- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04418427
ADVM-022 Terapia genica intravitreale per DME (INFINITY)
Uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, con controllo attivo di ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) in soggetti con edema maculare diabetico [INFINITY]
Uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco*, con controllo attivo di ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) in soggetti con edema maculare diabetico [INFINITY]
*sponsor smascherato per un maggiore monitoraggio della sicurezza a partire da maggio 2021
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
ADVM-022 (AAV.7m8-aflibercept) è un prodotto di terapia genica sviluppato per il trattamento di gravi malattie vascolari della retina, tra cui l'edema maculare diabetico (DME). Il DME colpisce fino al 10% delle persone con diabete ed è causato dall'accumulo di liquidi nella macula ed è la causa più frequente di perdita della vista nelle persone con retinopatia diabetica. Le terapie disponibili per il trattamento del DME includono laser e farmaci contro il fattore di crescita endoteliale vascolare (anti-VEGF). Gli anti-VEGF richiedono iniezioni intravitreali (IVT) frequenti ea lungo termine per raggiungere e mantenere l'efficacia. Una singola somministrazione IVT di ADVM-022 ha il potenziale per trattare il DME fornendo un'espressione duratura di una proteina anti-VEGF (aflibercept) per limitare la fuoriuscita anomala dei vasi sanguigni. ADVM-022 è progettato per ridurre l'attuale carico di trattamento che spesso si traduce in sottotrattamento, progressione della malattia e conseguente perdita della vista nei pazienti con DME.
In INFINITY, circa 33 soggetti idonei saranno assegnati in modo casuale a ricevere una delle due dosi di ADVM-022, oppure assegnati al braccio di controllo a ricevere una finta iniezione oculare con una precedente iniezione di aflibercept. I soggetti assegnati a ricevere ADVM-022 saranno ulteriormente randomizzati per ricevere una precedente aflibercept o una finta iniezione oculare. Tutti i soggetti saranno valutati regolarmente e riceveranno ulteriori iniezioni di aflibercept in caso di progressione dell'attività della malattia DME.
L'obiettivo principale è valutare la durata di una singola iniezione intravitreale (IVT) di ADVM-022. Tutti i soggetti saranno seguiti per 96 settimane dopo la randomizzazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arecibo, Porto Rico, 00612
- Adverum Clinical Site
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85014
- Adverum Clinical Site
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California
-
Bakersfield, California, Stati Uniti, 93309
- Adverum Clinical Site
-
Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
- Adverum Clinical Site
-
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Colorado
-
Golden, Colorado, Stati Uniti, 80401
- Adverum Clinical Site
-
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Florida
-
Deerfield Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Adverum Clinical Site
-
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Nevada
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89502
- Adverum Clinical Site
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Adverum Clinical Site
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South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29169
- Adverum Clinical Site
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Adverum Clinical Site
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Texas
-
Abilene, Texas, Stati Uniti, 79606
- Adverum Clinical Site
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Adverum Clinical Site
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Adverum Clinical Site
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The Woodlands, Texas, Stati Uniti, 77384
- Adverum Clinical Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato
- Compromissione della vista dovuta al centro che coinvolge l'edema maculare diabetico
Criteri di esclusione:
- Diabete non controllato definito come HbA1C >10% o anamnesi di chetoacidosi diabetica nei 3 mesi precedenti la randomizzazione; o soggetti che, negli ultimi 3 mesi, hanno iniziato un trattamento insulinico intensivo (una pompa o un'iniezione giornaliera multipla) o pianificano di farlo nei prossimi 3 mesi.
- Sindrome coronarica acuta, infarto del miocardio o rivascolarizzazione coronarica, CVA, TIA negli ultimi 6 mesi
- Ipertensione non controllata definita come PAS media ≥160 mmHg o PAD media ≥100 mmHg
- Compromissione renale grave nota
- Retinopatia diabetica proliferativa ad alto rischio
- Storia di malattia retinica nell'occhio dello studio diversa dalla retinopatia diabetica
- Storia di distacco di retina (con o senza riparazione) nell'occhio dello studio
- Storia di vitrectomia, trabeculectomia o altro intervento chirurgico di filtrazione nell'occhio dello studio
- Qualsiasi precedente fotocoagulazione laser focale o griglia o qualsiasi precedente PRP nell'occhio dello studio
- Gravidanza o allattamento in corso o programmata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
6E11 vg/occhio ADVM-022 +/- aflibercept 2mg IVT
|
Comparatore attivo disponibile in commercio
Altri nomi:
ADVM-022 (AAV.7M8-Aflibercept) è un virus ricombinante, incompetente adeno-associato (AAV.7M8)
Vettore di terapia genica che trasporta una sequenza di codifica per Aflibercept
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 3
Aflibercept 2 mg IVT
|
Comparatore attivo disponibile in commercio
Altri nomi:
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Sperimentale: 2
2E11 Vg/Eye Advm-022 +/- Aflibercept 2mg IVT
|
Comparatore attivo disponibile in commercio
Altri nomi:
ADVM-022 (AAV.7M8-Aflibercept) è un virus ricombinante, incompetente adeno-associato (AAV.7M8)
Vettore di terapia genica che trasporta una sequenza di codifica per Aflibercept
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di peggioramento dell'attività della malattia DME nell'occhio dello studio.
Lasso di tempo: Giorno da 1 a 96 settimane
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Tempo di peggioramento dell'attività della malattia DME nello studio Eye per 96 settimane. Tempo di peggioramento dell'attività della malattia DME definita da uno dei due: un aumento di CST> 50 µm come valutato da SD-OCT rispetto alla inferiore delle due misurazioni CST registrate al giorno 1 o alla settimana 4; Una perdita di> 5 lettere in BCVA a causa del peggioramento dell'attività della malattia DME rispetto al più alto delle due misurazioni BCVA registrate al giorno 1 o alla settimana 4. Il numero di settimane era relativo al giorno 1. |
Giorno da 1 a 96 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi oculari (AES)
Lasso di tempo: 96 settimane
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Incidenza di eventi avversi oculari (eventi avversi) per 96 settimane
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96 settimane
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Incidenza di eventi avversi non ooculari (AES)
Lasso di tempo: Giorno da 1 a 96 settimane
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Incidenza di eventi avversi non ooculari (eventi avversi) per 96 settimane.
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Giorno da 1 a 96 settimane
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Modifica dallo spessore del sottofield centrale basale (CST) a Study Eye
Lasso di tempo: Basale per 96 settimane
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Lo spessore del sottofield centrale è una misurazione dello spessore della retina in un'area circolare attorno alla fovea.
I minimi quadrati indicano il cambiamento dal basale nello spessore del sottocampo centrale alla settimana 96 è presentato per l'occhio dello studio.
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Basale per 96 settimane
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Modifica dal basale nel punteggio Best Corrected Visual Acuity (BCVA) nel tempo nell'occhio dello studio
Lasso di tempo: 96 settimane
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I minimi quadrati indicano il cambiamento dal basale nel punteggio BCVA nel tempo è stato misurato nel tempo durante la settimana 96 nell'occhio dello studio dalle lettere ETDRS.
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96 settimane
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|
Frequenza delle iniezioni di Aflibercept supplementari (2 mg IVT) nell'occhio dello studio nel tempo durante lo studio
Lasso di tempo: Giorno da 1 a 96 settimane
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La frequenza delle iniezioni aflibercept supplementari (2 mg IVT) è stata valutata nell'occhio dello studio nel tempo durante lo studio. I partecipanti sono stati analizzati in base ai trattamenti di studio che hanno effettivamente ricevuto nei giorni 1 e 8. Il tasso di Aflibercept supplementare all'anno = Numero totale di iniezioni aflibercept supplementari / anni totali a rischio (durata a rischio a partire dal giorno 8). |
Giorno da 1 a 96 settimane
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Incidenza del miglioramento in 2 passaggi nel punteggio di gravità della retinopatia diabetica (DRSS) nell'occhio dello studio nel tempo
Lasso di tempo: Dal giorno 1 a 96 settimane
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Il punteggio di gravità della retinopatia diabetica è stato determinato dal centro di lettura centrale utilizzando la fotografia del fondo per la retinopatia per la retinopatia da campo ultra largo.
Il punteggio rappresenta una valutazione completa della salute della retina, compresa la presenza di microaneurismi, emorragie e altre anomalie nella retina dell'occhio dello studio.
Il punteggio varia da 10 a 85 ed è diviso in 13 fasi utilizzati per classificare l'aumento della gravità della retinopatia diabetica (con punteggi più elevati che indicano stadi più avanzati della retinopatia diabetica).
In questo endpoint un miglioramento in 2 fasi indica un miglioramento di un partecipante su 2 passaggi della scala a 13 fasi.
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Dal giorno 1 a 96 settimane
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Incidenza del miglioramento in 3 fasi nei DRS (punteggio di gravità della retinopatia diabetica) nell'occhio dello studio nel tempo
Lasso di tempo: Dal giorno 1 a 96 settimane
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Il punteggio di gravità della retinopatia diabetica è stato determinato dal centro di lettura centrale utilizzando la fotografia del fondo per la retinopatia per la retinopatia da campo ultra largo.
Il punteggio rappresenta una valutazione completa della salute della retina, compresa la presenza di microaneurismi, emorragie e altre anomalie nella retina dell'occhio dello studio.
Il punteggio varia da 10 a 85 ed è diviso in 13 fasi utilizzati per classificare l'aumento della gravità della retinopatia diabetica (con punteggi più elevati che indicano stadi più avanzati della retinopatia diabetica).
In questo endpoint un miglioramento in 3 fasi indica un miglioramento di un partecipante su 3 passaggi della scala a 13 fasi.
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Dal giorno 1 a 96 settimane
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Incidenza del peggioramento in 2 fasi nel DRSS (punteggio di gravità della retinopatia diabetica) nell'occhio dello studio nel tempo
Lasso di tempo: Dal giorno 1 a 96 settimane
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Il punteggio di gravità della retinopatia diabetica è stato determinato dal centro di lettura centrale utilizzando la fotografia del fondo per la retinopatia per la retinopatia da campo ultra largo. Il punteggio rappresenta una valutazione completa della salute della retina, compresa la presenza di microaneurismi, emorragie e altre anomalie nella retina dell'occhio dello studio. Il punteggio varia da 10 a 85 ed è diviso in 13 fasi utilizzati per classificare l'aumento della gravità della retinopatia diabetica (con punteggi più elevati che indicano stadi più avanzati della retinopatia diabetica). In questo endpoint un peggioramento in 2 fasi indica un peggioramento su 2 passaggi della scala a 13 fasi. Nota: il peggioramento in 2 passaggi nei DRSS è stato osservato in 2 partecipanti sia nel braccio di controllo che nel braccio vg/occhio ADVM-022 6E11. Questi partecipanti hanno avuto eventi avversi oculari che potrebbero aver contribuito, almeno in parte, al peggioramento dei DRSS. Ciò includeva un partecipante all'AVVM-022 6E11 VG/Eye ARM che aveva un Susar di ipotonia di occhio (da secondaria a infiammazione intraoculare). |
Dal giorno 1 a 96 settimane
|
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Incidenza del peggioramento in 3 fasi nel DRSS (punteggio di gravità della retinopatia diabetica) nell'occhio dello studio nel tempo
Lasso di tempo: Dal giorno 1 a 96 settimane
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Il punteggio di gravità della retinopatia diabetica è stato determinato dal centro di lettura centrale utilizzando la fotografia del fondo per la retinopatia per la retinopatia da campo ultra largo. Il punteggio rappresenta una valutazione completa della salute della retina, compresa la presenza di microaneurismi, emorragie e altre anomalie nella retina dell'occhio dello studio. Il punteggio varia da 10 a 85 con punteggi più elevati che indicano fasi più avanzate della retinopatia diabetica. Viene presentata l'incidenza del peggioramento di 3 fasi nel punteggio DRSS nella settimana 96. Le visite con un peggioramento di 3 passi o maggiore nei DRS sono state considerate eventi separati. Nota: il peggioramento di 3 fasi nei DRSS è stato osservato in un partecipante ciascuno nel braccio di controllo e il braccio vg/occhio ADVM-022 6E11. Entrambi i partecipanti hanno avuto eventi avversi oculari che potrebbero aver contribuito, almeno in parte, al peggioramento dei DRSS. Ciò includeva un partecipante all'AVVM-022 6E11 VG/Eye ARM che aveva un Susar di ipotonia di occhio (da secondaria a infiammazione intraoculare). |
Dal giorno 1 a 96 settimane
|
|
Presenza di qualsiasi visione che minaccia complicanze nell'occhio dello studio (neovascolarizzazione del segmento anteriore, emorragia vitrea o qualsiasi altro DR proliferativo ad alto rischio o distacco della retina trazionale) nel tempo alla settimana 96
Lasso di tempo: Dal giorno 1 a 96 settimane
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Presenza di qualsiasi visione che minaccia complicazioni nel tempo attraverso 96 settimane. I risultati presentano l'incidenza dei partecipanti che hanno sperimentato "qualsiasi complicanza minacciosa della visione" (definita come qualsiasi evento avverso di emorragia vitrea (AE), neovascolarizzazione del segmento anteriore AE, DR proliferativo ad alto rischio (definito come DSSR> = 71) o distacco retinico trazionale AE) nell'occhio dello studio dal giorno 1 a 96 settimane. Nota: gli eventi avversi di emorragia vitrea e DR proliferativa ad alto rischio sono stati segnalati in 1 partecipante al braccio di controllo e in 2 partecipanti separati nel braccio 6E11 VG/occhio. Non si è verificata alcuna AE di distacco della retina trazionale o neovascolarizzazione del segmento anteriore. |
Dal giorno 1 a 96 settimane
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Incidenza di CST <300 μm nel tempo durante la settimana 96 nell'occhio dello studio
Lasso di tempo: Giorno da 1 a 96 settimane
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Lo spessore del sottofield centrale è una misurazione dello spessore della retina in un'area circolare attorno alla fovea.
Viene presentata l'incidenza dei partecipanti con spessore centrale di sottofieto inferiore a 300 μm nell'occhio dello studio fino alla settimana 96.
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Giorno da 1 a 96 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: INFINITY Medical Monitor, MD, Adverum Biotechnologies, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Diabete mellito
- Malattie degli occhi
- Angiopatie diabetiche
- Complicanze del diabete
- Degenerazione retinica
- Degenerazione maculare
- Malattie retiniche
- Retinopatia diabetica
- Edema
- Edema maculare
- Agenti antineoplastici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti modulanti l'angiogenesi
- Sostanze di crescita
- Inibitori della crescita
- Aflibercept
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADVM-022-04
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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