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B3 for NMD: ベンチからベッドサイドおよびバック

2020年7月6日 更新者:Ottawa Hospital Research Institute

B3 for NMD: ベンチからベッドサイド、背中まで - 神経筋疾患のケアの改善につながる革新的な発見

背景: 神経筋疾患 (NMD) は、カナダの 300,000 人以上の人々に影響を与える、まれな遺伝性疾患および後天性疾患の広範なグループを表しています。 複数の異なる NMD サブタイプがあることを考えると、NMD 患者のほぼ半数は未診断のままです。

目的: この研究の目的は、患者の生体サンプル (例: 血液、筋肉、皮膚サンプル)、電気診断研究、または画像診断は、医師や科学者が NMD 患者をより迅速に診断し、疾患の進行を研究し、将来の NMD 治療につながる潜在的な疾患メカニズムを発見するのに役立つ可能性があります。

対象:NMDの成人

設計: 参加者は、血液および/または組織サンプル、および収集された臨床情報、画像、および電気診断研究からのデータを取得します。 オタワ病院の神経筋センターでのサンプルとデータ収集には、血液、DNA、唾液、脳脊髄液、尿と便のサンプル、皮膚または筋肉の生検、および電気診断研究、超音波、磁気共鳴画像法などの日常的な画像診断研究が含まれる場合があります。

調査の概要

詳細な説明

B3 for NMD は、ベンチ (前臨床および実験室での特性評価) からベッドサイド (臨床および画像評価) およびバック (バイオマーカー、診断および治療法開発) へのアプローチを開発するための合理化されたアプローチを作成し、まれな NMD 患者のための革新的な治療法を開発します。 この研究は、現在の診断技術の評価と、運動ニューロン疾患 (例: ALS)、神経筋接合部障害、ニューロパシー、ミオパシー。

活動 1: 診断の改善: 次世代シーケンシングを使用して NMD を引き起こす希少遺伝子および新規遺伝子を特定し、診断に役立つ画像診断法とバイオマーカーを開発します。

臨床医、情報学者、科学者の共同研究チームが結成され、カナダの人口に存在する広範囲の NMD の原因となる遺伝子と自己免疫抗体を迅速に特定し、これらの疾患を引き起こすメカニズムを調査しています。 さらに、診断を容易にし、新しい遺伝子の変異を特定できるようにするために、新しい遺伝子およびバイオマーカーのアプローチが必要であり、NMD 病態の根底にある分子メカニズムの発見につながります。 何千もの遺伝子を検査する新しい診断技術 (例: エクソーム/ゲノムシーケンシング)、タンパク質発現 (例: RNA シーケンシング) および/または血清バイオマーカー (例: exosomes) は、NMD 患者のより迅速な診断を提供するために評価されます。 さらに、遺伝性または散発性 NMD 患者の診断に効率的かつ効果的でコスト削減のアプローチを提供するために、これらの希少疾患の画像特性 (MRI、筋肉/神経超音波/神経伝導検査) を評価および比較する必要があります。

アクティビティ 2. 疾患の特徴付け: NMD の病態生理学的メカニズムの特定

前臨床研究は、NMD 患者の生活を改善する発見の基礎を提供します。 正常な筋肉と神経の分化を制御する細胞および分子イベントの特定は、再生ベースの治療法の開発を促進しますが、疾患状態の特徴付けは、疾患介入のための新しい治療標的を明らかにします。 多くの NMD は以前は不治でしたが、単一遺伝子疾患および後天性疾患の分子病因における最近のブレークスルーにより、筋肉の健康を改善し、身体障害を予防する可能性のある標的疾患修飾療法の可能性が明らかになりました。 目標は、血液、皮膚/筋肉生検、脳脊髄液などの臨床サンプルを評価して、NMCの臨床医や研究者と協力して、将来的に有望な治療法として機能する可能性のある効果的な新規/既知の薬物化合物の開発を支援することです。ローカルおよび多施設の臨床試験に移行しました。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

500

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Maria Liezl Vinci Duff
  • 電話番号:19070 613-798-5555
  • メールmaduff@ohri.ca

研究場所

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、カナダ、K1Y4E9
        • 募集
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

影響を受けるコホートまたは影響を受けないコホート(参照生体試料としての遺伝的保因者または非保因者を含む)

説明

包含基準:

-以下のカテゴリーから神経筋疾患を有すると分類された患者または患者の血縁者:

  • 運動ニューロン疾患(筋萎縮性側索硬化症/脊髄性筋萎縮症)
  • 神経障害
  • 神経筋接合部障害
  • ミオパシー。

除外基準:

患者は、神経筋障害のない神経内科クリニックに紹介されました。

  • 脳卒中などの中枢神経系障害
  • 多発性硬化症
  • パーキンソン病

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:他の

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
まれな NMD の患者をより迅速に診断し、NMD バイオマーカーを特定する。
時間枠:5年

まれな遺伝性 NMD 疾患の原因となる遺伝子の同定、バイオマーカー、および診断と疾患管理に役立つ画像技術。

遺伝子およびバイオマーカーのサンプル: 5 ~ 10 ml の血液または唾液が、DNA 抽出のための通常の診療中に収集されます。 尿またはその他の体液の収集は、バイオマーカー研究に使用されます。 線維芽細胞または筋芽細胞のサンプルを使用して、細胞株を確立できます。 影響を受けていない家族は、オタワ病院神経筋バイオバンクに保存される DNA 抽出または細胞株の樹立のために組織サンプルを提供することもできます。

イメージング: 定期的な画像診断研究が関与のパターンについて分析されます: 電気診断研究 (神経伝導および筋電図研究) が含まれて、神経および筋肉の機能障害を評価します。筋肉全体の質的評価、炎症と浮腫の評価

5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
明日の潜在的な治療法を前進させるために疾患メカニズムを特徴付ける。
時間枠:5年

疾患の特徴付け: 遺伝子候補の機能検証

遺伝子診断: 病気の原因となる遺伝子変異は、遺伝子データまたは機能データで証明する必要があります。 新たに同定された変異の機能的重要性を確認するための推定病理学的変異の生化学的検証は、場合によっては確認と見なすことができます。

バイオマーカーの開発: 患者由来の材料を使用して、メタボロミクス、プロテオミクス、および転写プロファイリングを使用してバイオマーカーを開発します。 システム全体の RNA および化学ライブラリーを使用して計算および in vitro スクリーニングを実行し、疾患固有のバイオマーカーの修飾を探します。

サンプル分析: 私たちは、オタワ病院研究所、オタワ大学医学部、東オンタリオ小児病院、およびカナダ全土で、研究所を拠点とする科学者の共同ネットワークを開発しました。 これは、遺伝子候補の検証と、診断またはまれな疾患のための生体力学的メカニズムに不可欠です。

5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Dr. Jodi Warman Chardon, MD MSc FRCPC、Ottawa Hospital Research Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月8日

一次修了 (予想される)

2023年10月1日

研究の完了 (予想される)

2024年3月1日

試験登録日

最初に提出

2020年6月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年6月1日

最初の投稿 (実際)

2020年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月6日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • B3forNMD

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

神経筋疾患の臨床試験

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