- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04404491
Клиническое контрольное исследование иммунотерапии и одновременной химиолучевой терапии у пациентов с рецидивом рака пищевода
Третий этап иммунотерапии и сопутствующей химиолучевой терапии у пациентов с рецидивом рака пищевода сравнили с клиническим сравнением
Рак пищевода по-прежнему представляет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Китай в частности. Рецидивы и метастазы являются важными причинами неэффективности лечения. Иммунотерапия – новый метод лечения, который можно использовать в сочетании с химиотерапией для усиления терапевтического эффекта. Однако роль иммунотерапии в сочетании с химиолучевой терапией в сопутствующей химиолучевой терапии рецидивирующего рака пищевода до конца не изучена. Наша команда подробно изучит его.
Целью данного исследования было сравнение и анализ эффекта камрелизумаба при одновременной химиолучевой терапии местно-рецидивирующего рака пищевода.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Shegan Gao, M.D,Ph.D
- Номер телефона: 18638859977
- Электронная почта: gsg112258@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Tanyou Shan, M.D,M.S
- Номер телефона: 18537976669
- Электронная почта: shantanyou@163.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
1.Возраст 18-75 лет, как мужчины, так и женщины; 2. Гистологически подтверждена плоскоклеточная карцинома пищевода; 3. Послеоперационный локальный рецидив рака пищевода (стадия II-IVA); 4. В соответствии с критериями оценки RECIST 1.1, по крайней мере, одно измеримое поражение; 5. ЭКОГ: 0 ~ 1; 6. Ожидаемое время выживания ≥ 12 недель; 7. Функция основных органов в норме, т. е. соответствует следующим нормам: Профилактический анализ крови: а. НВ≥90г/л; б.АКН≥1,5×109/л; в.ПЛТ≥80×109/л; 3.Биохимическое обследование: а.АЛБ ≥ 30г/л; б. АЛТ и АСТ ≤ 2,5 ВГН; в. ТБИЛ ≤ 1,5 ВГН; 8. Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование средств контрацепции (таких как внутриматочные спирали, противозачаточные средства или презервативы) в течение периода исследования и в течение 6 месяцев после окончания исследования; тест на беременность в сыворотке или моче отрицательный в течение 7 дней до включения в исследование, пациент должен быть некормящим; мужчины должны согласиться с тем, что пациенты должны использовать контрацепцию в течение периода исследования и в течение 6 месяцев после окончания периода исследования; 9. Субъекты добровольно присоединялись к исследованию, подписывали форму информированного согласия, хорошо соблюдали режим и сотрудничали при последующем наблюдении.
Критерий исключения:
- Не соответствует вышеуказанным критериям отбора;
- Пациенты с отдаленными метастазами;
- Людям с аллергией или метаболическими нарушениями капецитабина и камрелизумаба;
- У пациента есть какое-либо активное аутоиммунное заболевание или аутоиммунное заболевание в анамнезе (например, следующие, но не ограничиваясь ими: аутоиммунный гепатит, интерстициальная пневмония, увеит, энтерит, гепатит, воспаление гипофиза, васкулит, нефрит, гипертиреоз; у пациента витилиго ; Астма была полностью купирована в детстве и может быть включена без какого-либо вмешательства после взросления; не могут быть включены пациенты с астмой, требующие медицинского вмешательства с помощью бронходилататоров);
- Пациент использует иммунодепрессанты или системную гормональную терапию для достижения цели иммуносупрессии (доза > 10 мг/сут преднизолона или других терапевтических гормонов) и продолжает использовать их в течение 2 недель до включения в исследование; 6. Противопоказания к лучевой терапии;
7. Тяжелые инфекции, находящиеся в активной или неконтролируемой форме; 8. Заболевания печени, такие как декомпенсированное заболевание печени, активный гепатит В (ДНК ВГВ ≥104 копий/мл или 2000 МЕ/мл) или гепатит С (антитела к гепатиту С положительны, а РНК ВГС выше, чем по аналитическому методу; 9. Пациенты, у которых визуализация показала, что опухоль прорастает в важные кровеносные сосуды, или исследователь считает, что опухоль, вероятно, прорастает в важные кровеносные сосуды и вызывает фатальное кровотечение во время последующего исследования; 10. Беременные или кормящие женщины; 11. Пациенты с другими злокачественными опухолями в течение 5 лет (кроме базальноклеточного рака кожи и рака шейки матки in situ); 12. Пациенты со злоупотреблением психотропными веществами в анамнезе, которые не могут бросить курить или имеют психические расстройства; 13. Пациенты, участвовавшие в клинических испытаниях других препаратов в течение четырех недель; 14. По мнению исследователя, имеются пациенты с сопутствующими заболеваниями, серьезно угрожающими безопасности пациента или влияющими на завершение исследования; 15. Следователь считает его непригодным для включения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: PD-1 и одновременная химиолучевая терапия
Камрелизумаб: 200 мг, 1, 15, 29, 43, 57, в/в оксалиплатин: 65 мг/м2, 1 день, 8, 22, 29 капецитабин: 625 мг/м2, 2 раза в день 1-5; q1w, po, всего 6 недель.
лучевая терапия: 50-50,4 Гр
,1,8-2 Гр/сутки, 5 сут/нед.
|
200 мг, д1, 15, 29, 43, 57, в/в
Другие имена:
Капецитабин: 625 мг/м2, 2 раза в день 1-5; q1w, po, всего 6 недель.
Другие имена:
лучевая терапия: 50-50,4 Гр
,1,8-2 Гр/сутки, 5 сут/нед.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо и одновременная химиолучевая терапия
плацебо: 200 мг, 1, 15, 29, 43, 57, внутривенно оксалиплатин: 65 мг/м2, 1, 8, 22, 29 капецитабин: 625 мг/м2, 2 дня 1-5; q1w, po, всего 6 недель.
лучевая терапия: 50-50,4 Гр
,1,8-2 Гр/сутки, 5 сут/нед.
|
Капецитабин: 625 мг/м2, 2 раза в день 1-5; q1w, po, всего 6 недель.
Другие имена:
лучевая терапия: 50-50,4 Гр
,1,8-2 Гр/сутки, 5 сут/нед.
Другие имена:
плацебо: 200 мг, 1, 15, 29, 43, 57, в/в
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Острая токсичность 3/4 степени
Временное ограничение: 90 дней
|
rade 3/4 случаев острой токсичности во время или в течение 90 дней после CRT
|
90 дней
|
|
ПФС
Временное ограничение: 1 год
|
Выживание без прогрессии после завершения CRT
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ОРР
Временное ограничение: 16 недель
|
общая частота ремиссии
|
16 недель
|
|
Кол-во ОС
Временное ограничение: 1 год
|
Общая выживаемость
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Shegan Gao, M.D,Ph.D, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nakajima T, Ogata T, Nomiya T, Nonaka T, Nakayama Y, Kano K, Maezawa Y, Segami K, Ikeda K, Sato T, Cho H, Yoshikawa T. [Radical Chemoradiotherapy for Recurrent Esophageal Cancer after Curative Esophagectomy]. Gan To Kagaku Ryoho. 2016 Nov;43(12):1564-1566. Japanese.
- Zhu LL, Yuan L, Wang H, Ye L, Yao GY, Liu C, Sun NN, Li XJ, Zhai SC, Niu LJ, Zhang JB, Ji HL, Li XM. A Meta-Analysis of Concurrent Chemoradiotherapy for Advanced Esophageal Cancer. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128616. doi: 10.1371/journal.pone.0128616. eCollection 2015.
- Jingu K, Umezawa R, Yamamoto T, Matsushita H, Ishikawa Y, Kozumi M, Kubozono M, Takahashi N, Kadoya N, Takeda K. Elective nodal irradiation is not necessary in chemoradiotherapy for postoperative loco-regional recurrent esophageal cancer. Jpn J Clin Oncol. 2017 Mar 1;47(3):200-205. doi: 10.1093/jjco/hyw195.
- Fassan M, Cavallin F, Guzzardo V, Kotsafti A, Scarpa M, Cagol M, Chiarion-Sileni V, Maria Saadeh L, Alfieri R, Castagliuolo I, Rugge M, Castoro C, Scarpa M. PD-L1 expression, CD8+ and CD4+ lymphocyte rate are predictive of pathological complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy for squamous cell cancer of the thoracic esophagus. Cancer Med. 2019 Oct;8(13):6036-6048. doi: 10.1002/cam4.2359. Epub 2019 Aug 20.
- Sato D, Motegi A, Kadota T, Kojima T, Bando H, Shinmura K, Hori K, Yoda Y, Oono Y, Zenda S, Ikematsu H, Akimoto T, Yano T. Therapeutic results of proton beam therapy with concurrent chemotherapy for cT1 esophageal cancer and salvage endoscopic therapy for local recurrence. Esophagus. 2020 Jul;17(3):305-311. doi: 10.1007/s10388-020-00715-y. Epub 2020 Jan 21.
- Chen B, Li Q, Li Q, Qiu B, Xi M, Liu M, Hu Y, Zhu Y. Weekly Chemotherapy of 5-Fluorouracil plus Cisplatin Concurrent with Radiotherapy for Esophageal Squamous Cell Carcinoma Patients with Postoperative Locoregional Recurrence: Results from a Phase II Study. Oncologist. 2020 Apr;25(4):308-e625. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0931. Epub 2019 Dec 27.
- Kelly RJ. Immunotherapy for Esophageal and Gastric Cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2017;37:292-300. doi: 10.1200/EDBK_175231.
- Yang H, Wang K, Wang T, Li M, Li B, Li S, Yuan L. The Combination Options and Predictive Biomarkers of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Esophageal Cancer. Front Oncol. 2020 Mar 5;10:300. doi: 10.3389/fonc.2020.00300. eCollection 2020.
- Kato K, Shah MA, Enzinger P, Bennouna J, Shen L, Adenis A, Sun JM, Cho BC, Ozguroglu M, Kojima T, Kostorov V, Hierro C, Zhu Y, McLean LA, Shah S, Doi T. KEYNOTE-590: Phase III study of first-line chemotherapy with or without pembrolizumab for advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2019 Apr;15(10):1057-1066. doi: 10.2217/fon-2018-0609. Epub 2019 Feb 8.
- Svensson MC, Borg D, Zhang C, Hedner C, Nodin B, Uhlen M, Mardinoglu A, Leandersson K, Jirstrom K. Expression of PD-L1 and PD-1 in Chemoradiotherapy-Naive Esophageal and Gastric Adenocarcinoma: Relationship With Mismatch Repair Status and Survival. Front Oncol. 2019 Mar 13;9:136. doi: 10.3389/fonc.2019.00136. eCollection 2019.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Атрибуты болезни
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования
- Повторение
- Новообразования пищевода
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Капецитабин
Другие идентификационные номера исследования
- ITCRTECR
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .