Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Multi-næringstilskudd for å forbedre fysisk ytelse hos eldre voksne

30. juni 2020 oppdatert av: Stéphanie Chevalier, McGill University

Ernæringstilskudd for å forbedre fysisk ytelse hos deltakere på geriatriske dagsykehus: en pilotstudie

Geriatriske dagsykehus (GDH) ved McGill University Health Centre og l'Institut de Gériatrie de Montreal tilbyr omfattende rehabiliteringsprogrammer inkludert fysioterapi og medisinsk behandling, men ingen kostholdsveiledning for den tilstedeværende skrøpelige befolkningen med høy risiko for underernæring. Denne studien har som mål å implementere et multi-næringstilskudd for ytterligere å forbedre ernæringsstatus, fysisk funksjon og kapasitet. Et myseprotein, leucin, vitamin D og omega-3 fettsyretilskudd inntatt i løpet av 16 uker vil bli testet versus en isokalorisk placebo på mål av fysisk ytelse og muskelmasse og styrke, hos GDH-deltakere. Det spesifikke målet med denne pilotstudien er å teste gjennomførbarhet og etterlevelse; pilotdata kan føre til et større forsøk.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

RASIONAL Gitt den høye prevalensen av underernæring hos GDH-deltakerne og dens innvirkning på dårlig fysisk ytelse, bør et kosttilskudd for å øke protein-, leucin-, vitamin D- og omega-3 FA-inntaket komplementere og optimere rehabiliteringsintervensjonene for å forbedre muskelmasse, styrke og fysisk ytelse.

MÅL

Implementering av det foreslåtte kosttilskuddet i rutinemessig omsorg for GDH-deltakere vil:

  1. teste gjennomførbarheten, aksepten og etterlevelsen av tillegget og dets sikkerhet
  2. gi pilotdata for å teste tilskuddets overlegenhet versus en isokalorisk placebo på mål for muskelmasse, styrke og fysisk ytelse.

STUDERE DESIGN. Dette er en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet studie av to parallelle armer, utført på to steder. Kvalifiserte deltakere vil bli tilfeldig tildelt en av to grupper: eksperimentell (EXP) eller kontroll (CTR) i forholdet 1:1. Randomisering vil bli oppnådd ved datamaskingenerert permutert blokk på fire.

INTERVENSJON EXP-armen vil innta et multi-næringstilskudd bestående av myseprotein + leucin og fiskeolje + vitamin D og CTR-armen vil innta en isokalorisk plabebo, i løpet av 16 uker (ca. 8 uker under rehabilitering og 8 uker til etter). Resultatvurdering vil bli utført ved baseline, uke 8 og uke 16, bortsett fra kroppssammensetning målt med DXA ved baseline og uke 16.

RESULTATER Primært: gjennomførbarhet Sekundært: fysisk ytelse, muskelstyrke, appendikulær mager masse Annet: kostholdsinntak, fysisk aktivitet, kliniske markører

STATISTISK ANALYSE Denne pilotstudien er utformet for å generere data om gjennomførbarhet, aksept og samsvar med tillegget og er ikke drevet for å identifisere statistiske forskjeller i sekundære utfall. En prøvestørrelse på n=40 (20/gruppe) er planlagt for å teste gjennomførbarhet. Data vil bli rapportert som medianer og 95 % KI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år og eldre (OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • deltakere i programmer for geriatriske dagsykehus
  • i stand til å forstå studiekrav (Mini Mental State Exam, MMSE >22/30)
  • kan lese og snakke engelsk eller fransk

Ekskluderingskriterier:

  • BMI >35 kg/m2
  • glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/SA),
  • lever- eller hjertesvikt,
  • hjerneslag i løpet av de siste 6 månedene (med mindre de er helt friske),
  • Parkinsons sykdom eller alvorlige nevrologiske tilstander,
  • aktive maligniteter,
  • akutt betennelse (CRP >10 mg/L),
  • kjent diagnose av hyperparatyreose,
  • nylig akutt vekttap (>10 % på 3 måneder, med mindre stabilisert),
  • allergi mot melk og/eller fisk,
  • langvarig bruk av kortikosteroider eller antineoplastiske medisiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: EXP
EXP-gruppen vil innta et tilskudd bestående av 1) smaksatt myseproteinisolat tilsatt ren leucin (3 g) fortynnet i vann, to ganger daglig, før frokost og før sengetid; doser justeres per kroppsvekt som følger: 20 g, 25 g eller 30 g per kategori på henholdsvis <65 kg, 65-75 kg og >75 kg kroppsvekt. 2) fiskeolje som inneholder vitamin D, levert som 7,5 ml flytende olje som gir 1500 IE vitamin D3 + 1125 mg EPA + 750 mg DHA, som skal inntas én gang daglig.
PLACEBO_COMPARATOR: CTR
Kontrollen vil innta en isokalorisk placebo bestående av 1) 30 g maltodekstrin, to ganger daglig, etter samme tidsplan, og 2) 7,5 ml maisolje, en gang daglig.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomførbarhet: rekrutteringsgrad
Tidsramme: Rekruttering over 2 år
Rekrutteringsgrad (målt i %, sammenlignet med forventede rater)
Rekruttering over 2 år
Gjennomførbarhet: overholdelse av intervensjon
Tidsramme: Over 16 uker
Overholdelse av kosttilskudd (målt i %, sammenlignet med forventede priser)
Over 16 uker
Gjennomførbarhet: ferdigstillelse
Tidsramme: Over 16 uker
Fullføring av studieresultatvurderinger (målt i %, sammenlignet med forventede rater)
Over 16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
6-minutters gangtest
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
6-minutters gangtest (målt som avstanden som er gått i løpet av 6 minutter, langs en 30-meters korridor, uttrykt i m)
Uke 0, 8 og 16
Test av stolstativ
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
30-sekunders stolstativtest: målt som antall stativer fra en stol uten armer, i 30 sek.)
Uke 0, 8 og 16
Tidsbestemt test
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Timed-up-and-go (tid for å reise seg fra en stol uten armlener, gå 3 m og gå tilbake for å sette seg helt ned på stolen, målt i sekunder)
Uke 0, 8 og 16
Håndgrepsstyrke
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Maksimal håndgrepsstyrke (ved bruk av håndholdt Jamar-dynamometer, målt i kg),
Uke 0, 8 og 16
Benstyrke
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Isometrisk kneforlengelse toppmoment (ved bruk av Biodex, målt i N)
Uke 0, 8 og 16
Appendikulær mager masse
Tidsramme: Uke 0 og 16
Summen av myk mager masse fra armer og ben (målt ved iDXA, i kg)
Uke 0 og 16

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Proteininntak
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Proteininntak (g) fra matvarer og kosttilskudd, estimert fra 3-dagers matdagbok (ved bruk av matprosessor med kanadisk næringsfil)
Uke 0, 8 og 16
Trinn teller
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Målt ved akselerometri i løpet av 4 dager (Actigraph)
Uke 0, 8 og 16
Serumalbumin
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Albumin, i g/L (målt av MUHC biokjemiske laboratorium)
Uke 0, 8 og 16
Serum pre-albumin
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Pre-albumin, i mg/L (målt av MUHC biokjemiske laboratorium)
Uke 0, 8 og 16
Serum C-reaktivt protein
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
CRP, i mg/L (målt av MUHC biokjemisk laboratorium)
Uke 0, 8 og 16
Serum vitamin D
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Vitamin D-status, 25(OH)D, i nmol/L (målt av MUHC biokjemisk laboratorium)
Uke 0, 8 og 16
Plasma glukose
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
Glukose, i mmol/L (målt med glukoseoksidasemetoden)
Uke 0, 8 og 16
Serum IGF-1
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
IGF-1, i ng/ml (målt ved ELISA)
Uke 0, 8 og 16
Plasma fosfolipid omega-3 fettsyrer
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
EPA og DHA, uttrykt som en andel (%) over totalt; brukes som et objektivt mål på overholdelse av fiskeoljetilskudd (målt ved gasskromatografi-flammeionisering)
Uke 0, 8 og 16
Energiinntak
Tidsramme: Uke 0, 8 og 16
energiinntak (kcal) fra gjennomsnittlig 3-dagers matdagbok (bruker matprosessor med kanadisk næringsfil)
Uke 0, 8 og 16

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

10. august 2016

Primær fullføring (FAKTISKE)

31. august 2018

Studiet fullført (FAKTISKE)

10. mars 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. juni 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

1. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 15-633-MUHC

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

IPD-deling var opprinnelig ikke planlagt og det ble derfor ikke innhentet samtykke for det.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere