Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tigerase® effektivitet og sikkerhet som en del av kompleks terapi hos pasienter med COVID-19

13. oktober 2020 oppdatert av: AO GENERIUM

En prospektiv åpen studie av Tigerase® effektivitet og sikkerhet som en del av kompleks terapi hos pasienter med COVID-19

Det er en multisenter, åpen, randomisert, parallellgruppestudie av effektiviteten og sikkerheten til Tigerase® (GENERIUM JSC, Russland) med standardterapi versus standardterapi hos pasienter med COVID-19.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

COVID-19 (Coronavirus disease-19) er en akutt infeksjonssykdom i luftveiene forårsaket av SARS-CoV-2 koronavirus. Spredningen av sykdommen utviklet seg raskt til den globale pandemien i mars-april 2020, og var preget av akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS) i 10-15 % av tilfellene, noe som fører til høy frekvens av sykehusinnleggelser på intensivavdelingen og høy dødelighet. Jakten på effektiv behandling og reduksjon av alvorlighetsgraden av COVID-19 er en prioritet i utviklingen av medisinsk vitenskap.

En av nøkkelprosessene til det medfødte immunsystemet er nøytrofile ekstracellulære feller (NET), dannet av nøytrofiler når de skyter ut DNA fra cytoplasmaet. NET beskrives oftest som en mekanisme for å fange opp bakterier for å begrense spredningen. I tillegg spiller NET også en rolle i antiviral immunitet. Spesielt virusinfeksjoner lungeskade skyldes i det minste delvis NET.

Dette tyder på at narkotikaavbrudd av NET i COVID-19 er lovende. DNase-preparater, og spesielt Tigerase®, er trygge og effektive for behandling av cystisk fibrose og kan tjene som et NET-destruksjonsmiddel hos pasienter med COVID-19.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

100

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 111539
        • City clinical hospital #15
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 121309
        • City Clinical Hospital #51
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 123182
        • City Clinical Hospital #52
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 129090
        • N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
      • Moscow, Den russiske føderasjonen, 634050
        • Siberian State Medical University (SibMed)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Skriftlig informert samtykke for deltakelse i studien
  2. Menn og kvinner i alderen ≥18 år
  3. Laboratoriebekreftet diagnose av koronavirusinfeksjon forårsaket av COVID19, moderat alvorlighetsgrad *

    *Kriterier for moderat flyt (kun ett poeng) Obligatorisk kriterium

    • Lungebetennelse Ytterligere kriterier (brukes for å karakterisere sykdommen og er ikke nødvendig for å bestemme alvorlighetsgraden)
    • Feber over 38°C
    • respirasjonsfrekvens mer enn 22 / min
    • Kortpustethet under fysisk anstrengelse
    • SpO2 <95 %
    • С-reaktivt protein (CRP) av serum mer enn 10 mg / l
  4. Pasienter med lungebetennelse med stabilt nivå av hemoglobinmetning med oksygen (> 93 %) på oksygenstøtte og/eller respiratorisk støtte ved ikke-invasiv mekanisk ventilasjon

Ekskluderingskriterier:

  1. Individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor virkestoffet eller noen av hjelpestoffene i stoffet Tigerase®
  2. Behovet for invasiv mekanisk ventilasjon på tidspunktet for inkludering av pasienten
  3. Pasientens alvorlige tilstand (en av følgende kjennetegn):

    • Respiratory distress syndrome med respirasjonsfrekvens ≥30 per minutt
    • Metning av hemoglobin med oksygen ≤93 % med oksygenstøtte
  4. Pasienten deltar i alle kliniske studier og/eller tar det eksperimentelle stoffet innen 30 dager før inkludering av denne studien
  5. Alvorlige kompetitive luftveissykdommer (bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom - KOLS, cystisk fibrose, interstitiell lungesykdom)
  6. Positive resultater av laboratorietesting for HIV og hepatitt B og C
  7. Forventet levealder mindre enn 12 måneder uten covid-19
  8. Andre sykdommer og tilstander, betydelig laboratorie- eller instrumentavvik, som ifølge etterforskerens mening kan påvirke resultatene av studien, begrense pasientens deltakelse i studien eller skape en urimelig risiko for pasienten
  9. Pasientens manglende vilje eller funksjonshemming til å følge anbefalingene foreskrevet i protokollen, samt eventuelle samtidige medisinske eller alvorlige psykiske tilstander som gjør pasienten uegnet for deltakelse i studien, begrenser legitimiteten til å innhente informert samtykke eller kan påvirke pasientens mulighet til å delta i studien. studien (inkludert funksjonshemming av å bruke en forstøver)
  10. Positiv graviditetstest hos kvinner
  11. Perioden med amming hos kvinner
  12. Nektelse av mannlige pasienter og kvinnelige pasienter med bevart reproduktiv funksjon å bruke adekvate prevensjonsmetoder gjennom hele studien og i minst 30 dager etter avsluttet behandling med det undersøkte legemidlet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Studer medikament og best tilgjengelig omsorg
Beste tilgjengelige pleie og Tigerase®/nebulisert dornase alfa [2,5 mg BID] i 7 dager
Forstøvet dornase alfa [2,5 mg BID] i 7 dager
Andre navn:
  • Dornase Alfa inhalasjonsløsning og best tilgjengelig pleie
ANNEN: Kontrollgruppe (best tilgjengelig omsorg)
Pasientene vil få vanlig behandling i henhold til god praksis.
Pasientene vil få vanlig behandling i henhold til god praksis.
Andre navn:
  • Velferdstandard

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andelen pasienter med mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Dag 8
Dag 8
Kategoriendring på WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement
Tidsramme: Dag 8
Dag 8

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen pasienter med mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Kategoriendring på WHO Ordinal Scale for Clinical Improvement
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Andel pasienter som overlever 28 dager etter inkludering i studien
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Antall dager med oksygenbehandling i løpet av behandlingsperioden
Tidsramme: Dag 8
Dag 8
Endring i C-reaktivt proteinnivå
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Endring i oksygeneringsindeks
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
PaO2 / FiO2, FiO2 = fraksjon av oksygen i inhalert luft, % PaO2 = partialtrykk av oksygen i arterielt blod, mm Hg
Dag 3, 5, 8
Endring i SpO2/FiO2-indeks
Tidsramme: Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
SpO2 / FiO2, FiO2 = fraksjon av oksygen i inhalert luft, % SpO2 = hemoglobin oksygenmetning, %
Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Endring i ferritinnivå
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Endring i D-dimer nivå
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Endring i nøytrofil-leukocyttforhold
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Endring i leukocytt-C-reaktivt proteinforhold
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Endring i nivået av relativ (%) antall lymfocytter i den generelle blodprøven
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2020

Primær fullføring (FAKTISKE)

20. juli 2020

Studiet fullført (FAKTISKE)

20. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juli 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

7. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

14. oktober 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere