- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04418427
ADVM-022 Intravitreal genterapi for DME (INFINITY)
En fase 2, multisenter, randomisert, dobbeltmasket, aktiv kontrollert studie av ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) hos personer med diabetisk makulært ødem [INFINITY]
En fase 2, multisenter, randomisert, dobbeltmasket*, aktiv kontrollert studie av ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) hos personer med diabetisk makulært ødem [INFINITY]
*sponsor avslørt for forbedret sikkerhetsovervåking fra mai 2021
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) er et genterapiprodukt utviklet for behandling av alvorlige retinale vaskulære sykdommer inkludert diabetisk makulært ødem (DME). DME rammer opptil 10 % av personer med diabetes er forårsaket av væskeansamling i makula og er den hyppigste årsaken til synstap hos personer med diabetisk retinopati. Tilgjengelige terapier for behandling av DME inkluderer laser og anti-vaskulær endotelial vekstfaktor (anti-VEGF) legemidler. Anti-VEGF krever hyppige og langsiktige intravitreale (IVT) injeksjoner for å oppnå og opprettholde effekt. En engangs IVT-administrasjon av ADVM-022 har potensial til å behandle DME ved å gi varig ekspresjon av et anti-VEGF-protein (aflibercept) for å begrense unormal blodkarlekkasje. ADVM-022 er designet for å redusere den nåværende behandlingsbyrden som ofte resulterer i underbehandling, sykdomsprogresjon og påfølgende synstap hos pasienter med DME.
I INFINITY vil ca. 33 kvalifiserte forsøkspersoner bli tilfeldig tildelt en av de to dosene av ADVM-022, eller tildelt kontrollarmen for å motta en falsk okulær injeksjon med en foregående aflibercept-injeksjon. Forsøkspersoner som er tildelt ADVM-022 vil bli randomisert ytterligere for å motta en foregående aflibercept eller sham okulær injeksjon. Alle forsøkspersoner vil bli vurdert regelmessig og vil motta ytterligere aflibercept-injeksjoner dersom DME-sykdomsaktiviteten utvikler seg.
Hovedmålet er å vurdere holdbarheten til en enkelt intravitreal (IVT) injeksjon av ADVM-022. Alle forsøkspersoner vil bli fulgt i 96 uker etter randomisering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85014
- Adverum Clinical Site
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forente stater, 93309
- Adverum Clinical Site
-
Beverly Hills, California, Forente stater, 90211
- Adverum Clinical Site
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- Adverum Clinical Site
-
-
Florida
-
Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33064
- Adverum Clinical Site
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89502
- Adverum Clinical Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Adverum Clinical Site
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
- Adverum Clinical Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Adverum Clinical Site
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Forente stater, 79606
- Adverum Clinical Site
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Adverum Clinical Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Adverum Clinical Site
-
The Woodlands, Texas, Forente stater, 77384
- Adverum Clinical Site
-
-
-
-
-
Arecibo, Puerto Rico, 00612
- Adverum Clinical Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Synssvikt på grunn av senter som involverer diabetisk makulaødem
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrollert diabetes definert som HbA1C >10 %, eller historie med diabetisk ketoacidose innen 3 måneder før randomisering; eller personer som i løpet av de siste 3 månedene har startet intensiv insulinbehandling (en pumpe eller flere daglige injeksjoner) eller planlegger å gjøre det i løpet av de neste 3 månedene.
- Akutt koronarsyndrom, hjerteinfarkt eller koronar revaskularisering, CVA, TIA de siste 6 månedene
- Ukontrollert hypertensjon definert som gjennomsnittlig SBP ≥160 mmHg eller gjennomsnittlig DBP ≥100 mmHg
- Kjent alvorlig nedsatt nyrefunksjon
- Høyrisiko proliferativ diabetisk retinopati
- Anamnese med netthinnesykdom i studieøyet annet enn diabetisk retinopati
- Anamnese med netthinneløsning (med eller uten reparasjon) i studieøyet
- Anamnese med vitrektomi, trabekulektomi eller annen filtreringskirurgi i studieøyet
- Eventuell tidligere fokal- eller gitterlaserfotokoagulering eller tidligere PRP i studieøyet
- Nåværende eller planlagt graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
6E11 vg/øye ADVM-022 +/- aflibercept 2mg IVT
|
Kommersielt tilgjengelig Active Comparator
Andre navn:
ADVM-022 (AAV.7M8-AFLIBERECT) er en rekombinant, replikasjon-inkompetent adeno-assosiert virus (AAV.7M8)
Genterapevektor som bærer en kodende sekvens for aflibercept
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: 3
Aflibercept 2mg IVT
|
Kommersielt tilgjengelig Active Comparator
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 2
2E11 VG/Eye Advm-022 +/- Aflibercept 2mg IVT
|
Kommersielt tilgjengelig Active Comparator
Andre navn:
ADVM-022 (AAV.7M8-AFLIBERECT) er en rekombinant, replikasjon-inkompetent adeno-assosiert virus (AAV.7M8)
Genterapevektor som bærer en kodende sekvens for aflibercept
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
På tide å forverres av DME -sykdomsaktivitet i studieøyet.
Tidsramme: Dag 1 til 96 uker
|
På tide å forverres av DME -sykdomsaktivitet i studieøyet gjennom 96 uker. Tid til forverring av DME-sykdomsaktivitet definert av enten: en økning i CST> 50 um som vurdert av SD-OCT sammenlignet med den nedre av de to CST-målingene registrert på dag 1 eller uke 4; Et tap av> 5 bokstaver i BCVA på grunn av forverret DME -sykdomsaktivitet sammenlignet med den høyere av de to BCVA -målingene som ble registrert på dag 1 eller uke 4. Antall uker var relativt til dag 1. |
Dag 1 til 96 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av okulære bivirkninger (AES)
Tidsramme: 96 uker
|
Forekomst av okulære bivirkninger (AES) til 96 uker
|
96 uker
|
|
Forekomst av ikke-okulære bivirkninger (AES)
Tidsramme: Dag 1 til 96 uker
|
Forekomst av ikke-okulære bivirkninger (AES) gjennom 96 uker.
|
Dag 1 til 96 uker
|
|
Endring fra grunnleggende sentral underfelttykkelse (CST) i studieøyet
Tidsramme: Baseline gjennom 96 uker
|
Sentral underfelttykkelse er en måling av retinaens tykkelse i et sirkulært område rundt fovea.
Minste kvadrater betyr endring fra baseline i sentral underfelttykkelse i uke 96 presenteres for studieøyet.
|
Baseline gjennom 96 uker
|
|
Endring fra baseline i Best Corrected Visual Acuity (BCVA) score over tid i studieøyet
Tidsramme: 96 uker
|
Minste kvadrater betyr endring fra baseline i BCVA -poengsum over tid ble målt over tid gjennom uke 96 i studieøyet med ETDRS -bokstaver.
|
96 uker
|
|
Hyppighet av supplerende aflibercept -injeksjoner (2 mg IVT) i studieøyet over tid under studien
Tidsramme: Dag 1 til 96 uker
|
Hyppighet av supplerende aflibercept (2 mg IVT) injeksjoner ble vurdert i studieøyet over tid under studien. Deltakerne ble analysert i henhold til studiebehandlingene de faktisk fikk på dag 1 og 8. Hastigheten på tilleggsflibercept per år = Totalt antall supplerende aflibercept-injeksjoner / totale år med risiko (utsatt varighet fra dag 8). |
Dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av 2-trinns forbedring av diabetisk retinopati alvorlighetsgrad (DRSS) i studieøyet over tid
Tidsramme: Fra dag 1 til 96 uker
|
Diabetisk retinopati alvorlighetsgrad ble bestemt av det sentrale lesesenteret ved bruk av ultra bredt feltfarge retinopati fundus fotografering.
Poengsummen representerer en omfattende evaluering av retinal helse, inkludert tilstedeværelsen av mikroanurismer, blødninger og andre avvik i netthinnen i studieøyet.
Poengsummen varierer fra 10 til 85 og er delt inn i 13-trinn som brukes til å klassifisere økende diabetisk retinopati-alvorlighetsgrad (med høyere scorede som indikerer mer avanserte stadier av diabetisk retinopati).
I dette endepunktet indikerer en 2-trinns forbedring en forbedring av en deltaker på to trinn i 13-trinns skalaen.
|
Fra dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av 3-trinns forbedring i DRSS (Diabetic Retinopathy Severity Score) i studieøyet over tid
Tidsramme: Fra dag 1 til 96 uker
|
Diabetisk retinopati alvorlighetsgrad ble bestemt av det sentrale lesesenteret ved bruk av ultra bredt feltfarge retinopati fundus fotografering.
Poengsummen representerer en omfattende evaluering av retinal helse, inkludert tilstedeværelsen av mikroanurismer, blødninger og andre avvik i netthinnen i studieøyet.
Poengsummen varierer fra 10 til 85 og er delt inn i 13-trinn som brukes til å klassifisere økende diabetisk retinopati-alvorlighetsgrad (med høyere scorede som indikerer mer avanserte stadier av diabetisk retinopati).
I dette endepunktet indikerer en 3-trinns forbedring en forbedring av en deltaker på tre trinn i 13-trinns skalaen.
|
Fra dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av 2-trinn
Tidsramme: Fra dag 1 til 96 uker
|
Diabetisk retinopati alvorlighetsgrad ble bestemt av det sentrale lesesenteret ved bruk av ultra bredt feltfarge retinopati fundus fotografering. Poengsummen representerer en omfattende evaluering av retinal helse, inkludert tilstedeværelsen av mikroanurismer, blødninger og andre avvik i netthinnen i studieøyet. Poengsummen varierer fra 10 til 85 og er delt inn i 13-trinn som brukes til å klassifisere økende diabetisk retinopati-alvorlighetsgrad (med høyere scorede som indikerer mer avanserte stadier av diabetisk retinopati). I dette endepunktet indikerer en 2-trinns forverring av en forverring over to trinn i 13-trinns skalaen. Merk: 2-trinns forverring i DRSS ble observert hos 2 deltakere i både kontrollarmen og ADVM-022 6E11 VG/Eye Arm. Disse deltakerne opplevde okulære bivirkninger som kan ha bidratt, i det minste delvis, til forverring av DRSS. Dette inkluderte en deltaker i ADVM-022 6E11 VG/EYE ARM som hadde en susar med hypotoni av øye (sekundær til intraokulær betennelse). |
Fra dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av 3-trinn
Tidsramme: Fra dag 1 til 96 uker
|
Diabetisk retinopati alvorlighetsgrad ble bestemt av det sentrale lesesenteret ved bruk av ultra bredt feltfarge retinopati fundus fotografering. Poengsummen representerer en omfattende evaluering av retinal helse, inkludert tilstedeværelsen av mikroanurismer, blødninger og andre avvik i netthinnen i studieøyet. Poengsummen varierer fra 10 til 85 med høyere scoret som indikerer mer avanserte stadier av diabetisk retinopati. Forekomsten av 3-trinns forverring i DRSS-score over tid i uke 96 presenteres. Besøk med en 3-trinns eller større forverring i DRSS ble betraktet som separate hendelser. Merk: 3-trinns forverring i DRSS ble observert hos en deltaker hver i kontrollarmen og ADVM-022 6E11 VG/Eye Arm. Begge deltakerne opplevde okulære bivirkninger som i det minste delvis har bidratt til forverring av DRSS. Dette inkluderte en deltaker i ADVM-022 6E11 VG/EYE ARM som hadde en susar med hypotoni av øye (sekundær til intraokulær betennelse). |
Fra dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av alle synstruende komplikasjoner i studieøyet (anterior segment neovaskularisering, glassblødning, eller noen annen høyrisiko proliferativ DR, eller trekkraftsoppløsning) over tid gjennom uke 96
Tidsramme: Fra dag 1 til 96 uker
|
Forekomst av all synstruende komplikasjoner over tid om 96 uker. Resultatene presenterer forekomsten av deltakere som opplevde "alle synstruende komplikasjoner" (definert som enhver glassaktig blødnings bivirkning (AE), anterior segment neovaskularisering AE, høyrisiko proliferativ DR (definert som DSSR> = 71), eller traksjonell retinal løsrivelse AE) i studien øyet fra dag 1 gjennom dag 1 gjennom 9. uker. MERKNAD: AEer med glassblødning og proliferativ DR med høy risiko ble rapportert hos 1 deltaker i kontrollarmen og hos 2 separate deltakere i 6E11 VG/Eye Arm. Ingen AE av trekkraftsoppløsning eller anterior segment neovaskularisering skjedde. |
Fra dag 1 til 96 uker
|
|
Forekomst av CST <300 μm over tid gjennom uke 96 i studieøyet
Tidsramme: Dag 1 til 96 uker
|
Sentral underfelttykkelse er en måling av retinaens tykkelse i et sirkulært område rundt fovea.
Forekomst av deltakere med sentral underfelttykkelse på mindre enn 300 μm over tid i studieøyet gjennom uke 96 presenteres.
|
Dag 1 til 96 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: INFINITY Medical Monitor, MD, Adverum Biotechnologies, Inc.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Sukkersyke
- Øyesykdommer
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikasjoner
- Netthinnedegenerasjon
- Makuladegenerasjon
- Retinale sykdommer
- Diabetisk retinopati
- Ødem
- Makulaødem
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Aflibercept
Andre studie-ID-numre
- ADVM-022-04
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .