Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tigerase® effektivitet og sikkerhed som en del af kompleks terapi hos patienter med COVID-19

13. oktober 2020 opdateret af: AO GENERIUM

En prospektiv åben-label undersøgelse af Tigerase® effektivitet og sikkerhed som en del af kompleks terapi hos patienter med COVID-19

Det er et multicenter, open-label, randomiseret, parallel-gruppe undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​Tigerase® (GENERIUM JSC, Rusland) med standardterapi versus standardterapi hos patienter med COVID-19.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

COVID-19 (Coronavirus disease-19) er en akut respiratorisk infektionssygdom forårsaget af SARS-CoV-2 coronavirus. Udbredelsen af ​​sygdommen udviklede sig hurtigt til den globale pandemi i marts-april 2020 og var i 10-15 % af tilfældene karakteriseret ved akut respiratory distress syndrome (ARDS), hvilket fører til en høj frekvens af indlæggelser på intensiv afdeling og høj dødelighed. Søgen efter effektiv behandling og reduktion af sværhedsgraden af ​​COVID-19 er en prioritet i udviklingen af ​​lægevidenskaben.

En af nøgleprocesserne i det medfødte immunsystem er neutrofile ekstracellulære fælder (NET), dannet af neutrofiler, når de udstøder deres DNA fra cytoplasmaet. NET beskrives oftest som en mekanisme til at fange bakterier for at begrænse deres spredning. Derudover spiller NET også en rolle i antiviral immunitet. Især virusinfektioner lungeskade skyldes i det mindste delvist NET.

Dette tyder på, at medicinafbrydelse af NET i COVID-19 er lovende. DNase-præparater, og især Tigerase®, er sikre og effektive til behandling af cystisk fibrose og kan tjene som et NET-destruktionsmiddel hos patienter med COVID-19.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

100

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Moscow, Den Russiske Føderation, 111539
        • City clinical hospital #15
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 121309
        • City Clinical Hospital #51
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 119991
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 123182
        • City Clinical Hospital #52
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 129090
        • N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
      • Moscow, Den Russiske Føderation, 634050
        • Siberian State Medical University (SibMed)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
  2. Mænd og kvinder i alderen ≥18 år
  3. Laboratoriebekræftet diagnose af coronavirusinfektion forårsaget af COVID19, moderat sværhedsgrad *

    *Kriterier for moderat flow (kun et point) Obligatorisk kriterium

    • Lungebetændelse Yderligere kriterier (bruges til at karakterisere sygdommen og er ikke nødvendige for at bestemme sværhedsgraden)
    • Feber over 38°C
    • respirationsfrekvens mere end 22/min
    • Åndenød under fysisk anstrengelse
    • SpO2 <95 %
    • С-reaktivt protein (CRP) af serum mere end 10 mg / l
  4. Patienter med lungebetændelse med et stabilt niveau af hæmoglobinmætning med oxygen (> 93 %) på iltstøtte og/eller modtager respiratorisk støtte ved ikke-invasiv mekanisk ventilation

Ekskluderingskriterier:

  1. Individuel intolerance eller overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne i lægemidlet Tigerase®
  2. Behovet for invasiv mekanisk ventilation på tidspunktet for inklusion af patienten
  3. Patienters alvorlige tilstand (en af ​​følgende karakteristika):

    • Respiratory distress syndrome med respirationsfrekvens ≥30 pr. minut
    • Mætning af hæmoglobin med ilt ≤93% med iltstøtte
  4. Patient deltager i alle kliniske forsøg og/eller tager det eksperimentelle lægemiddel inden for 30 dage før inklusion af dette forsøg
  5. Alvorlige kompetitive luftvejssygdomme (bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom - KOL, cystisk fibrose, interstitiel lungesygdom)
  6. Positive resultater af laboratorieundersøgelser for HIV og hepatitis B og C
  7. Forventet levetid mindre end 12 måneder uden COVID-19
  8. Andre sygdomme og tilstande, væsentlige laboratorie- eller instrumentelle afvigelser, som ifølge efterforskerens opfattelse kan påvirke undersøgelsens resultater, begrænse patientens deltagelse i forsøget eller skabe en urimelig risiko for patienten
  9. Patientens manglende vilje eller handicap til at efterleve de anbefalinger, der er foreskrevet i protokollen, samt eventuelle ledsagende medicinske eller alvorlige psykiske tilstande, der gør patienten uegnet til at deltage i undersøgelsen, begrænser legitimiteten af ​​at indhente informeret samtykke eller kan påvirke patientens mulighed for at deltage i undersøgelsen. undersøgelsen (inklusive handicap til at bruge en forstøver)
  10. Positiv graviditetstest hos kvinder
  11. Perioden med amning hos kvinder
  12. Mandlige patienter og kvindelige patienter med bevaret reproduktiv funktion nægter at anvende passende præventionsmetoder under hele undersøgelsen og i mindst 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen med det undersøgte lægemiddel

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Undersøg medicin og den bedste tilgængelige pleje
Bedst tilgængelige pleje og Tigerase®/forstøvet dornase alfa [2,5 mg BID] i 7 dage
Forstøvet dornase alfa [2,5 mg BID] i 7 dage
Andre navne:
  • Dornase Alfa inhalationsopløsning og den bedste tilgængelige pleje
ANDET: Kontrolgruppe (bedst tilgængelige pleje)
Patienterne vil modtage den sædvanlige pleje i overensstemmelse med god skik.
Patienterne vil modtage den sædvanlige pleje i overensstemmelse med god skik.
Andre navne:
  • Standard for pleje

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andelen af ​​patienter med mekanisk ventilation
Tidsramme: Dag 8
Dag 8
Kategoriændring på WHO's Ordinal Scale for Clinical Improvement
Tidsramme: Dag 8
Dag 8

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​patienter med mekanisk ventilation
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Kategoriændring på WHO's Ordinal Scale for Clinical Improvement
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Andel af patienter, der overlever 28 dage efter optagelse i undersøgelsen
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Antal dage med iltbehandling i behandlingsperioden
Tidsramme: Dag 8
Dag 8
Ændring i C-reaktivt proteinniveau
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Ændring i iltningsindeks
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
PaO2 / FiO2, FiO2 = fraktion af oxygen i inhaleret luft, % PaO2 = partialtryk af oxygen i arterielt blod, mm Hg
Dag 3, 5, 8
Ændring i SpO2/FiO2-indeks
Tidsramme: Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
SpO2 / FiO2, FiO2 = fraktion af ilt i indåndet luft, % SpO2 = hæmoglobin iltmætning, %
Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Ændring i ferritin niveau
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Ændring i D-dimer niveau
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Ændring i neutrofil-leukocytforhold
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Ændring i leukocyt-C-reaktivt proteinforhold
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8
Ændring i niveauet af det relative (%) antal lymfocytter i den generelle blodprøve
Tidsramme: Dag 3, 5, 8
Dag 3, 5, 8

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2020

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

20. juli 2020

Studieafslutning (FAKTISKE)

20. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juli 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juli 2020

Først opslået (FAKTISKE)

7. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

14. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. oktober 2020

Sidst verificeret

1. juli 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Abonner