Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Multinäringstillskott för att förbättra fysisk prestation hos äldre vuxna

30 juni 2020 uppdaterad av: Stéphanie Chevalier, McGill University

Kosttillskott för att förbättra fysisk prestation hos deltagare på geriatriska dag sjukhus: en pilotstudie

Geriatriska dagssjukhus (GDH) vid McGill University Health Centre och l'Institut de Gériatrie de Montreal erbjuder omfattande rehabiliteringsprogram inklusive sjukgymnastik och medicinsk vård, men ingen dietisk rådgivning för den behandlande svaga befolkningen med hög risk för undernäring. Denna studie syftar till att implementera ett multinäringstillskott för att ytterligare förbättra näringsstatus, fysisk funktion och kapacitet. Ett tillskott av vassleprotein, leucin, D-vitamin och omega-3-fettsyror som intas under 16 veckor kommer att testas jämfört med en isokalorisk placebo på mått på fysisk prestation och muskelmassa och styrka, hos GDH-deltagare. Det specifika målet med denna pilotstudie är att testa genomförbarhet och efterlevnad; pilotdata skulle kunna leda till ett större försök.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

MOTIVERING Med tanke på den höga förekomsten av undernäring hos GDH-deltagare och dess inverkan på dålig fysisk prestation, bör tillhandahållandet av ett näringstillskott för att öka intaget av protein, leucin, vitamin D och omega-3 FA komplettera och optimera rehabiliteringsinsatserna för att förbättra muskelmassa, styrka och fysisk prestation.

MÅL

Att implementera det föreslagna näringstillskottet i rutinvården för GDH-deltagare kommer att:

  1. testa genomförbarheten, acceptansen och efterlevnaden av tillägget och dess säkerhet
  2. tillhandahålla pilotdata för att testa tillskottets överlägsenhet jämfört med en isokalorisk placebo på mått på muskelmassa, styrka och fysisk prestation.

STUDERA DESIGN. Detta är en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie av två parallella armar, utförd på två platser. Berättigade deltagare kommer att slumpmässigt tilldelas en av två grupper: experimentell (EXP) eller kontroll (CTR) i förhållandet 1:1. Randomisering kommer att uppnås genom datorgenererat permuterat block av fyra.

INTERVENTION EXP-armen kommer att inta ett multinäringstillskott bestående av vassleprotein + leucin och fiskolja + vitamin D och CTR-armen kommer att inta en isokalorisk plabebo, under 16 veckor (ca 8 veckor under rehabilitering och ytterligare 8 veckor efter). Resultatbedömning kommer att utföras vid baslinjen, vecka 8 och vecka 16, förutom kroppssammansättningen mätt med DXA vid baslinjen och vecka 16.

RESULTAT Primärt: genomförbarhet Sekundärt: fysisk prestation, muskelstyrka, appendikulär mager massa Övrigt: kostintag, fysisk aktivitet, kliniska markörer

STATISTISK ANALYS Denna pilotstudie är utformad för att generera data om genomförbarhet, acceptans och överensstämmelse med tillägget och är inte driven för att identifiera statistiska skillnader i de sekundära resultaten. En urvalsstorlek på n=40 (20/grupp) planeras för att testa genomförbarheten. Data kommer att rapporteras som median och 95 % CI.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

65 år och äldre (OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • deltagare i program för geriatriska dagsjukhus
  • kunna förstå studiekrav (Mini Mental State Exam, MMSE >22/30)
  • kunna läsa och tala engelska eller franska

Exklusions kriterier:

  • BMI >35 kg/m2
  • glomerulär filtrationshastighet <30 ml/min/SA),
  • lever- eller hjärtsvikt,
  • stroke under de senaste 6 månaderna (såvida den inte är helt återställd),
  • Parkinsons sjukdom eller allvarliga neurologiska tillstånd,
  • aktiva maligniteter,
  • akut inflammation (CRP >10 mg/L),
  • känd diagnostik av hyperparatyreoidism,
  • nyligen akut viktminskning (>10 % på 3 månader, om inte stabiliserad),
  • allergi mot mjölk och/eller fisk,
  • långvarig användning av kortikosteroider eller antineoplastisk medicin

