- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04404491
Klinische Kontrollstudie zur Immuntherapie und gleichzeitiger Radiochemotherapie bei Patienten mit erneutem Auftreten von Speiseröhrenkrebs
Die dritte Phase der Immuntherapie und gleichzeitige Radiochemotherapie bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs Rezidiv wurde mit dem klinischen Vergleich verglichen
Speiseröhrenkrebs ist immer noch eine ernsthafte Bedrohung für das Leben und die Gesundheit des Menschen. China im Besonderen. Rückfälle und Metastasen sind wichtige Ursachen für ein Therapieversagen. Die Immuntherapie ist eine neue Behandlungsmethode, die in Kombination mit einer Chemotherapie zur Verbesserung der therapeutischen Wirkung eingesetzt werden kann. Allerdings wurde die Rolle der Immuntherapie in Kombination mit Radiochemotherapie bei gleichzeitiger Chemoradiotherapie von rezidivierendem Speiseröhrenkrebs nicht eindeutig untersucht. Unser Team wird es im Detail untersuchen.
Der Zweck dieser Studie war es, die Wirkung von Camrelizumab bei gleichzeitiger Radiochemotherapie von lokal rezidivierendem Speiseröhrenkrebs zu vergleichen und zu analysieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Shegan Gao, M.D,Ph.D
- Telefonnummer: 18638859977
- E-Mail: gsg112258@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tanyou Shan, M.D,M.S
- Telefonnummer: 18537976669
- E-Mail: shantanyou@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1.Alter 18-75 Jahre alt, sowohl Männer als auch Frauen; 2. Histologisch bestätigt als Plattenepithelkarzinom des Ösophagus; 3. Postoperatives Lokalrezidiv von Speiseröhrenkrebs (Stadium II-IVA); 4. Gemäß den Bewertungskriterien von RECIST 1.1 mindestens eine messbare Läsion; 5. ECOG: 0 ~ 1; 6. Erwartete Überlebenszeit ≥ 12 Wochen; 7. Die Funktion der Hauptorgane ist normal, dh sie erfüllt die folgenden Standards: Routineuntersuchung des Blutes:a. HB ≥ 90 g / l; b.ANC≥1,5 × 109/L; c.PLT≥80 × 109 / L;3.Biochemische Inspektion:a.ALB ≥ 30g / L; B. ALT und AST ≤ 2,5 ULN; C. TBIL ≤ 1,5 ULN; 8. Frauen im gebärfähigen Alter sollten sich bereit erklären, während der Studiendauer und innerhalb von 6 Monaten nach Studienende Verhütungsmaßnahmen (z. B. Intrauterinpessare, Kontrazeptiva oder Kondome) anzuwenden; der Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest ist innerhalb von 7 Tagen vor der Aufnahme in die Studie negativ und muss eine nicht stillende Patientin sein; Männer sollten Patienten zustimmen, die während des Studienzeitraums und innerhalb von 6 Monaten nach Ende des Studienzeitraums Verhütungsmittel anwenden müssen; 9. Die Probanden nahmen freiwillig an der Studie teil, unterzeichneten eine Einverständniserklärung, zeigten eine gute Compliance und kooperierten bei der Nachsorge.
