- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04404491
Kliniczne badanie kontrolne immunoterapii i jednoczesnej chemioradioterapii u pacjentów z nawrotem raka przełyku
Porównanie trzeciej fazy immunoterapii i równoczesnej chemioradioterapii u pacjentów z nawrotem raka przełyku z porównaniem klinicznym
Rak przełyku nadal stanowi poważne zagrożenie dla życia i zdrowia człowieka. Chiny w szczególności. Nawroty i przerzuty są ważnymi przyczynami niepowodzenia leczenia. Immunoterapia to nowa metoda leczenia, którą można stosować w połączeniu z chemioterapią w celu poprawy efektu terapeutycznego. Jednak rola immunoterapii połączonej z chemioradioterapią w równoczesnej chemioradioterapii nawrotu raka przełyku nie została jednoznacznie zbadana. Nasz zespół dokładnie to przeanalizuje.
Celem pracy było porównanie i analiza wpływu kamrelizumabu na jednoczesną chemioradioterapię miejscowo nawrotowego raka przełyku.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shegan Gao, M.D,Ph.D
- Numer telefonu: 18638859977
- E-mail: gsg112258@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tanyou Shan, M.D,M.S
- Numer telefonu: 18537976669
- E-mail: shantanyou@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Wiek 18-75 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety; 2. Histologicznie potwierdzony rak płaskonabłonkowy przełyku; 3. Pooperacyjna wznowa miejscowa raka przełyku (stadium II-IVA); 4. Zgodnie z kryteriami oceny RECIST 1.1, co najmniej jedna mierzalna zmiana; 5. ECOG: 0 ~ 1; 6. Przewidywany czas przeżycia ≥ 12 tygodni; 7. Czynność głównych narządów jest prawidłowa, to znaczy spełnia następujące normy: Rutynowe badanie krwi:a. HB≥90g/L; b.ANC≥1,5 × 109/L; c.PLT≥80 × 109/L;3.Badanie biochemiczne:a.ALB ≥ 30g/L; B. AlAT i AspAT ≤ 2,5 GGN; C. TBIL ≤ 1,5 GGN; 8. Kobiety w wieku rozrodczym powinny wyrazić zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych (takich jak wkładki wewnątrzmaciczne, środki antykoncepcyjne lub prezerwatywy) w okresie badania iw ciągu 6 miesięcy po zakończeniu badania; wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu był ujemny w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania i musi to być pacjentka niekarmiąca; mężczyźni powinni wyrazić zgodę na pacjentki, które muszą stosować antykoncepcję w okresie badania iw ciągu 6 miesięcy po zakończeniu okresu badania; 9. Pacjenci dobrowolnie przystąpili do badania, podpisali formularz świadomej zgody, przestrzegali zaleceń i współpracowali podczas obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełnia powyższych kryteriów wyboru;
- Pacjenci z odległymi przerzutami;
- Ci, którzy są uczuleni lub mają zaburzenia metaboliczne kapecytabiny i kamrelizumabu;
- U pacjenta występuje jakakolwiek czynna choroba autoimmunologiczna lub choroba autoimmunologiczna w wywiadzie (taka jak między innymi: autoimmunologiczne zapalenie wątroby, śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zapalenie przysadki, zapalenie naczyń, zapalenie nerek, nadczynność tarczycy; u pacjenta występuje bielactwo ; Astma została całkowicie złagodzona w dzieciństwie i może być włączona bez żadnej interwencji po osiągnięciu dorosłości; Nie można włączyć pacjentów z astmą wymagających interwencji medycznej za pomocą leków rozszerzających oskrzela);
- Pacjent stosuje leki immunosupresyjne lub systemową terapię hormonalną w celu osiągnięcia celu immunosupresji (dawka > 10 mg/dobę prednizonu lub innych hormonów terapeutycznych) i nadal je stosuje w ciągu 2 tygodni przed włączeniem; 6. Przeciwwskazania do radioterapii;
7. Ciężkie infekcje, które są aktywne lub niekontrolowane; 8. Choroby wątroby takie jak niewyrównana choroba wątroby, czynne wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV-DNA≥104 kopii/ml lub 2000IU/ml) lub wirusowe zapalenie wątroby typu C (przeciwciało przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest dodatnie, a HCV-RNA wyższe niż metoda analityczna; 9. Pacjenci, u których obrazowanie wykazało, że guz nacieka ważne naczynia krwionośne lub badacz ocenia, że guz prawdopodobnie nacieka ważne naczynia krwionośne i powoduje śmiertelny krwotok podczas badania kontrolnego; 10. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; 11. Pacjenci z innymi nowotworami złośliwymi w ciągu 5 lat (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry i raka szyjki macicy in situ); 12. Pacjenci z historią nadużywania substancji psychotropowych, którzy nie są w stanie rzucić palenia lub mają zaburzenia psychiczne; 13. Pacjenci, którzy uczestniczyli w badaniach klinicznych innych leków w ciągu czterech tygodni; 14. W ocenie badacza występują pacjenci ze współistniejącymi chorobami, które poważnie zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub wpływają na ukończenie badania; 15. Badacz uważa, że nie nadaje się do włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: PD-1 i jednoczesna chemioradioterapia
Kamrelizumab: 200mg, d1,15,29,43,57, oksaliplatyna i.v.: 65mg/m2,d1,8,22,29 kapecytabina: 625mg/m2, 2 razy dziennie 1-5; q1w, po, łącznie 6 tygodni.
radioterapia: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
200mg,d1,15,29,43,57,I.V
Inne nazwy:
Kapecytabina: 625 mg/m2, dz. 1-5 dni; q1w, po, łącznie 6 tygodni.
Inne nazwy:
radioterapia: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: placebo i jednoczesna chemioradioterapia
placebo: 200 mg, d1,15,29,43,57, i.v. oksaliplatyna: 65 mg/m2, d1, 8, 22, 29 kapecytabina: 625 mg/m2, 2 razy dziennie 1-5; q1w, po, łącznie 6 tygodni.
radioterapia: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
Kapecytabina: 625 mg/m2, dz. 1-5 dni; q1w, po, łącznie 6 tygodni.
Inne nazwy:
radioterapia: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Inne nazwy:
placebo: 200mg,d1,15,29,43,57,I.V
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostra toksyczność stopnia 3/4
Ramy czasowe: 90 dni
|
Rade 3/4 ostrej toksyczności wystąpiło podczas lub w ciągu 90 dni po CRT
|
90 dni
|
|
PFS
Ramy czasowe: 1 rok
|
Przeżycie bez progresji po zakończeniu CRT
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ORR
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
ogólny wskaźnik remisji
|
16 tygodni
|
|
OS Qol
Ramy czasowe: 1 rok
|
ogólne przetrwanie
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Shegan Gao, M.D,Ph.D, The first affiliated hospital of Henan University of science and technology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nakajima T, Ogata T, Nomiya T, Nonaka T, Nakayama Y, Kano K, Maezawa Y, Segami K, Ikeda K, Sato T, Cho H, Yoshikawa T. [Radical Chemoradiotherapy for Recurrent Esophageal Cancer after Curative Esophagectomy]. Gan To Kagaku Ryoho. 2016 Nov;43(12):1564-1566. Japanese.
- Zhu LL, Yuan L, Wang H, Ye L, Yao GY, Liu C, Sun NN, Li XJ, Zhai SC, Niu LJ, Zhang JB, Ji HL, Li XM. A Meta-Analysis of Concurrent Chemoradiotherapy for Advanced Esophageal Cancer. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128616. doi: 10.1371/journal.pone.0128616. eCollection 2015.
- Jingu K, Umezawa R, Yamamoto T, Matsushita H, Ishikawa Y, Kozumi M, Kubozono M, Takahashi N, Kadoya N, Takeda K. Elective nodal irradiation is not necessary in chemoradiotherapy for postoperative loco-regional recurrent esophageal cancer. Jpn J Clin Oncol. 2017 Mar 1;47(3):200-205. doi: 10.1093/jjco/hyw195.
- Fassan M, Cavallin F, Guzzardo V, Kotsafti A, Scarpa M, Cagol M, Chiarion-Sileni V, Maria Saadeh L, Alfieri R, Castagliuolo I, Rugge M, Castoro C, Scarpa M. PD-L1 expression, CD8+ and CD4+ lymphocyte rate are predictive of pathological complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy for squamous cell cancer of the thoracic esophagus. Cancer Med. 2019 Oct;8(13):6036-6048. doi: 10.1002/cam4.2359. Epub 2019 Aug 20.
- Sato D, Motegi A, Kadota T, Kojima T, Bando H, Shinmura K, Hori K, Yoda Y, Oono Y, Zenda S, Ikematsu H, Akimoto T, Yano T. Therapeutic results of proton beam therapy with concurrent chemotherapy for cT1 esophageal cancer and salvage endoscopic therapy for local recurrence. Esophagus. 2020 Jul;17(3):305-311. doi: 10.1007/s10388-020-00715-y. Epub 2020 Jan 21.
- Chen B, Li Q, Li Q, Qiu B, Xi M, Liu M, Hu Y, Zhu Y. Weekly Chemotherapy of 5-Fluorouracil plus Cisplatin Concurrent with Radiotherapy for Esophageal Squamous Cell Carcinoma Patients with Postoperative Locoregional Recurrence: Results from a Phase II Study. Oncologist. 2020 Apr;25(4):308-e625. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0931. Epub 2019 Dec 27.
- Kelly RJ. Immunotherapy for Esophageal and Gastric Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2017;37:292-300. doi: 10.1200/EDBK_175231.
- Yang H, Wang K, Wang T, Li M, Li B, Li S, Yuan L. The Combination Options and Predictive Biomarkers of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Esophageal Cancer. Front Oncol. 2020 Mar 5;10:300. doi: 10.3389/fonc.2020.00300. eCollection 2020.
- Kato K, Shah MA, Enzinger P, Bennouna J, Shen L, Adenis A, Sun JM, Cho BC, Ozguroglu M, Kojima T, Kostorov V, Hierro C, Zhu Y, McLean LA, Shah S, Doi T. KEYNOTE-590: Phase III study of first-line chemotherapy with or without pembrolizumab for advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2019 Apr;15(10):1057-1066. doi: 10.2217/fon-2018-0609. Epub 2019 Feb 8.
- Svensson MC, Borg D, Zhang C, Hedner C, Nodin B, Uhlen M, Mardinoglu A, Leandersson K, Jirstrom K. Expression of PD-L1 and PD-1 in Chemoradiotherapy-Naive Esophageal and Gastric Adenocarcinoma: Relationship With Mismatch Repair Status and Survival. Front Oncol. 2019 Mar 13;9:136. doi: 10.3389/fonc.2019.00136. eCollection 2019.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Atrybuty choroby
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory
- Nawrót
- Nowotwory przełyku
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ITCRTECR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śmierć proceduralna 1
-
Beijing Normal UniversityZakończonyUzależnienie od smartfonaChiny
-
University of ThessalyZakończonyUszkodzenie mięśniGrecja
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończony
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.ZakończonyDalekowzroczność starczaStany Zjednoczone
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZespół pęcherza nadreaktywnegoBrazylia
-
Chulalongkorn UniversityZakończonyAlergiczny nieżyt nosaTajlandia
-
Yonsei UniversityZakończonyPacjenci otyli, wentylacja jednego płucaRepublika Korei
-
Montreal Heart InstituteInstitut de Recherches Cliniques de Montreal; Royal Victoria Hospital, Canada; Queen Elizabeth II Health Sciences Centre i inni współpracownicyZakończonyHipertriglicerydemiaKanada
-
The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department... i inni współpracownicyZakończonyUrazStany Zjednoczone, Kanada
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyNawracający lub oporny na leczenie chłoniak HodgkinaFrancja, Niemcy