Effekten av vitamin C-supplement vs spinal manipulasjon til behandling ved lateral epikondylitt

De 130 forsøkspersonene vil bli randomisert i 3 grupper: Eksperimentell gruppe 1 vil motta et tilskudd av vitamin C (askorbinkompleks) av merkevaren Bonusan, en daglig dose på 1000 mg bør inntas sammen med vanlig praksis med manuell terapi og TENS. Denne gruppen vil opprettholde det daglige inntaket av vitamin C i de 6 ukene behandlingen varer, de vil bli informert om mulige bivirkninger av tilpasning til kosttilskuddet, som for eksempel diaré siden overskudd av vitamin C, i tilfelle evt. det er, det setter seg fast i tykktarmen, som tiltrekker seg væske og produserer osmotisk diaré. Denne gruppen vil ha direkte kommunikasjon med legen som samarbeider i denne undersøkelsen for enhver situasjon, spørsmål eller uønsket symptom. Vitamin C har blitt brukt i andre degenerative patologier av kollagenvev som Achilles tendinopatier og supraspinatus muskulatur. Etterforskerne har også funnet referanser til effekten av vitamin C som smertebehandling. Gruppe 2 vil gjennomgå høyhastighets vertebrale manipulasjoner sammen med manuell terapi og TENS. Vertebrale manipulasjoner vil søke en refleksiogen effekt gjennom den sympatiske nervebanen til den nedre cervikale ganglion. Den transkutane stimuleringen av TENS-typen har vist seg å ha en smertestillende effekt ved å bruke selvklebende plaster plassert i lengderetningen ved myo-krysset. sene med en størrelse på 50X50 mm, en frekvens på 100 Hz og en pulsvarighet på 200μs i 25 minutter. Både vertebral manipulasjonsintervensjon og TENS-plasseringen vil bli utført av en profesjonell helsefysioterapeut med 27 års klinisk erfaring i anvendelse av de nevnte teknikkene.

I gruppe 3 eller kontroll vil manuell terapi og transkutan elektroterapi (TENS) bli brukt. Alle grupper vil motta det samme manuelle terapiprogrammet og TENS, en økt per uke i 6 sammenhengende uker.

Alle de nevnte intervensjonene vil bli inkludert i en 45 minutters økt for de 3 gruppene. De vil være ansvarlig for en høyt kvalifisert fysioterapeut for alle terapier når de utfører som uttrykker hans samtykke til studien i. Denne profesjonelle bruker alle disse terapiene i samråd daglig.

8 De nevnte terapiene kan generere noen uheldige effekter som deltakerne bør være oppmerksomme på og som gjenspeiles i det informerte samtykket som de må fullføre før starten av evalueringen og intervensjonene. For det første, i TENS, er det ikke funnet noen bibliografi som advarer mot uønsket effekt, som det kan referere til er en økning i hudtonen under plasteret på grunn av den lokale effekten og varmeledning av samme. som skal forsvinne innen 30 minutter etter påføring.

Ved høyhastighets vertebral manipulasjon i livmorhalsen, i 6% av tilfellene, kan svimmelhet etter manipulasjon oppstå på grunn av den lokale vaskulære forandringen som oppstår. Vitamin C-tilskuddet kan gi en eller annen form for halsbrann-diaré, spesielt de første dagene du tar, siden dette vitaminet absorberes i tarmen.

Endringer ved albuen kan forårsake smerte og funksjonsbegrensning. For å kvantifisere disse effektene finnes det ulike måleskalaer. Evalueringen for å kvantifisere smerten vil bli utført med den numeriske smerteskalaen (0-10). Spørreskjemaet Disabilities of the Arm Shoulder and Hand (DASH) vil bli brukt til å bestemme funksjonaliteten til overekstremiteten, SPADI-indeksen for skuldersmerter og funksjonshemming vil bli brukt til å vurdere skulderfunksjon, Global oppfatning av endring vil også bli evaluert, Global vurdering av Change Scale (GROC) en 15-punkts skala der -7 indikerer mye dårligere enn før, 0 det samme som før og +7 mye bedre enn før. Til slutt vil trykksmerteterskelen (PDU) bli evaluert ved hjelp av et digitalt algometer.

Målevariabler vil bli analysert før behandlingen, etter den, og 3 og 6 måneder etter siste behandlingsøkt.