A C-vitamin-kiegészítés hatékonysága a gerincvelő manipulációjával szemben a laterális epicondylitis kezelésében

A 130 alanyt véletlenszerűen 3 csoportba osztják: Az 1. kísérleti csoport Bonusan márkájú C-vitamin-kiegészítőt (aszkorbinkomplex) kap, napi 1000 mg-os adagot kell elfogyasztani a manuális terápia és a TENS szokásos gyakorlata mellett. Ez a csoport fenntartja a napi C-vitamin bevitelt a kezelés időtartama alatt 6 hétig, tájékoztatást kap a kiegészítéshez való alkalmazkodás lehetséges mellékhatásairól, mint például a C-vitamin felesleg miatti hasmenésről, abban az esetben, ha van, megragad a vastagbélben, ami magához vonzza a folyadékot és ozmotikus hasmenést okoz. Ez a csoport bármilyen helyzet, kérdés vagy nem kívánt tünet esetén közvetlen kapcsolatban áll a vizsgálatban közreműködő orvossal. A C-vitamint a kollagénszövet más degeneratív típusú patológiáiban is alkalmazták, mint például az Achilles tendinopathiák és a supraspinatus izomzat. A kutatók utalásokat találtak a C-vitamin fájdalomcsillapító hatására is. A 2. csoportban nagy sebességű csigolya-manipulációkat végeznek manuális terápiával és TENS-sel együtt. A csigolya-manipulációk reflexogén hatást kívánnak elérni az alsó nyaki ganglion szimpatikus idegpályáján keresztül. A transzkután TENS-típusú stimuláció bizonyítottan fájdalomcsillapító hatású a myo-junkciónál hosszirányban elhelyezett öntapadó tapaszok segítségével. ín 50X50 mm méretű, 100 Hz frekvenciájú és 25 percig tartó 200μs impulzusidővel. Mind a csigolya-manipulációs beavatkozást, mind a TENS beültetést a fent említett technikák alkalmazásában 27 éves klinikai gyakorlattal rendelkező, professzionális egészségügyi gyógytornász végzi.

A 3. csoportban vagy a kontroll csoportban manuális terápiát és transzkután elektroterápiát (TENS) alkalmaznak. Minden csoport ugyanazt a manuálterápiás programot és TENS-t kapja, heti egy alkalom 6 egymást követő héten keresztül.

Az összes fent említett beavatkozást egy 45 perces foglalkozás tartalmazza a 3 csoport számára egyaránt. Magasan képzett gyógytornászt irányítanak minden olyan terápiaért, amely a vizsgálathoz való hozzájárulását fejezi ki. Az említett szakember ezeket a terápiákat minden nap konzultálva alkalmazza.

8 A fent említett terápiák olyan káros hatásokat válthatnak ki, amelyekről a résztvevőknek tisztában kell lenniük, és ez tükröződik a tájékozott beleegyezésben, amelyet az értékelés és a beavatkozások megkezdése előtt teljesíteniük kell. Először is, a TENS-ben nem találtak olyan bibliográfiát, amely bármilyen nemkívánatos hatásra figyelmeztetne, amelyre utalhat a tapasz alatti bőrtónus növekedése a helyi hatás és a hővezetés miatt. amelynek az alkalmazás után 30 percen belül el kell tűnnie.

A nyaki régióban végzett nagysebességű csigolya-manipuláció során az esetek 6%-ában manipuláció utáni szédülés léphet fel a fellépő lokális érelváltozás miatt. A C-vitamin-kiegészítés bizonyos típusú gyomorégést okozó hasmenést okozhat, különösen a szedés első napjaiban, mivel ez a vitamin felszívódik a bélben.

A könyök elváltozásai fájdalmat és funkcionális korlátozásokat okozhatnak. E hatások számszerűsítésére különböző mérési skálák állnak rendelkezésre. A fájdalom számszerűsítésére szolgáló értékelés a numerikus fájdalomskálával (0-10) történik. A felső végtag funkcionalitásának meghatározására a kar váll és kéz fogyatékosságai (DASH) kérdőívet, a vállfunkció értékelésére a SpaDI Vállfájdalom és Fogyatékosság Indexet, a változás globális észlelését is értékelni fogják, Global Rating a Change Scale (GROC) egy 15 pontos skála, ahol a -7 sokkal rosszabb, mint korábban, a 0 ugyanaz, mint korábban, és a +7 sokkal jobb, mint korábban. Végül a nyomási fájdalomküszöböt (PDU) digitális algométer segítségével értékeljük ki.

A mérési változókat a kezelés előtt, azt követően, valamint az utolsó kezelési alkalom után 3 és 6 hónappal elemzik.