- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04459325
Tigerase® Werkzaamheid en veiligheid als onderdeel van complexe therapie bij patiënten met COVID-19
Een prospectief open-label onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van Tigerase® als onderdeel van complexe therapie bij patiënten met COVID-19
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
COVID-19 (Coronavirus disease-19) is een acute infectieziekte van de luchtwegen die wordt veroorzaakt door het SARS-CoV-2-coronavirus. De verspreiding van de ziekte ontwikkelde zich snel tot de wereldwijde pandemie in maart-april 2020 en werd gekenmerkt door acute respiratory distress syndrome (ARDS) in 10-15% van de gevallen, wat leidt tot een hoge frequentie van ziekenhuisopname op de intensive care-afdeling en hoge sterfte. Het zoeken naar een effectieve behandeling en het verminderen van de ernst van COVID-19 is een prioriteit in de ontwikkeling van de medische wetenschap.
Een van de belangrijkste processen van het aangeboren immuunsysteem zijn neutrofielen extracellulaire vallen (NET), gevormd door neutrofielen wanneer ze hun DNA uit het cytoplasma werpen. NET wordt meestal beschreven als een mechanisme voor het vangen van bacteriën om hun verspreiding te beperken. Daarnaast speelt NET ook een rol bij antivirale immuniteit. Met name virale infecties longschade is in ieder geval gedeeltelijk te wijten aan NET.
Dit suggereert dat medicijnverstoring van NET in COVID-19 veelbelovend is. DNase-preparaten, en in het bijzonder Tigerase®, zijn veilig en effectief voor de behandeling van cystische fibrose en kunnen dienen als NET-vernietigingsmiddel bij patiënten met COVID-19.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Moscow, Russische Federatie, 111539
- City clinical hospital #15
-
Moscow, Russische Federatie, 121309
- City Clinical Hospital #51
-
Moscow, Russische Federatie, 119991
- I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
-
Moscow, Russische Federatie, 123182
- City Clinical Hospital #52
-
Moscow, Russische Federatie, 129090
- N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
-
Moscow, Russische Federatie, 634050
- Siberian State Medical University (SibMed)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek
- Mannen en vrouwen van ≥18 jaar
Door laboratorium bevestigde diagnose van coronavirusinfectie veroorzaakt door COVID19, matige ernst *
*Criteria voor matige stroom (slechts één punt) Verplicht criterium
- Longontsteking Aanvullende criteria (gebruikt om de ziekte te karakteriseren en zijn niet vereist om de ernst te bepalen)
- Koorts boven 38°C
- ademhalingsfrequentie meer dan 22 / min
- Kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning
- SpO2 <95%
- С-reactief proteïne (CRP) van serum meer dan 10 mg / l
- Patiënten met pneumonie met een stabiel niveau van hemoglobineverzadiging door zuurstof (> 93%) die zuurstofondersteuning krijgen en/of ademhalingsondersteuning krijgen van niet-invasieve mechanische beademing
Uitsluitingscriteria:
- Individuele intolerantie of overgevoeligheid voor de werkzame stof of een van de hulpstoffen van het geneesmiddel Tigerase®
- De behoefte aan invasieve mechanische beademing op het moment van opname van de patiënt
Ernstige aandoening van de patiënt (een van de volgende kenmerken):
- Ademnoodsyndroom met ademhalingsfrequentie ≥30 per minuut
- Verzadiging van hemoglobine met zuurstof ≤93% met zuurstofondersteuning
- Patiënt neemt deel aan klinische onderzoeken en / of neemt het experimentele medicijn binnen 30 dagen vóór opname in dit onderzoek
- Ernstige competitieve aandoeningen van het ademhalingssysteem (bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte - COPD, cystische fibrose, interstitiële longziekte)
- Positieve resultaten van laboratoriumtesten voor HIV en hepatitis B en C
- Levensverwachting minder dan 12 maanden zonder COVID-19
- Andere ziekten en aandoeningen, significante laboratorium- of instrumentele afwijking, die volgens de mening van de onderzoeker de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden, de deelname van de patiënt aan het onderzoek kunnen beperken of een onredelijk risico voor de patiënt kunnen creëren
- De onwil of onbekwaamheid van de patiënt om te voldoen aan de aanbevelingen voorgeschreven door het protocol, evenals eventuele bijkomende medische of ernstige mentale aandoeningen die de patiënt ongeschikt maken voor deelname aan het onderzoek, de legitimiteit van het verkrijgen van geïnformeerde toestemming beperken of het vermogen van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek kunnen beïnvloeden de studie (inclusief onvermogen om een vernevelaar te gebruiken)
- Positieve zwangerschapstest bij vrouwen
- De periode van borstvoeding bij vrouwen
- Weigering van mannelijke patiënten en vrouwelijke patiënten met behouden voortplantingsfunctie om adequate anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de studie en gedurende ten minste 30 dagen na het einde van de therapie met het onderzochte geneesmiddel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Studiegeneesmiddel en best beschikbare zorg
Best beschikbare zorg en Tigerase®/verneveld dornase alfa [2,5 mg tweemaal daags] gedurende 7 dagen
|
Vernevelde dornase alfa [2,5 mg tweemaal daags] gedurende 7 dagen
Andere namen:
|
|
ANDER: Controlegroep (best beschikbare zorg)
Patiënten krijgen de gebruikelijke zorg volgens goed gebruik.
|
Patiënten krijgen de gebruikelijke zorg volgens goed gebruik.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Het percentage patiënten met mechanische beademing
Tijdsspanne: Dag 8
|
Dag 8
|
|
Categoriewijziging op de ordinale schaal van de WHO voor klinische verbetering
Tijdsspanne: Dag 8
|
Dag 8
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage patiënten met mechanische beademing
Tijdsspanne: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Categoriewijziging op de ordinale schaal van de WHO voor klinische verbetering
Tijdsspanne: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Percentage patiënten dat 28 dagen na opname in het onderzoek overleeft
Tijdsspanne: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Aantal dagen zuurstoftherapie tijdens de behandelperiode
Tijdsspanne: Dag 8
|
Dag 8
|
|
|
Verandering in het niveau van C-reactief proteïne
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
|
|
Verandering in oxygenatie-index
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
PaO2 / FiO2, FiO2 = zuurstofaandeel in ingeademde lucht,% PaO2 = partiële zuurstofdruk in arterieel bloed, mm Hg
|
Dag 3, 5, 8
|
|
Verandering in SpO2/FiO2-index
Tijdsspanne: Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
SpO2 / FiO2, FiO2 = zuurstofaandeel in ingeademde lucht,% SpO2 = hemoglobinezuurstofverzadiging, %
|
Dag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
|
Verandering van het ferritinegehalte
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
|
|
Verandering in D-dimeer niveau
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
|
|
Verandering in de verhouding neutrofielen en leukocyten
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
|
|
Verandering in de verhouding leukocyten-C-reactief proteïne
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
|
|
Verandering in het niveau van het relatieve (%) aantal lymfocyten van de algemene bloedtest
Tijdsspanne: Dag 3, 5, 8
|
Dag 3, 5, 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DRN-ALI-III
- #216 eff date 27.05.2020 (ANDER: Ministry of Health of Russia)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .