- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04417023
B3 for NMD: Benk til seng og rygg
B3 for NMD: Benk til seng og rygg - Transformative oppdagelser som fører til forbedret pleie ved nevromuskulær sykdom
Bakgrunn: Nevromuskulære sykdommer (NMD) representerer en bred gruppe av sjeldne genetiske og ervervede lidelser, som påvirker over 300 000 mennesker i Canada. Gitt de mange forskjellige NMD-subtypene, forblir nesten halvparten av pasientene med NMD udiagnostisert.
Mål: Hensikten med denne studien er å identifisere genetiske eller andre markører i pasientbioprøver (f. blod-, muskel-, hudprøver), elektrodiagnostiske studier eller bildediagnostikk som kan hjelpe leger og forskere med å gi raskere måter å diagnostisere pasienter med NMD, studere sykdomsprogresjon og oppdage underliggende sykdomsmekanismer som kan føre til fremtidige NMD-behandlinger.
Valgbarhet: Voksne med NMD
Design: Deltakerne vil få blod- og/eller vevsprøver, og data fra klinisk informasjon, bildebehandling og elektrodiagnostiske studier samlet inn. Prøve- og datainnsamling ved Neuromuscular Center, Ottawa Hospital kan omfatte blod, DNA, spytt, cerebrospinalvæske, urin- og avføringsprøver, hud- eller muskelbiopsi, og rutinemessige diagnostiske avbildningsstudier som elektrodiagnostiske studier, ultralyd og magnetisk resonansavbildning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
B3 for NMD skaper en strømlinjeformet tilnærming for å utvikle Bench (preklinisk og laboratoriekarakterisering) til Bedside (klinisk og bildediagnostisk vurdering) og Back (biomarkør, diagnostikk og terapiutvikling) tilnærmingen for å utvikle transformative terapier for pasienter med sjeldne NMD. Denne studien fokuserer på å vurdere gjeldende diagnostiske teknikker og sykdomskarakterisering av vanskelig å diagnostisere NMD inkludert motornevronsykdom (f. ALS), Nevromuskulære Junction Disorders, Nevropatier, Myopatier.
Aktivitet 1: Forbedre diagnose: Identifisering av sjeldne og nye gener som forårsaker NMD med neste generasjons sekvensering og utvikle bildemodaliteter og biomarkører for å hjelpe til med diagnose.
Et samarbeidende forskerteam av klinikere, informatikere og forskere har blitt dannet for raskt å identifisere genene og de autoimmune antistoffene som er ansvarlige for et bredt spekter av NMD tilstede i den kanadiske befolkningen, samt for å utforske mekanismer som forårsaker disse lidelsene. I tillegg er det nødvendig med nye genetiske og biomarkørtilnærminger for å lette diagnostisering og tillate identifisering av mutasjoner i nye gener, noe som fører til oppdagelse av de molekylære mekanismene som ligger til grunn for NMD-sykdomstilstanden. Nye diagnostiske teknikker som undersøker tusenvis av gener (f. eksom/genom-sekvensering), proteinekspresjon (f.eks. RNA-sekvensering) og/eller serumbiomarkører (f.eks. eksosomer) vil bli vurdert for å gi en raskere diagnose for pasienter med NMD. I tillegg må bildekarakteristika for disse sjeldne sykdommene (MR, muskel/nerve ultralyd/nerveledningsstudier) vurderes og sammenlignes for å gi en effektiv, effektiv og kostnadsbesparende tilnærming til diagnostisering for pasienter med arvelig eller sporadisk NMD.
Aktivitet 2. Sykdomskarakterisering: Identifisering av patofysiologiske mekanismer ved NMD
Preklinisk forskning gir grunnlaget for funn som forbedrer livet for pasienter med NMD. Identifikasjonen av cellulære og molekylære hendelser som styrer normal muskel- og nervedifferensiering driver utviklingen av regenerativ-baserte terapier, mens karakteriseringen av sykdomstilstanden avdekker nye terapeutiske mål for sykdomsintervensjon. Selv om mange NMD-er tidligere var uhelbredelige, avslører nylige gjennombrudd i den molekylære patogenesen av monogene og ervervede lidelser potensielle målrettede sykdomsmodifiserende terapier som kan forbedre muskelhelsen og forhindre funksjonshemming. Målet er å vurdere kliniske prøver som blod, hud-/muskelbiopsier, cerebrospinalvæske oppnådd gjennom samarbeid med NMC-klinikere og forskere for å bidra til å utvikle effektive nye/kjente medikamentforbindelser som kan fungere som lovende terapier som i fremtiden kan bli raskt flyttet inn i lokale og multisenter kliniske studier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y4E9
- Ottawa Hospital Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter eller blodslektninger til pasienter klassifisert som å ha en nevromuskulær sykdom fra følgende kategorier:
- Motornevronsykdom (amyotrofisk lateral sklerose/spinal muskelatrofi)
- Nevropatier
- Nevromuskulære Junction Disorders
- Myopatier.
Ekskluderingskriterier:
Pasienter henvist til nevrologisk klinikk uten nevromuskulær lidelse:
- Forstyrrelser i sentralnervesystemet som hjerneslag
- Multippel sklerose
- Parkinsons sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Annen
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å gi en raskere diagnose for pasienter med sjeldne NMD og identifisere NMD-biomarkører.
Tidsramme: 5 år
|
Identifikasjon av gener som er ansvarlige for sjeldne genetiske NMD-sykdommer, biomarkører og avbildningsteknikker for å hjelpe til med diagnose og sykdomshåndtering. Genetiske prøver og biomarkørprøver: 5 til 10 ml blod eller spytt vil fortrinnsvis samles inn under rutinemessig medisinsk behandling for DNA-ekstraksjon. Urin eller annen oppsamling av kroppsvæske vil bli brukt til biomarkørstudier. Fibroblast- eller myoblastprøver kan brukes til å etablere en cellelinje. Upåvirkede familiemedlemmer kan også gi vevsprøver for DNA-ekstraksjon eller etablering av cellelinjer som vil bli lagret i Ottawa Hospital Neuromuscular Biobank. Imaging: Rutinediagnostiske avbildningsstudier vil bli analysert for involveringsmønster: Elektrodiagnostiske studier (nervelednings- og elektromyogramstudier) vil bli inkludert for å vurdere nerve- og muskeldysfunksjon, ultralydbilder av berørte muskler og nerver, og MR-skanninger av hele kroppen vil bli innhentet for kvalitativ evaluering av helmuskler og for å vurdere betennelse og ødem |
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å karakterisere sykdomsmekanismer for å fremme morgendagens potensielle terapier.
Tidsramme: 5 år
|
Sykdomskarakterisering: Funksjonell validering av genkandidater Genetisk diagnose: Sykdomsfremkallende genetiske varianter må påvises med genetiske eller funksjonelle data. Biokjemisk validering av en antatt patologisk variant for å bekrefte den funksjonelle betydningen av en nylig identifisert mutasjon kan betraktes som bekreftende i noen tilfeller. Biomarkørutvikling: Vi vil bruke pasientavledet materiale for å utvikle biomarkører ved bruk av metabolomisk, proteomisk og transkripsjonell profilering. Vi vil utføre beregnings- og in vitro-skjermer ved å bruke systemomfattende RNA- og kjemiske biblioteker for å se etter modifikasjoner av sykdomsspesifikke biomarkører. Eksempelanalyse: Vi utviklet et samarbeidsnettverk av laboratoriebaserte forskere ved Ottawa Hospital Research Institute, University of Ottawa Faculty of Medicine og Children's Hospital of Eastern Ontario, og over hele Canada. Dette er avgjørende for validering av genkandidater og biomekaniske mekanismer for diagnosen eller sjelden sykdom |
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dr. Jodi Warman Chardon, MD PhD, Ottawa Hospital Research Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B3forNMD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .