiu B, Xi M, Liu M, Hu Y, Zhu Y. Weekly Chemotherapy of 5-Fluorouracil plus Cisplatin Concurrent with Radiotherapy for Esophageal Squamous Cell Carcinoma Patients with Postoperative Locoregional Recurrence: Results from a Phase II Study. Oncologist. 2020 Apr;25(4):308-e625. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0931. Epub 2019 Dec 27.
- Kelly RJ. Immunotherapy for Esophageal and Gastric Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2017;37:292-300. doi: 10.1200/EDBK_175231.
- Yang H, Wang K, Wang T, Li M, Li B, Li S, Yuan L. The Combination Options and Predictive Biomarkers of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Esophageal Cancer. Front Oncol. 2020 Mar 5;10:300. doi: 10.3389/fonc.2020.00300. eCollection 2020.
- Kato K, Shah MA, Enzinger P, Bennouna J, Shen L, Adenis A, Sun JM, Cho BC, Ozguroglu M, Kojima T, Kostorov V, Hierro C, Zhu Y, McLean LA, Shah S, Doi T. KEYNOTE-590: Phase III study of first-line chemotherapy with or without pembrolizumab for advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2019 Apr;15(10):1057-1066. doi: 10.2217/fon-2018-0609. Epub 2019 Feb 8.
- Svensson MC, Borg D, Zhang C, Hedner C, Nodin B, Uhlen M, Mardinoglu A, Leandersson K, Jirstrom K. Expression of PD-L1 and PD-1 in Chemoradiotherapy-Naive Esophageal and Gastric Adenocarcinoma: Relationship With Mismatch Repair Status and Survival. Front Oncol. 2019 Mar 13;9:136. doi: 10.3389/fonc.2019.00136. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdomsattributter
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer
- Tilbakefall
- Neoplasmer i spiserøret
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
Andre studie-ID-numre
- ITCRTECR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .