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Efficacia e sicurezza di Tigerase® come componente della terapia complessa in pazienti con COVID-19

13 ottobre 2020 aggiornato da: AO GENERIUM

Uno studio prospettico in aperto sull'efficacia e la sicurezza di Tigerase® come parte di una terapia complessa in pazienti con COVID-19

È uno studio multicentrico, in aperto, randomizzato, a gruppi paralleli sull'efficacia e la sicurezza di Tigerase® (GENERIUM JSC, Russia) con terapia standard rispetto a terapia standard in pazienti con COVID-19.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

COVID-19 (Coronavirus disease-19) è una malattia infettiva respiratoria acuta causata dal coronavirus SARS-CoV-2. La diffusione della malattia si è rapidamente sviluppata fino alla pandemia globale nel marzo-aprile 2020 ed è stata caratterizzata da sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) nel 10-15% dei casi, che porta a un'elevata frequenza di ospedalizzazione nell'unità di terapia intensiva e alta mortalità. La ricerca di un trattamento efficace e la riduzione della gravità del COVID-19 è una priorità nello sviluppo della scienza medica.

Uno dei processi chiave del sistema immunitario innato sono le trappole extracellulari dei neutrofili (NET), formate dai neutrofili quando espellono il loro DNA dal citoplasma. NET è spesso descritto come un meccanismo per catturare i batteri al fine di limitarne la diffusione. Inoltre, NET svolge anche un ruolo nell'immunità antivirale. In particolare, il danno polmonare da infezioni virali è dovuto almeno in parte alla NET.

Ciò suggerisce che l'interruzione della droga di NET in COVID-19 è promettente. I preparati DNase, e in particolare Tigerase®, sono sicuri ed efficaci per il trattamento della fibrosi cistica e possono fungere da agente di distruzione NET nei pazienti con COVID-19.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 111539
        • City clinical hospital #15
      • Moscow, Federazione Russa, 121309
        • City Clinical Hospital #51
      • Moscow, Federazione Russa, 119991
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
      • Moscow, Federazione Russa, 123182
        • City Clinical Hospital #52
      • Moscow, Federazione Russa, 129090
        • N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
      • Moscow, Federazione Russa, 634050
        • Siberian State Medical University (SibMed)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato scritto per la partecipazione allo studio
  2. Uomini e donne di età ≥18 anni
  3. Diagnosi confermata dal laboratorio di infezione da coronavirus causata da COVID19, gravità moderata *

    *Criteri per flusso moderato (un solo punto) Criterio obbligatorio

    • Polmonite Criteri aggiuntivi (utilizzati per caratterizzare la malattia e non necessari per determinarne la gravità)
    • Febbre superiore a 38°C
    • frequenza respiratoria superiore a 22 / min
    • Mancanza di respiro durante lo sforzo fisico
    • SpO2 <95%
    • Proteina С-reattiva (CRP) di siero superiore a 10 mg / l
  4. Pazienti con polmonite con un livello stabile di saturazione dell'emoglobina da ossigeno (> 93%) in supporto di ossigeno e/o che ricevono supporto respiratorio di ventilazione meccanica non invasiva

Criteri di esclusione:

  1. Intolleranza individuale o ipersensibilità al principio attivo oa uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco Tigerase®
  2. La necessità di ventilazione meccanica invasiva al momento dell'inclusione del paziente
  3. Condizione grave del paziente (una delle seguenti caratteristiche):

    • Sindrome da distress respiratorio con frequenza respiratoria ≥30 al minuto
    • Saturazione dell'emoglobina con ossigeno ≤93% con supporto di ossigeno
  4. Il paziente partecipa a qualsiasi sperimentazione clinica e/o assume il farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dell'inclusione in questa sperimentazione
  5. Malattie gravi del sistema respiratorio competitivo (asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva - BPCO, fibrosi cistica, malattia polmonare interstiziale)
  6. Risultati positivi dei test di laboratorio per HIV ed epatite B e C
  7. Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi senza COVID-19
  8. Altre malattie e condizioni, deviazioni significative di laboratorio o strumentali che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possono influire sui risultati dello studio, limitare la partecipazione del paziente allo studio o creare un rischio irragionevole per il paziente
  9. La riluttanza o l'incapacità del paziente a conformarsi alle raccomandazioni prescritte dal protocollo, nonché eventuali condizioni mediche o mentali gravi concomitanti che rendono il paziente non idoneo alla partecipazione allo studio, limitano la legittimità dell'ottenimento del consenso informato o possono influire sulla capacità del paziente di partecipare allo studio lo studio (compresa la disabilità nell'uso di un nebulizzatore)
  10. Test di gravidanza positivo nelle donne
  11. Il periodo dell'allattamento al seno nelle donne
  12. Rifiuto di pazienti di sesso maschile e di pazienti di sesso femminile con funzione riproduttiva conservata di utilizzare metodi contraccettivi adeguati durante lo studio e per almeno 30 giorni dopo la fine della terapia con il farmaco studiato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Farmaco in studio e migliore cura disponibile
Le migliori cure disponibili e Tigerase®/dornase alfa nebulizzato [2,5 mg BID] per 7 giorni
Dornase alfa nebulizzato [2,5 mg BID] per 7 giorni
Altri nomi:
  • Dornase Alfa soluzione per inalazione e le migliori cure disponibili
ALTRO: Gruppo di controllo (migliore assistenza disponibile)
I pazienti riceveranno le consuete cure secondo la buona prassi.
I pazienti riceveranno le consuete cure secondo la buona prassi.
Altri nomi:
  • Standard di sicurezza

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La proporzione di pazienti con ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Giorno 8
Giorno 8
Cambio di categoria sulla scala ordinale dell'OMS per il miglioramento clinico
Lasso di tempo: Giorno 8
Giorno 8

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La proporzione di pazienti con ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Giorno 28
Giorno 28
Cambio di categoria sulla scala ordinale dell'OMS per il miglioramento clinico
Lasso di tempo: Giorno 28
Giorno 28
Percentuale di pazienti che sopravvivono 28 giorni dopo l'inclusione nello studio
Lasso di tempo: Giorno 28
Giorno 28
Numero di giorni di ossigenoterapia durante il periodo di trattamento
Lasso di tempo: Giorno 8
Giorno 8
Variazione del livello di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8
Variazione dell'indice di ossigenazione
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
PaO2 / FiO2, FiO2 = frazione di ossigeno nell'aria inalata,% PaO2 = pressione parziale di ossigeno nel sangue arterioso, mm Hg
Giorni 3, 5, 8
Variazione dell'indice SpO2/FiO2
Lasso di tempo: Giorni 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
SpO2 / FiO2, FiO2 = frazione di ossigeno nell'aria inalata,% SpO2 = saturazione di ossigeno dell'emoglobina, %
Giorni 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Variazione del livello di ferritina
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8
Variazione del livello di D-dimero
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8
Alterazione del rapporto neutrofili-leucociti
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8
Variazione del rapporto leucociti-proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8
Variazione del livello del numero relativo (%) di linfociti dell'analisi del sangue generale
Lasso di tempo: Giorni 3, 5, 8
Giorni 3, 5, 8

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2020

Completamento primario (EFFETTIVO)

20 luglio 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

20 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 luglio 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

7 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

14 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 luglio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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