Anvendelsen av immunrepertoar i diagnostisering og sykdomsovervåking av IgA nefropati

Inklusjonskriterier:

1. IgA nefropati:

1. Alder: 18-80 år.
2. Pasienter diagnostisert med primær IgA nefropati ved nyrebiopsi.
3. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (ved bruk av 2009 CKD-EPI-formelen) ≥30ml/min/1,73/m^2.
4. Innhent informert samtykke fra pasienter. 2. Sunn kontroll: Kjønn, alder og etnisitet samsvarte med helsefrivillige. 3. IgAN-pasienter ble videre delt inn i 4 grupper, som definert nedenfor:

1) Langtidsstabile pasienter:

Følge opp i minst 15 år og møte minst ett av følgende:

1. Årlig eGFR-tap
2. eGFR>90ml/min/1,73m^2. 2) Ikke-progressive IgAN-pasienter:

Møt minst ett av følgende:

1. eGFR-reduksjon på mer enn 50 % fra baseline (i fravær av andre mulige årsaker til nyreskade).
2. Årlig eGFR-taphastighet >5ml/min/1,73m^2.
3. Fremgang til ESRD. 3) IgAN-pasienter med lav risiko for sykdomsprogresjon: Proteinuri ≤ 1g/24 timer etter 3 måneder med optimalisert støttebehandling. 4) IgAN-pasienter med høy risiko for sykdomsprogresjon: Proteinuri > 1g/24t til tross for 3 måneders optimalisert støttebehandling.

Ekskluderingskriterier:

1. Nyrebiopsi viser halvmåne IgAN eller MCD-IgAN.;
2. Pasienter med sekundær IgAN;
3. under graviditet eller amming;
4. Etter nyretransplantasjon;
5. Mer enn én alvorlig akutt infeksjon i psat 12 måneder;
6. Kronisk infeksjon;
7. Bruk av glukokortikosteroider og andre immunsuppressive legemidler i løpet av de siste 6 månedene;
8. Ufullstendig sykehistorie eller kliniske data.