Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Covid-19 blodtrykks-endotelinteraksjonsstudie (OBELIX) (OBELIX)

8. november 2023 oppdatert av: NHS Greater Glasgow and Clyde

Covid-19 blodtrykks-endotelinteraksjonsstudie

Den nåværende COVID-19-pandemien (forårsaket av SARS-CoV-2-viruset) representerer den største medisinske utfordringen på flere tiår. Mens COVID-19 hovedsakelig påvirker lungene, påvirker det også flere organsystemer, inkludert det kardiovaskulære systemet. Det er dokumenterte assosiasjoner mellom alvorlighetsgrad av sykdom og risiko for død og For å gi all informasjon som kreves av revisjonsinstanser og forskningsinformasjonssystemer, stiller vi en rekke spesifikke spørsmål. Denne delen inviterer deg til å gi en oversikt ved å bruke et språk som er forståelig for lekanmeldere og medlemmer av publikum. Vennligst les veiledningsnotatene for råd om denne delen.

5 UTKAST Fullt sett med prosjektdata IRAS versjon 5.13 økende alder, mannlig kjønn og tilhørende komorbid sykdom (hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, diabetes, fedme, KOLS og kreft). De vanligste komplikasjonene inkluderer hjertedysrytmi, hjerteskade, myokarditt, hjertesvikt, lungeemboli og disseminert intravaskulær koagulasjon.

Det antas at virusets virkningsmekanisme innebærer binding til et vertstransmembranenzym (angiotensinkonverterende enzym 2 (ACE2)) for å gå inn i noen lunge-, hjerte- og immunceller og forårsake ytterligere skade. Mens ACE2 er avgjørende for viral invasjon, er det uklart om bruken av de vanlige antihypertensiva ACE-hemmere eller angiotensinreseptorblokkere (ARB) endrer prognosen.

Denne studien tar sikte på å se nærmere på helsen til det vaskulære systemet til pasienter etter å ha blitt behandlet på sykehus for COVID-19 (bekreftet med PCR-test) og sammenligne dem med pasienter som hadde en sykehusinnleggelse for mistenkt COVID-19 (negativ PCR-test) . Informasjon fra denne studien er viktig slik at klinikere som behandler pasienter med høyt blodtrykk forstår virkningen av tilstanden og disse hypertensjonsmedisinene i sammenheng med den nåværende COVID-19-pandemien. Dette vil tillate leger å effektivt behandle og gi råd til pasienter som for tiden er foreskrevet disse medisinene eller som nylig er diagnostisert med hypertensjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

COVID-19 er en pandemi, og selv om den først og fremst påvirker lungene, er det bevis på at det kardiovaskulære systemet er involvert. Mekanistisk binder SARS-CoV-2 seg etter proteolytisk spaltning av S-proteinet med en serinprotease til det transmembrane angiotensin-konverterende enzymet 2 (ACE2) -en homolog av ACE - for å gå inn i type 2-pneumocytter, makrofager, perivaskulære pericytter og kardiomyocytter. Dette kan føre til myokard dysfunksjon og skade, endotel dysfunksjon, mikrovaskulær dysfunksjon, plakk ustabilitet og myokardinfarkt. Mens ACE2 er avgjørende for viral invasjon, er det uklart om bruken av de vanlige antihypertensiva ACE-hemmere eller angiotensinreseptorblokkere endrer prognosen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

52

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Glasgow, Storbritannia
        • NHS Greater Glasgow and Clyde

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter innlagt gjennom QEUH øyeblikkelig vurderingsenhet og akuttmottakende enheter med mistenkt eller bekreftet covid-19 i løpet av 01.04.20 - 31.12.20 og som er i live ved utskrivning. Klinisk mistenkt covid-19 bør ha minst to av følgende funksjoner (feber, nyoppstått hoste, tretthet, myalgi, pustløshet, GI-symptomer, anosmi/dysgeusi, kontakt med kjent covid-19-positiv pasient).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Innleggelse mellom 01/04/2020 og 31/12/2020 Klinisk mistenkt eller PCR bekreftet COVID-19 Alder 30-60 år Ingen historie med hypertensjon eller nåværende medikamentell behandling for hypertensjon

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å gi informert samtykke/mangel på kapasitet Ikke-engelsktalende BMI >40 eGFR <60 ml/min. Graviditet Anamnese med kreft innen 5 år Vedvarende atrieflimmer Alvorlig sykdom, etter etterforskers skjønn Forskrivning av BP-senkende legemidler Kortikosteroid (kronisk bruk) Immunsuppressive midler NSAIDs (kronisk bruk)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
COVID+ PCR
Personer som er SARS-CoV-2 PCR+ve og/eller har diagnostiske CXR eller CT brystfunksjoner av COVID-19
Elektrokardiogram
24 timers ambulant blodtrykksmåling
Strømningsmediert dilatasjon
Pulsbølgehastighet
kapillaroskopi med spiker
COVID-PCR
forsøkspersoner innlagt med covid-19-liknende symptomer, men har SARS-CoV-2 PCR-ve og har CXR eller CT-thorax som viser lav sannsynlighet for covid-19, vil utgjøre kontrollgruppen
Elektrokardiogram
24 timers ambulant blodtrykksmåling
Strømningsmediert dilatasjon
Pulsbølgehastighet
kapillaroskopi med spiker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ABPM systolisk blodtrykk
Tidsramme: 24 timer (hele dagen og natten)
Ambulant blodtrykk Overvåking av systolisk blodtrykk
24 timer (hele dagen og natten)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
24-timers ABPM DBP
Tidsramme: 24 timer (hele dagen og natten)
Ambulant blodtrykk Overvåking av diastolisk blodtrykk
24 timer (hele dagen og natten)
dag ABPM SBP
Tidsramme: 8.00 til 20.00
Dag Ambulant blodtrykk Overvåking av systolisk blodtrykk
8.00 til 20.00
dag ABPM DBP
Tidsramme: 8.00 til 20.00
Dag Ambulant blodtrykk Overvåking av diastolisk blodtrykk
8.00 til 20.00
natt ABPM SBP
Tidsramme: 20.00 til 8.00
Night Ambulatory Blood Pressure Monitoring systolisk blodtrykk
20.00 til 8.00
natt ABPM DBP
Tidsramme: 20.00 til 8.00
Night Ambulatory Blood Pressure Overvåking av diastolisk blodtrykk
20.00 til 8.00
dyppe status
Tidsramme: 24 timer (hele dagen og natten)
Trykkfallet, kalt "dip", er definert som differansen mellom dagtid gjennomsnittlig systolisk trykk og natt gjennomsnittlig systolisk trykk uttrykt som en prosentandel av dagverdien
24 timer (hele dagen og natten)
morgenbølge
Tidsramme: 24 timer (hele dagen og natten)
Morgenstigningen ble definert som forskjellen mellom gjennomsnittlig systolisk blodtrykk i løpet av de 2 timene etter oppvåkning og oppstått minus gjennomsnittlig systolisk blodtrykk i løpet av timen som inkluderte det laveste blodtrykket under søvn.
24 timer (hele dagen og natten)
24 timers ABPM HR
Tidsramme: 24 timer (hele dagen og natten)
24 timers ambulant blodtrykksmåling av hjertefrekvens
24 timer (hele dagen og natten)
dag ABPM HR
Tidsramme: 8.00 til 20.00
Dag Ambulant blodtrykksmåling av hjertefrekvens
8.00 til 20.00
natt ABPM HR
Tidsramme: 20.00 til 8.00
Ambulerende blodtrykk natt Overvåking av hjertefrekvens
20.00 til 8.00
Immunfenotyping
Tidsramme: ved baseline
Immunfenotyping inkluderer cellulære og humorale markører for immuncelleaktivering og senescens i populasjoner av viktige leukocyttundergrupper, f.eks. lymfocytter og monocytter
ved baseline
Mikropartikkelvurderinger
Tidsramme: ved baseline
mikropartikler blir vurdert som biomarkører og biovektorer for vaskulær skade og endoteldysfunksjon
ved baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2021

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2020

Først lagt ut (Faktiske)

1. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

9. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2023

Sist bekreftet

1. februar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • GN20CA245

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere