Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

COVID-19 Bloeddruk-endotheelinteractieonderzoek (OBELIX) (OBELIX)

8 november 2023 bijgewerkt door: NHS Greater Glasgow and Clyde

COVID-19 Bloeddruk-endotheelinteractieonderzoek

De huidige COVID-19-pandemie (veroorzaakt door het SARS-CoV-2-virus) vormt de grootste medische uitdaging in decennia. Hoewel COVID-19 voornamelijk de longen aantast, tast het ook meerdere orgaansystemen aan, waaronder het cardiovasculaire systeem. Er zijn gedocumenteerde verbanden tussen de ernst van de ziekte en het risico op overlijden. Om alle informatie te verstrekken die toetsingsorganen en onderzoeksinformatiesystemen nodig hebben, stellen we een aantal specifieke vragen. Deze sectie nodigt u uit om een ​​overzicht te geven in taal die begrijpelijk is voor lekenrecensenten en leden van het publiek. Lees de richtlijnen voor advies over dit gedeelte.

5 ONTWERP Volledige set projectgegevens IRAS versie 5.13 toenemende leeftijd, mannelijk geslacht en bijbehorende comorbide aandoeningen (hypertensie, ischemische hartziekte, diabetes, obesitas, COPD en kanker). De meest voorkomende complicaties zijn hartritmestoornissen, hartletsel, myocarditis, hartfalen, longembolie en gedissemineerde intravasculaire coagulatie.

Aangenomen wordt dat het werkingsmechanisme van het virus bestaat uit binding aan een transmembraan-enzym van de gastheer (angiotensine-converterend enzym 2 (ACE2)) om bepaalde long-, hart- en immuuncellen binnen te dringen en verdere schade aan te richten. Hoewel ACE2 essentieel is voor virale invasie, is het onduidelijk of het gebruik van de gebruikelijke antihypertensiva, ACE-remmers of angiotensine-receptorblokkers (ARB's), de prognose verandert.

Deze studie heeft tot doel de gezondheid van het vasculaire systeem van patiënten na een ziekenhuisbehandeling voor COVID-19 (bevestigd door PCR-test) nauwkeurig te bekijken en te vergelijken met patiënten die een ziekenhuisopname hebben gehad voor verdenking op COVID-19 (negatieve PCR-test). . Informatie uit dit onderzoek is essentieel, zodat clinici die patiënten met hoge bloeddruk behandelen, de impact van de aandoening en deze hypertensiegeneesmiddelen in de context van de huidige COVID-19-pandemie begrijpen. Hierdoor kunnen artsen patiënten die momenteel deze medicijnen krijgen voorgeschreven of bij wie onlangs hypertensie is vastgesteld, effectief behandelen en advies geven.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

COVID-19 is een pandemie en hoewel het voornamelijk de longen aantast, zijn er aanwijzingen voor betrokkenheid van het cardiovasculaire systeem. Mechanistisch bindt SARS-CoV-2 zich, na proteolytische splitsing van zijn S-eiwit door een serineprotease, aan het transmembraan angiotensine-converterend enzym 2 (ACE2) - een homoloog van ACE - om type 2 pneumocyten, macrofagen, perivasculaire pericyten en cardiomyocyten. Dit kan leiden tot myocardiale disfunctie en schade, endotheeldisfunctie, microvasculaire disfunctie, plaque-instabiliteit en myocardinfarct. Hoewel ACE2 essentieel is voor virale invasie, is het onduidelijk of het gebruik van de gebruikelijke antihypertensiva, ACE-remmers of angiotensine-receptorblokkers, de prognose verandert.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

52

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

30 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten opgenomen via de QEUH onmiddellijke beoordelingseenheid en acute opnameafdelingen met vermoedelijke of bevestigde COVID-19 tussen 01/04/20 - 31/12/20 en die in leven zijn bij ontslag. Klinisch vermoede COVID-19 moet ten minste twee van de volgende presenterende kenmerken hebben (koorts, nieuwe hoest, vermoeidheid, myalgie, kortademigheid, gastro-intestinale symptomen, anosmie/dysgeusie, contact met een bekende COVID-19-positieve patiënt).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Opname tussen 01/04/2020 en 31/12/2020 Klinisch vermoed of PCR bevestigd COVID-19 Leeftijd 30-60 jaar Geen voorgeschiedenis van hypertensie of huidige medicamenteuze behandeling voor hypertensie

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven/gebrek aan bekwaamheid Niet-Engels sprekende BMI >40 eGFR <60 ml/min Zwangerschap Voorgeschiedenis van kanker binnen 5 jaar Aanhoudende atriumfibrillatie Ernstige ziekte, ter beoordeling van de onderzoeker Voorschrift van bloeddrukverlagende medicijnen Corticosteroïden (chronisch gebruik) Immunosuppressiva NSAID's (chronisch gebruik)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
COVID+ PCR
Proefpersonen die SARS-CoV-2 PCR+ve zijn en/of diagnostische CXR- of CT-thoraxkenmerken van COVID-19 hebben
Elektrocardiogram
24-uurs ambulante bloeddrukmeting
Flow-gemedieerde dilatatie
Pulsgolfsnelheid
nagelbed capillaroscopie
COVID- PCR
proefpersonen die zijn opgenomen met COVID-19-achtige symptomen maar SARS-CoV-2 PCR-ve zijn en CXR- of CT-thorax hebben die een lage kans op COVID-19 vertonen, zullen de controlegroep vormen
Elektrocardiogram
24-uurs ambulante bloeddrukmeting
Flow-gemedieerde dilatatie
Pulsgolfsnelheid
nagelbed capillaroscopie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ABPM systolische bloeddruk
Tijdsspanne: 24 uur (hele dag en nacht)
Ambulante bloeddruk Controle van de systolische bloeddruk
24 uur (hele dag en nacht)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
24-uurs ABPM DBP
Tijdsspanne: 24 uur (hele dag en nacht)
Ambulante bloeddruk Controle van de diastolische bloeddruk
24 uur (hele dag en nacht)
dag ABPM SBP
Tijdsspanne: 08.00 uur tot 20.00 uur
Dag Ambulante Bloeddruk Controle van de systolische bloeddruk
08.00 uur tot 20.00 uur
dag ABPM DBP
Tijdsspanne: 08.00 uur tot 20.00 uur
Dag Ambulante Bloeddruk Controle van de diastolische bloeddruk
08.00 uur tot 20.00 uur
nacht ABPM SBP
Tijdsspanne: 20.00 uur tot 08.00 uur
Ambulante nachtbloeddruk Controle van de systolische bloeddruk
20.00 uur tot 08.00 uur
nacht ABPM DBP
Tijdsspanne: 20.00 uur tot 08.00 uur
Ambulante nachtbloeddruk Controle van de diastolische bloeddruk
20.00 uur tot 08.00 uur
dalende staat
Tijdsspanne: 24 uur (hele dag en nacht)
De drukdaling, de "dip" genoemd, wordt gedefinieerd als het verschil tussen de gemiddelde systolische druk overdag en de gemiddelde systolische druk 's nachts, uitgedrukt als een percentage van de dagwaarde
24 uur (hele dag en nacht)
ochtendgolf
Tijdsspanne: 24 uur (hele dag en nacht)
De ochtendpiek werd gedefinieerd als het verschil tussen de gemiddelde systolische bloeddruk gedurende de 2 uur na het ontwaken en het opstaan ​​minus de gemiddelde systolische bloeddruk gedurende het uur met de laagste bloeddruk tijdens de slaap.
24 uur (hele dag en nacht)
24 uur ABPM HR
Tijdsspanne: 24 uur (hele dag en nacht)
24-uurs ambulante bloeddrukbewaking hartslag
24 uur (hele dag en nacht)
dag ABPM HR
Tijdsspanne: 8 uur tot 20 uur
Dag Ambulante bloeddruk Monitoring hartslag
8 uur tot 20 uur
nacht ABPM HR
Tijdsspanne: 20.00 uur tot 08.00 uur
Nacht Ambulante bloeddruk Monitoring hartslag
20.00 uur tot 08.00 uur
Immuun fenotypering
Tijdsspanne: bij basislijn
Immuunfenotypering omvat cellulaire en humorale markers van immuuncelactivering en senescentie binnen populaties van belangrijke subgroepen van leukocyten, b.v. lymfocyten en monocyten
bij basislijn
Evaluaties van microdeeltjes
Tijdsspanne: bij basislijn
microdeeltjes worden beoordeeld als biomarkers en biovectoren van vasculaire schade en endotheliale disfunctie
bij basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

9 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 november 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • GN20CA245

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren