En kommunikasjonsfremmende intervensjon for å forbedre pasientenes oppfatning av fysioterapikonsultasjoner

Befolkning: Fysioterapeuter Detalj: Fysioterapeuter (n=30) som jobber ved 'Clalit'-instituttet (offentlige helseforvaltningsorganisasjoner i Israel) ved fire fysioterapiklinikker.

Intervensjon: En enkelt økt med trening i konsultasjonsbaserte kommunikasjonsferdigheter. Detalj: en 3-timers workshop for kommunikasjonsferdigheter, etterfulgt av en måned lang periode for å assimilere og implementere det nye settet med ferdigheter, med veiledning tilgjengelig på telefon fra trenerne.

Sammenligning: Ingen trening Detalj: Kontrollgruppen får ingen ekstra opplæring. Utfall: Nye pasienters oppfatning av konsultasjoner Detalj: Primært resultatmål er det konsultasjonsbaserte beroligelsesskjemaet (CRQ) CRQ måler pasientenes oppfatning av konsultasjon. Den består av fire underskalaer, hver med tre elementer: datainnsamling, relasjonsbygging, generisk trygghet og kognitiv trygghet. Etterforskerne vurderer endring mellom to-tidspunkter (før og etter intervensjonen). Og også forskjellen mellom studiegruppene. Dette samles inn to ganger: ved baseline, og ved oppfølging, fra intervensjons- og kontrollgruppene.

Type spørsmål: terapi Detalj: Studien tester om en enkelt treningsøkt kan forbedre kommunikasjonen i konsultasjoner med fysioterapeuter.

Type studie: RCT

Detalj: Trinn 1: Pre-randomisering:

Fysioterapeutene (n=30) vil dele ut et konsultasjonsbasert beroligelsesspørreskjema (CRQ) i en forseglet konvolutt til hver kvalifisert pasient (18+) de mottar for den første konsultasjonen om to uker. Pasienten vil fylle ut spørreskjemaet privat, etter konsultasjon, og legge det i en lukket boks. Fysioterapeuten skal rekruttere minimum fem pasienter hver (n>150).

Baselinemål er: alder, kjønn, smerteområde, kronisitet, smertens alvorlighetsgrad, funksjonshemming, tilfredshet fra konsultasjonen og det konsultasjonsbaserte beroligelsesspørreskjemaet.

Trinn 2: Randomisering:

Prosessen for randomisering:

For det første vil deltakende fysioterapeuter bli matchet for kjønn, ansiennitet og kvalitet på trygghet i hver klinikk. De vil da bli fordelt i en av de to armene tilfeldig (1:1), i henhold til en datamaskin tilfeldig tallliste.

Trinn 3: Oppfølging:

Etter intervensjonen vil både intervensjons- og kontrollgruppen igjen dele ut spørreskjemaene (alder, kjønn, smerteområde, kronisitet, smertegrad, funksjonshemming, tilfredshet fra konsultasjonen og CRQ) til nye kvalifiserte pasienter som kommer til første konsultasjon. Fysioterapeuten skal rekruttere minimum ti pasienter hver (totalt utvalg derfor n> 300, minimum antall per arm=150).

prøvestørrelse Prøvestørrelsen ble beregnet med G*Power 3.1.9.4 ved å bruke t-testfamilien for å oppdage forskjellen mellom to uavhengige gjennomsnitt (to grupper). Inndataparameterne var som følger: for en tosidet test, forutsatt en middels effektstørrelse på 0,5, α=0,05 og β=0,95, var den totale utvalgsstørrelsen anbefalt 210 deltakere. Ett hundre fem deltakere i hver studiegruppe (intervensjon og kontroll).