De toepassing van immuunrepertoire bij de diagnose en ziektebewaking van IgA-nefropathie

Inclusiecriteria:

1. IgA-nefropathie:

1. Leeftijd: 18-80 jaar.
2. Patiënten gediagnosticeerd met primaire IgA-nefropathie door nierbiopsie.
3. Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (met behulp van de CKD-EPI-formule uit 2009) ≥30 ml/min/1,73/m^2.
4. Zorg voor geïnformeerde toestemming van patiënten. 2. Gezonde controle: geslacht, leeftijd en etniciteit kwamen overeen met gezondheidsvrijwilligers. 3. IgAN-patiënten werden verder onderverdeeld in 4 groepen, zoals hieronder gedefinieerd:

1) Langdurig stabiele patiënten:

Follow-up gedurende ten minste 15 jaar en voldoen aan ten minste een van de volgende:

1. Jaarlijks eGFR-verliespercentage
2. eGFR>90ml/min/1.73m^2. 2) Niet-progressieve IgAN-patiënten:

Maak kennis met ten minste een van de volgende:

1. eGFR afname van meer dan 50% ten opzichte van baseline (bij afwezigheid van andere mogelijke oorzaken van nierbeschadiging).
2. Jaarlijks eGFR-verliespercentage >5 ml/min/1,73 m^2.
3. Vooruitgang naar ESRD. 3) IgAN-patiënten met een laag risico op ziekteprogressie: proteïnurie ≤ 1g/24u na 3 maanden geoptimaliseerde ondersteunende zorg. 4) IgAN-patiënten met een hoog risico op ziekteprogressie: Proteïnurie > 1g/24u ondanks 3 maanden geoptimaliseerde ondersteunende zorg.

Uitsluitingscriteria:

1. Nierbiopsie toont halve maan IgAN of MCD-IgAN.;
2. Patiënten met secundair IgAN;
3. Tijdens zwangerschap of borstvoeding;
4. Na niertransplantatie;
5. Meer dan één ernstige acute infectie in de psat 12 maanden;
6. Chronische infectie;
7. Gebruik van glucocorticosteroïden en andere immunosuppressiva in de afgelopen 6 maanden;
8. Onvolledige medische geschiedenis of klinische gegevens.