Funktionaalinen sähköstimulaatiohybridiharjoitus sydämen keuhkojen heikkenemisen estämiseksi korkean tason selkäydinvammoissa

Säännöllinen riittävän intensiivinen aerobinen harjoittelu voi parantaa yleistä terveyttä, mutta päivittäinen energiankulutus on alhainen niillä, joilla on SCI, erityisesti niillä, joilla on suuria vaurioita. Tutkijat ovat kehittäneet Functional Electrical Stimulation Row Trainingin (FESRT), joka yhdistää tahdonvoimaisen käsivarren ja sähköisesti ohjatun jalkaharjoituksen, mikä lisää aktiivista lihasta ja johtaa suuren lihasmassan harjoittamisen hyötyihin. Huolimatta mahdollisuudesta parantaa aerobista kapasiteettia, niillä, joilla on korkeat vauriot (T3 ja enemmän), on jäljellä oleva este korkeamman työkyvyn saavuttamiselle: keuhkolihasten denervaatiotaso. Tutkijoiden alustava työ viittaa siihen, että tämä rajoittaa aerobista kapasiteettia, joka voidaan saavuttaa FESRT:llä.

Ulkoinen hengitystuki voisi parantaa kykyä harjoitella harjoittelua ja siten parantaa sopeutumista krooniseen harjoitteluun korkean tason SCI:ssä. Non-invasiivisen ventilaation (NIV) harjoittelun aikana on osoitettu parantavan harjoittelukykyä niillä, joilla on vastaavasti rajoittava hengitys. Siksi tutkijat olettavat, että NIV:n käyttö FESRT:n aikana vähentää hengitysrajoja harjoitteluun, mikä lisää aerobista kapasiteettia korkean tason SCI:ssä. Lisäksi farmakologiset hoidot voivat tehostaa hengityshallintaa ja parantaa rasituksen hengitysvasteita. Buspironi voi kääntää SCI:stä johtuvat hengityshäiriöt rotilla, ja ihmisten tapausraportit viittaavat onnistuneeseen hengityshäiriön hoitoon buspironilla

Siksi tutkijat ehdottavat kaksoissokkoutettua 2x2-koetta 6 kuukauden FESRT:llä NIV:llä tai valehoidolla ja buspironilla tai lumelääkettä henkilöillä, joilla on akuutti, korkean tason SCI. Tutkijat olettavat, että sekä NIV että Buspirone parantavat hengitysharjoitusvasteita ja että yhdistetyllä hoidolla on suurin vaikutus. Tämä parantaa aerobista kapasiteettia ja samanaikaisesti parantaa keuhkojen toimintaa ja vähentää kardiometabolisen riskin. Tässä työssä ehdotetaan kahta lähestymistapaa hengitysrajoitusten voittamiseksi harjoitteluun korkeassa SCI-tasossa ja mahdollistaa suurempia parannuksia kardiopulmonaaliseen kapasiteetiin – toista, joka voittaa halvaantuneen keuhkolihasrakenteen mekaaniset rajoitukset, ja toista, joka hoitaa serotonergisen hengityshallinnan menetystä, jotka molemmat voivat vaikuttaa tylsistyneeseen hengitysvasteet. Tämän tutkimuksen perimmäinen tarkoitus on optimoida liikunta sellaiselle väestölle, joka sekä tarvitsee että etsii monenlaisia ​​hyötyjä, joita harjoittelu voi tarjota.