Ausschlusskriterien:
- Erfüllt die oben genannten Auswahlkriterien nicht;
- Patienten mit Fernmetastasen;
- Diejenigen, die gegen Capecitabin und Camrelizumab allergisch sind oder Stoffwechselstörungen haben;
- Der Patient hat eine aktive Autoimmunerkrankung oder eine Autoimmunerkrankung in der Vorgeschichte (wie die folgenden, aber nicht beschränkt auf: Autoimmunhepatitis, interstitielle Pneumonie, Uveitis, Enteritis, Hepatitis, Hypophysenentzündung, Vaskulitis, Nephritis, Hyperthyreose; der Patient hat Vitiligo ; Asthma ist in der Kindheit vollständig gelindert worden und kann nach dem Erwachsenenalter ohne Intervention eingeschlossen werden; Patienten mit Asthma, die eine medizinische Intervention mit Bronchodilatatoren benötigen, können nicht eingeschlossen werden);
- Der Patient verwendet Immunsuppressiva oder eine systemische Hormontherapie, um den Zweck der Immunsuppression zu erreichen (Dosis > 10 mg / Tag Prednison oder andere therapeutische Hormone), und verwendet diese noch innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung; 6. Kontraindikationen für die Strahlentherapie;
7. Schwere Infektionen, die aktiv oder unkontrolliert sind; 8. Lebererkrankungen wie dekompensierte Lebererkrankung, aktive Hepatitis B (HBV-DNA≥104 Kopien / ml oder 2000 IE / ml) oder Hepatitis C (Hepatitis-C-Antikörper ist positiv und HCV-RNA ist höher als die Analysemethode; 9. Patienten, deren Bildgebung gezeigt hat, dass der Tumor in die wichtigen Blutgefäße eingedrungen ist oder der Prüfarzt der Meinung ist, dass der Tumor wahrscheinlich in die wichtigen Blutgefäße eindringt und während der Nachbeobachtungsstudie tödliche Blutungen verursacht; 10. Schwangere oder stillende Frauen; 11. Patienten mit anderen bösartigen Tumoren innerhalb von 5 Jahren (außer Basalzellkarzinom der Haut und Zervixkarzinom in situ); 12. Patienten mit Missbrauch psychotroper Substanzen in der Vorgeschichte, die nicht in der Lage sind aufzuhören oder an psychischen Störungen leiden; 13. Patienten, die innerhalb von vier Wochen an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln teilgenommen haben; 14. Nach Einschätzung des Prüfarztes gibt es Patienten mit Begleiterkrankungen, die die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährden oder den Studienabschluss beeinträchtigen; 15. Der Prüfer hält es für ungeeignet für die Aufnahme.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: PD-1 und gleichzeitige Radiochemotherapie
Camrelizumab: 200 mg, d1, 15, 29, 43, 57, i.v. Oxaliplatin: 65 mg/m2, d1, 8, 22, 29 Capecitabin: 625 mg/m2, 2-mal täglich 1–5; q1w, po,6 Wochen insgesamt.
Strahlentherapie: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
200mg,d1,15,29,43,57,I.V
Andere Namen:
Capecitabin: 625 mg/m2, 2-mal täglich d1-5; q1w, po,6 Wochen insgesamt.
Andere Namen:
Strahlentherapie: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Placebo und gleichzeitige Radiochemotherapie
Placebo: 200 mg, d1, 15, 29, 43, 57, i.v. Oxaliplatin: 65 mg/m2, d1, 8, 22, 29 Capecitabin: 625 mg/m2, 2-mal täglich d1-5; q1w, po,6 Wochen insgesamt.
Strahlentherapie: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
|
Capecitabin: 625 mg/m2, 2-mal täglich d1-5; q1w, po,6 Wochen insgesamt.
Andere Namen:
Strahlentherapie: 50-50,4 Gy
,1,8-2 Gy/d,5d/w.
Andere Namen:
Placebo: 200 mg, d1, 15, 29, 43, 57, I.V
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Akute Toxizitäten Grad 3/4
Zeitfenster: 90 Tage
|
rade 3/4 der akuten Toxizitäten traten während oder innerhalb von 90 Tagen nach der CRT auf
|
90 Tage
|
PFS
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Progressionsfreies Überleben Nach Abschluss der CRT
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
ORR
Zeitfenster: 16 Wochen
|
Gesamtremissionsrate
|
16 Wochen
|
OS Qol
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Gesamtüberleben
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Shegan Gao, M.D,Ph.D, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nakajima T, Ogata T, Nomiya T, Nonaka T, Nakayama Y, Kano K, Maezawa Y, Segami K, Ikeda K, Sato T, Cho H, Yoshikawa T. [Radical Chemoradiotherapy for Recurrent Esophageal Cancer after Curative Esophagectomy]. Gan To Kagaku Ryoho. 2016 Nov;43(12):1564-1566. Japanese.
- Zhu LL, Yuan L, Wang H, Ye L, Yao GY, Liu C, Sun NN, Li XJ, Zhai SC, Niu LJ, Zhang JB, Ji HL, Li XM. A Meta-Analysis of Concurrent Chemoradiotherapy for Advanced Esophageal Cancer. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128616. doi: 10.1371/journal.pone.0128616. eCollection 2015.
- Jingu K, Umezawa R, Yamamoto T, Matsushita H, Ishikawa Y, Kozumi M, Kubozono M, Takahashi N, Kadoya N, Takeda K. Elective nodal irradiation is not necessary in chemoradiotherapy for postoperative loco-regional recurrent esophageal cancer. Jpn J Clin Oncol. 2017 Mar 1;47(3):200-205. doi: 10.1093/jjco/hyw195.
- Fassan M, Cavallin F, Guzzardo V, Kotsafti A, Scarpa M, Cagol M, Chiarion-Sileni V, Maria Saadeh L, Alfieri R, Castagliuolo I, Rugge M, Castoro C, Scarpa M. PD-L1 expression, CD8+ and CD4+ lymphocyte rate are predictive of pathological complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy for squamous cell cancer of the thoracic esophagus. Cancer Med. 2019 Oct;8(13):6036-6048. doi: 10.1002/cam4.2359. Epub 2019 Aug 20.
- Sato D, Motegi A, Kadota T, Kojima T, Bando H, Shinmura K, Hori K, Yoda Y, Oono Y, Zenda S, Ikematsu H, Akimoto T, Yano T. Therapeutic results of proton beam therapy with concurrent chemotherapy for cT1 esophageal cancer and salvage endoscopic therapy for local recurrence. Esophagus. 2020 Jul;17(3):305-311. doi: 10.1007/s10388-020-00715-y. Epub 2020 Jan 21.
- Chen B, Li Q, Li Q, Qiu B, Xi M, Liu M, Hu Y, Zhu Y. Weekly Chemotherapy of 5-Fluorouracil plus Cisplatin Concurrent with Radiotherapy for Esophageal Squamous Cell Carcinoma Patients with Postoperative Locoregional Recurrence: Results from a Phase II Study. Oncologist. 2020 Apr;25(4):308-e625. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0931. Epub 2019 Dec 27.
- Kelly RJ. Immunotherapy for Esophageal and Gastric Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2017;37:292-300. doi: 10.1200/EDBK_175231.
- Yang H, Wang K, Wang T, Li M, Li B, Li S, Yuan L. The Combination Options and Predictive Biomarkers of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Esophageal Cancer. Front Oncol. 2020 Mar 5;10:300. doi: 10.3389/fonc.2020.00300. eCollection 2020.
- Kato K, Shah MA, Enzinger P, Bennouna J, Shen L, Adenis A, Sun JM, Cho BC, Ozguroglu M, Kojima T, Kostorov V, Hierro C, Zhu Y, McLean LA, Shah S, Doi T. KEYNOTE-590: Phase III study of first-line chemotherapy with or without pembrolizumab for advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2019 Apr;15(10):1057-1066. doi: 10.2217/fon-2018-0609. Epub 2019 Feb 8.
- Svensson MC, Borg D, Zhang C, Hedner C, Nodin B, Uhlen M, Mardinoglu A, Leandersson K, Jirstrom K. Expression of PD-L1 and PD-1 in Chemoradiotherapy-Naive Esophageal and Gastric Adenocarcinoma: Relationship With Mismatch Repair Status and Survival. Front Oncol. 2019 Mar 13;9:136. doi: 10.3389/fonc.2019.00136. eCollection 2019.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Krankheitsattribute
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Neubildungen
- Wiederauftreten
- Ösophagusneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Capecitabin
Andere Studien-ID-Nummern
- ITCRTECR
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Verfahrensbedingter Tod 1
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Bristol-Myers SquibbAbgeschlossenHämatologische NeubildungenVereinigte Staaten, Kanada
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Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutierungChemotherapie | Orales Plattenepithelkarzinom | Anti-PD-1 | Neoadjvante TherapieChina
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Anwaar SaeedAstraZeneca; ExelixisAktiv, nicht rekrutierendHepatozelluläres Karzinom | Magenkrebs | Darmkrebs | Ösophagus-AdenokarzinomVereinigte Staaten
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M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, nicht rekrutierendLungenkrebs im Stadium III AJCC v8 | Lungenkrebs im Stadium IIIA AJCC v8 | Lungenkrebs im Stadium IIIB AJCC v8 | Neuroendokrines Karzinom | Lungenkrebs im Stadium IIIC AJCC v8 | Kleinzelliges LungenkarzinomVereinigte Staaten
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Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, nicht rekrutierendBauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium IV AJCC v8 | Metastasierendes duktales Adenokarzinom des PankreasVereinigte Staaten
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University of WashingtonGlaxoSmithKlineRekrutierungAnatomischer Brustkrebs im Stadium III AJCC v8 | Prognostischer Brustkrebs im Stadium III AJCC v8 | Anatomischer Brustkrebs im Stadium IV AJCC v8 | Prognostischer Brustkrebs im Stadium IV AJCC v8 | Metastasiertes Pankreaskarzinom | Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium III AJCC v8 | Bauchspeicheldrüsenkrebs... und andere BedingungenVereinigte Staaten
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The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department... und andere MitarbeiterAbgeschlossenTraumaVereinigte Staaten, Kanada
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University of ThessalyAbgeschlossen