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: ÖVRIG
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: FYRDUBBLA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: EXP
EXP-gruppen kommer att inta ett tillskott som består av 1) smaksatt vassleproteinisolat med tillsatt ren leucin (3 g) utspädd i vatten, två gånger dagligen, före frukost och före sänggåendet; Doserna justeras per kroppsvikt enligt följande: 20 g, 25 g eller 30 g per kategori på <65 kg, 65-75 kg respektive >75 kg kroppsvikt. 2) fiskolja innehållande vitamin D, tillhandahållen som 7,5 ml flytande olja som ger 1500 IE vitamin D3 + 1125 mg EPA + 750 mg DHA, som ska intas en gång dagligen.
PLACEBO_COMPARATOR: CTR
Kontroll kommer att inta en isokalorisk placebo bestående av 1) 30 g maltodextrin, två gånger dagligen, enligt samma schema, och 2) 7,5 ml majsolja, en gång dagligen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhet: rekryteringsgrad
Tidsram: Rekrytering över 2 år
Rekryteringsgrad (mätt i %, jämfört med förväntade frekvenser)
Rekrytering över 2 år
Genomförbarhet: efterlevnad av intervention
Tidsram: Över 16 veckor
Överensstämmelse med kosttillskott (mätt i %, jämfört med förväntade priser)
Över 16 veckor
Genomförbarhet: färdigställande
Tidsram: Över 16 veckor
Slutförande av bedömningar av studieresultat (mätt i %, jämfört med förväntade frekvenser)
Över 16 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
6 minuters gångtest
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
6-minuters gångtest (mätt som avståndet som gått under 6 minuter, längs en 30-meters korridor, uttryckt i m)
Vecka 0, 8 och 16
Stolsställningstest
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
30-sekunders stolstativtest: mätt som antalet stativ från en stol utan armar, på 30 sek.)
Vecka 0, 8 och 16
Timed-up-and-go-test
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Timed-up-and-go (dags att resa sig från en stol utan armstöd, gå 3 m och återgå för att sätta sig helt på stolen, mätt i sekunder)
Vecka 0, 8 och 16
Styrka handgrepp
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Maximal handtagsstyrka (med handhållen Jamar-dynamometer, mätt i kg),
Vecka 0, 8 och 16
Benstyrka
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Isometrisk knäförlängning av toppvridmoment (med Biodex, mätt i N)
Vecka 0, 8 och 16
Appendikulär mager massa
Tidsram: Vecka 0 och 16
Summan av mjuk, mager massa från armar och ben (mätt med iDXA, i kg)
Vecka 0 och 16

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Proteinintag
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Proteinintag (g) från livsmedel och kosttillskott, uppskattat från 3-dagars matdagbok (med matberedare med kanadensisk näringsfil)
Vecka 0, 8 och 16
Steg räknas
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Uppmätt med accelerometri under 4 dagar (Actigraph)
Vecka 0, 8 och 16
Serumalbumin
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Albumin, i g/L (mätt av MUHC:s biokemiska laboratorium)
Vecka 0, 8 och 16
Serum pre-albumin
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Pre-albumin, i mg/L (mätt av MUHC:s biokemiska laboratorium)
Vecka 0, 8 och 16
Serum C-reaktivt protein
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
CRP, i mg/L (mätt av MUHC biokemiska laboratoriet)
Vecka 0, 8 och 16
Serum vitamin D
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Vitamin D-status, 25(OH)D, i nmol/L (mätt av MUHC biokemiska laboratoriet)
Vecka 0, 8 och 16
Plasmaglukos
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
Glukos, i mmol/L (mätt med glukosoxidasmetoden)
Vecka 0, 8 och 16
Serum IGF-1
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
IGF-1, i ng/ml (mätt med ELISA)
Vecka 0, 8 och 16
Plasma fosfolipid omega-3 fettsyror
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
EPA och DHA, uttryckt som en andel (%) av totalt; används som ett objektivt mått på vidhäftning till fiskoljetillskott (mätt med gaskromatografi-flamjonisering)
Vecka 0, 8 och 16
Energi intag
Tidsram: Vecka 0, 8 och 16
energiintag (kcal) från genomsnittlig 3-dagars matdagbok (med matberedare med kanadensisk näringsfil)
Vecka 0, 8 och 16

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

10 augusti 2016

Primärt slutförande (FAKTISK)

31 augusti 2018

Avslutad studie (FAKTISK)

10 mars 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 juni 2020

Första postat (FAKTISK)

1 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

1 juli 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 15-633-MUHC

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

IPD-delning planerades inte från början och därför erhölls inte medgivande för det.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera