En kommunikationsförbättrande intervention för att förbättra patienternas uppfattning om fysioterapikonsultationer

Befolkning: Fysioterapeuter Detalj: Fysioterapeuter (n=30) som arbetar på 'Clalit' institutets (folkhälsoorganisation i Israel) vid fyra sjukgymnaster.

Intervention: En enda session med träning i konsultationsbaserade kommunikationsfärdigheter Detalj: en 3-timmars workshop för kommunikationsfärdigheter, följt av en månadslång period för att tillgodogöra sig och implementera den nya uppsättningen av färdigheter, med handledning tillgänglig via telefon från utbildarna.

Jämförelse: Ingen träning Detalj: Kontrollgruppen får ingen extra träning. Resultat: Nya patienters uppfattning om konsultationer Detalj: Det primära resultatmåttet är det konsultationsbaserade trygghetsformuläret (CRQ) CRQ mäter patienternas uppfattning om konsultation. Den består av fyra underskalor, var och en med tre poster: datainsamling, relationsbyggande, generisk trygghet och kognitiv trygghet. Utredarna bedömer förändring mellan två tidpunkter (före och efter interventionen). Och även skillnaden mellan studiegrupper. Detta samlas in två gånger: vid baslinjen och vid uppföljningen, från interventions- och kontrollgrupperna.

Typ av fråga: terapi Detalj: Studien testar om ett enstaka träningspass kan förbättra kommunikationen i samråd med fysioterapeuter.

Typ av studie: RCT

Detalj: Steg 1: Förrandomisering:

Sjukgymnasterna (n=30) kommer att dela ut ett konsultationsbaserat trygghetsformulär (CRQ) i ett förseglat kuvert till varje berättigad patient (ålder 18+) de får för den första konsultationen om två veckor. Patienten kommer att fylla i frågeformuläret privat efter konsultationen och lägga det i en stängd låda. Fysioterapeuten kommer att rekrytera minst fem patienter vardera (n>150).

Baslinjemått är: ålder, kön, smärtområde, kronicitet, svårighetsgrad av smärtan, funktionsnedsättning, tillfredsställelse från konsultationen och den konsultationsbaserade trygghetsenkäten.

Steg 2: Randomisering:

Processen för randomisering:

För det första kommer medverkande sjukgymnaster att matchas för kön, senioritet och kvaliteten på trygghet på varje klinik. De kommer sedan att fördelas i en av de två armarna slumpmässigt (1:1), enligt en dators slumptalslista.

Steg 3: Uppföljning:

Efter interventionen kommer både interventions- och kontrollgruppen återigen att dela ut frågeformulären (ålder, kön, smärtområde, kronicitet, svårighetsgrad av smärtan, funktionsnedsättning, tillfredsställelse från konsultationen och CRQ) till nya berättigade patienter som kommer till den första konsultationen. Sjukgymnasten kommer att rekrytera minst tio patienter vardera (totalt prov därför n> 300, minsta antal per arm=150).

provstorlek Provstorleken beräknades med G*Power 3.1.9.4 med användning av t-testfamiljen för att detektera skillnaden mellan två oberoende medelvärden (två grupper). Ingångsparametrarna var följande: för ett tvåsidigt test, med antagande av en medeleffektstorlek på 0,5, α=0,05 och β=0,95, var den rekommenderade totala urvalsstorleken 210 deltagare. Hundrafem deltagare i varje studiegrupp (intervention och kontroll).