Hybrid funksjonell elektrisk stimuleringsøvelse for å forhindre kardiopulmonal reduksjon i ryggmargsskade på høyt nivå

Regelmessig aerobic trening med tilstrekkelig intensitet kan forbedre den generelle helsen, men det daglige energiforbruket er lavt hos de med SCI, spesielt hos de med høye lesjoner. Etterforskerne har utviklet Functional Electrical Stimulation Row Training (FESRT) som kombinerer frivillig arm- og elektrisk kontrollert bentrening, øker den aktive muskelen og resulterer i fordeler med trening med stor muskelmasse. Til tross for potensialet for å øke aerob kapasitet, har de med høynivålesjoner (T3 og høyere) en gjenværende hindring for å oppnå høyere arbeidskapasitet: et nivå av lungemuskeldenervering. Etterforskernes foreløpige arbeid antyder at dette begrenser den aerobe kapasiteten som kan oppnås med FESRT.

Ekstern ventilasjonsstøtte kan forbedre evnen til å trene trene og dermed forbedre tilpasningene til kronisk trening ved høyt nivå SCI. Ikke-invasiv ventilasjon (NIV) under treningstrening har vist seg å forbedre økt treningskapasitet hos de med tilsvarende restriktiv pust. Derfor antar etterforskerne at bruk av NIV under FESRT vil redusere ventilasjonsgrenser for trening, noe som fører til økt aerob kapasitet ved høynivå SCI. I tillegg kan farmakologiske behandlinger øke åndedrettskontrollen og forbedre treningsventilasjonsresponsen. Buspiron kan reversere respiratoriske abnormiteter som følge av SCI hos rotter, og kasusrapporter fra mennesker tyder på vellykket Buspirone-behandling av respirasjonsdysfunksjon

Derfor foreslår etterforskerne en dobbeltblind 2x2-studie av 6 måneders FESRT med NIV eller Sham og Buspirone eller Placebo hos personer med akutt, høyt nivå SCI. Etterforskerne antar at både NIV og Buspirone vil forbedre ventilasjonstreningsresponsen og at kombinert behandling vil ha størst effekt. Dette vil resultere i større forbedringer i aerob kapasitet og samtidig økning i lungefunksjon og reduksjon i kardiometabolsk risiko. Dette arbeidet foreslår to tilnærminger for å overvinne ventilasjonsbegrensninger for trening ved høyt nivå av SCI og gi mulighet for større forbedringer i kardiopulmonal kapasitet - en som overvinner mekaniske begrensninger av lammet lungemuskulatur og en som behandler tap av serotonerg åndedrettskontroll, som begge kan bidra til sløvhet. ventilasjonsresponser. Det endelige formålet med denne forskningen er å optimalisere trening for en befolkning som både trenger og søker det brede spekteret av fordeler som trening kan gi.