Een communicatieverbeterende interventie om de perceptie van patiënten over fysiotherapieconsulten te verbeteren

Bevolking: Fysiotherapeuten Detail: Fysiotherapeuten (n=30) die werken bij het 'Clalit'-instituut (organisatie voor het beheer van de volksgezondheid in Israël) in vier klinieken voor fysiotherapie.

Interventie: Een eenmalige training in communicatieve vaardigheden op basis van overleg Detail: een workshop communicatieve vaardigheden van 3 uur, gevolgd door een periode van een maand om de nieuwe set vaardigheden te assimileren en te implementeren, met telefonische supervisie van de trainers.

Vergelijking: Geen training Detail: De controlegroep krijgt geen extra training. Uitkomst: perceptie van consulten door nieuwe patiënten Detail: de primaire uitkomstmaat is de op consultatie gebaseerde geruststellingsvragenlijst (CRQ) De CRQ meet de perceptie van consulten door patiënten. Het bestaat uit vier subschalen, elk met drie items: gegevensverzameling, relatieopbouw, generieke geruststelling en cognitieve geruststelling. De onderzoekers beoordelen verandering tussen twee tijdstippen (voor en na de interventie). En ook het verschil tussen studiegroepen. Deze wordt twee keer verzameld: bij baseline en bij follow-up, van de interventie- en controlegroep.

Type vraag: therapie Detail: In het onderzoek wordt getest of een enkele training de communicatie in het overleg met fysiotherapeuten kan verbeteren.

Type studie: RCT

Detail: Fase 1: Pre-randomisatie:

De fysiotherapeuten (n=30) zullen een op consultatie gebaseerde geruststellingsvragenlijst (CRQ) in een verzegelde envelop uitdelen aan elke in aanmerking komende patiënt (leeftijd 18+) die ze ontvangen voor de eerste consultatie in een periode van twee weken. De patiënt vult de vragenlijst in beslotenheid, na consultatie, in en stopt deze in een gesloten doos. De fysiotherapeut zal elk minimaal vijf patiënten rekruteren (n>150).

Basismetingen zijn: leeftijd, geslacht, pijngebied, chroniciteit, ernst van de pijn, handicap, tevredenheid over het consult en de op consultatie gebaseerde geruststellingsvragenlijst.

Fase 2: Randomisatie:

Het proces voor randomisatie:

Ten eerste worden deelnemende fysiotherapeuten in elke kliniek gematcht op geslacht, anciënniteit en kwaliteit van de geruststelling. Vervolgens worden ze willekeurig (1:1) toegewezen aan een van de twee armen, volgens een willekeurige computerlijst.

Fase 3: Vervolg:

Na de interventie zullen zowel de interventie- als de controlegroep de vragenlijsten (leeftijd, geslacht, pijngebied, chroniciteit, pijnernst, handicap, tevredenheid van het consult en de CRQ) opnieuw uitdelen aan nieuwe in aanmerking komende patiënten die arriveren voor het eerste consult. De fysiotherapeut zal elk minimaal tien patiënten rekruteren (totale steekproef dus n> 300, minimum aantal per arm = 150).

steekproefomvang De steekproefomvang werd berekend met G*Power 3.1.9.4 met behulp van de t-testfamilie om het verschil tussen twee onafhankelijke gemiddelden (twee groepen) te detecteren. De invoerparameters waren als volgt: voor een tweezijdige toets, uitgaande van een gemiddelde effectgrootte van 0,5, α=0,05 en β=0,95, was de totale aanbevolen steekproefomvang 210 deelnemers. Honderdvijf deelnemers in elke studiegroep (interventie en controle).